Menopausa E Terapia Hormonal. Fazer Ou Não Fazer? E Se Eu Fizer, Terei Câncer De Mama?

A Dra. Gabriela Iervolino, Médica Endocrinologista, Titulada Pela Sociedade Brasileira De Endocrinologia E Metabologia (SBEM) Também Fala Sobre Os Sintomas Da Menopausa E Quando Ela Ocorre

Infelizmente não há como fugir, uma hora ela chega para todas nós. Estamos falando da menopausa.

A menopausa é o fim da fase reprodutiva da vida da mulher. Ela ocorre entre os 40 e 55 anos. Antes dos 40 é chamada de menopausa precoce e depois dos 50, tardia; na mulher brasileira ela ocorre por volta dos 48 anos. Lembrando que o diagnóstico da menopausa deve ser percebido quando a mulher fica um ano sem menstruar. Os sintomas são mais fortes no primeiro e no segundo ano pós menopausa.

Nós nascemos com uma quantidade pré-determinada de folículos, que são as células do nosso ovário. Quando esse número de folículos acaba aí entra a menopausa. Como o ovário é o órgão em que se produz o hormônio, ao acabar os folículos, ele para de produzir hormônio, deixando as mulheres com essa deficiência – Explica a Dra. Gabriela Iervolino

Os sintomas da menopausa são:

Ondas de calor, que ocorrem mais ou menos na região do tórax, com a duração de 2 a 3 minutos em média, mas podendo chegar até 10 minutos. Essas ondas de calor acontecem em períodos do dia, mas na maioria são noturnos.

Irritabilidade

Ganho de peso e perda de massa muscular

Insônia

Secura vaginal ou corrimento vaginal, causando dificuldade na relação sexual, incluindo sangramento em alguns casos. Também pode ocorrer infecções urinárias



Terapia Hormonal. Fazer ou Não?

Essa é uma questão muito pessoal e o melhor a ser feito, é ter uma boa conversa com o seu médico. Pergunte a ele todos os pós e os contras e avalie se uma terapia hormonal vale a pena ou não no seu caso, mas no geral, para o uso de hormônio na pós menopausa, o mais indicado é para a paciente que tiver menos de 60 anos, que esteja dentro do período de 5 anos da pós menopausa, e que não tenha nenhuma doença prévia de infarto ou AVC. Aquelas pacientes que tem ou já tiveram algum câncer, que são dependentes de hormônio; seja câncer de mama, de ovário entre outros, além de algumas doenças do rim e do coração. Seja como for, o mais importante é a avaliação profissional conjunta de um médico endocrinologista e ginecologista – orienta a Dra. Gabriela Iervolino



E Se Eu Fizer A Terapia Hormonal, Terei Câncer De Mama?

Caso a pessoa tenha um histórico familiar de câncer de mama, ele só será realmente importante se 3 ou mais parentes de primeiro grau tiverem esse diagnóstico. Agora, se a paciente tiver até dois parentes que tem ou já tiveram câncer de mama, não haverá problema em fazer a terapia hormonal se os outros fatores também forem avaliados. Mas se a paciente não tem câncer de mama e quer fazer a terapia hormonal, não haverá risco do desenvolvimento do câncer de mama nos primeiros 5 a 7 anos de uso da medicação.

Aqui temos uma imagem bem didática abaixo, onde na primeira imagem encontramos o risco de câncer de mama em mulheres sem uso de terapia hormonal pós menopausa (veja que ele é de 3 a cada 1000 mulheres). Na imagem seguinte encontramos o risco de câncer de mama nas mesmas mulheres caso elas usassem terapia hormonal pós menopausa (veja que ele é de 4 a cada 1000 mulheres, ou seja, vemos que o risco aumenta em apenas 0,8%).

Para concluir, em relação ao câncer de mama e o uso e terapia hormonal, se for bem avaliado e indicado, os riscos são muito pequenos. Mas deve se ter sempre a orientação e o acompanhamento do médico responsável – adverte a Dra. Gabriela Iervolino.

Dra. Gabriela - Iervolino é Médica, Endocrinologista formada pela UNIFESP e FMABC, titulada pela SBEM – Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
https://dragabrielaiervolino.com.br/
@dra.gabrielaiervolino