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quarta-feira, 27 de abril de 2016

A era da tensão ocular digital






A síndrome da visão do computador está aqui para ficar, os oftalmologistas devem estar preparados para aliviar os sintomas


Num artigo muito interessante, publicado no Healio, Ocular Surgery News, o oftalmologista Mitchell A. Jackson conta que seu filho de 17 anos de idade assinou, recentemente, um contrato profissional para ser jogador de videogame e irá participar da maior competição  mundial de computadores. Ele assinou com o Team Liquid, em Los Angeles, e participará, juntamente com mais dez jovens americanos, do Campeonato Mundial na Ásia ainda neste ano. No ano passado, essa competição foi vista por 27 milhões de pessoas no mundo, 13 milhões a mais do que viram a World Series no mesmo ano. A World Series é a série final do campeonato de beisebol da Major League Baseball.

As vantagens profissionais que este adolescente terá com eGamer não são diferentes do que a de um jogador profissional da NBA, quando o jogador atinge status profissional. A boa notícia é que, nesta época de tensão ocular digital, a carreira de eGamer pode valer a pena para o adolescente e os oftalmologistas estão cada vez mais mergulhados nas possibilidades terapêuticas  para tratar a  síndrome da visão do computador (CVS).

Como os oftalmologistas podem ajudar seus pacientes?

“Por definição, a síndrome da visão do computador (CVS) é uma condição que normalmente ocorre devido ao esforço excessivo para focar em um computador ou dispositivo semelhante (iPad, tablet, smartphone)  de uso prolongado por períodos ininterruptos de tempo. Os sintomas da CVS incluem astenopia, dores de cabeça, visão flutuante, olhos secos, olhos vermelhos e / ou diplopia”, afirma o oftalmologista Virgílio Centurion (CRM-SP 13.454), diretor do IMO, Instituto de Moléstias Oculares.

De acordo com o Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional, a CVS afeta cerca de 90% das pessoas que passam 3 horas ou mais por dia no computador. “O olho seco evaporativo é provavelmente o problema ocular mais comum nos consultórios, relacionados com a CVS. Não só a CVS causa o olho seco evaporativo, como também  o olho seco exarceba os sintomas da CVS, criando um ciclo vicioso para o paciente”, explica a   oftalmologista Sandra Alice Falvo (CRM-SP 59.156), que integra o corpo clínico do IMO.

Tratamentos

“O tratamento padrão da CVS se inicia com lágrimas artificiais que contêm uma formulação à base de óleo. A regra de 20/20/20 também é ensinada aos pacientes com CVS. Nós os ensinamos a focar sobre um objeto a 20 cm de distância, por 20 segundos, a cada 20 minutos, ao fazer as tarefas que exigem o uso da visão de perto, especialmente no computador”, diz Falvo.

Para aqueles pacientes que tem pré-presbiopia, os óculos de leitura podem ser úteis para aliviar alguns dos sintomas da CVS. Para aqueles que utilizam dispositivos digitais, ajustar a configuração no visor podem reduzir a fadiga ocular causada pelo brilho / contraste.

“Quando a presbiopia é corrigida cirurgicamente, a luz solar natural e o brilho das lâmpadas de LED  oferecem aos pacientes uma melhor capacidade de visão de perto no pós-operatório, especialmente após a  colocação das lentes intraoculares”, informa a oftalmologista.

O impacto de estrabismo e / ou ambliopia interferem no pré-operatório da presbiopia, por isso as expectativas do paciente devem ser esclarecidas no pré-operatório. “É preciso ser realista e saber o nível de visão não corrigida que pode ser obtido no pós-operatório. Pacientes que operam a catarata também podem ter a presbiopia corrigida em ambos os olhos por meio do implante de lentes intraoculares”, diz a médica.

As tarefas de visão de perto diárias de ambos os pacientes cirúrgicos e não-cirúrgicos são testadas pelas longas horas que a maioria de nós gasta em computadores e em outros dispositivos eletrônicos.  “Certos aplicativos também estão disponíveis para ajudar a aliviar a CVS e ajudar na melhoria da visão de perto após o implante de LIO para correção da presbiopia, tais como GlassesOff. Por uma pequena taxa, os pacientes podem usar este aplicativo em seus smartphones para melhorar continuamente a sua visão de perto não corrigida”, conta Sandra Falvo.

Novos tempos

“Nesta época de tensão ocular digital, a síndrome da visão do computador está aqui para ficar, quer queiramos ou não, e temos de estar preparados para aliviar a sintomatologia associada com estas condições, tanto no pré-operatório, quanto no pós-operatório de diversas condições oftalmológicas. O caminho é conversar com o paciente e conhecer as expectativas dele sobre sua visão de perto para realizar suas demandas diárias. A CVS vai desafiar nossas tecnologias mais avançadas, mas usando as estratégias acima mencionadas e contando com a evolução das neuroadaptações poderemos ofertar mais conforto aos pacientes”, diz Virgílio Centurion.




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