As famosas injeções de silicone não regulamentadas há muito são uma preocupação para os defensores da saúde trans, mas estão se espalhando para outras partes da comunidade LGBTQIA+.
O silicone
industrial utilizado nesses procedimentos é um líquido oleoso, mistura de
silício com óleos minerais, vegetais e outras substâncias, utilizados no
mercado clandestino para aplicações corporais. É uma prática ilegal, perigosa e
os aplicadores, claramente, não sao medicos e tao pouco cirurgião plasticos
certificados. A aplicação pode provocar deformidades corporais graves,
infecções, necrose tecidual e inclusive morte.
De acordo com Francisco
Tostes (@doutortostes), médico
atuante em endocrinologia e sócio do Instituto Nutrindo Ideais (@nutrindoideais),
efeitos colaterais não são raros em mulheres trans que recorrem a ele, podendo
acontecer em 1 a cada 5 casos. O silicone industrial pode provocar desde
queixas estéticas como deformidades, até reações locais como dores, mas
potencialmente pode levar a infecções mais graves, tromboembolismo pulmonar e,
eventualmente, à morte.
A cirurgiã
plástica Luiza Coutinho (@draluizacoutinho),
especialista em reconstrução de mama e mamoplastia com prótese de recuperação
rápida/R24R, aborda que os custos da substância são irrisórios,
e os aplicadores muitas vezes cobram R$5.000 a R$10.000 pela injeção corporal
dessas substâncias, sem formação médica ou de cirurgia plástica.
Ela diz que para
as mamas não é recomendado qualquer aplicação de substância preenchedores, o
recomendado é a utilização de prótese de silicone para aumento mamário, que é
largamente utilizada e segura. “O silicone industrial não é uma opção em
nenhuma hipótese, ele se espalha, entremeado nos tecidos e é impossível de ser
totalmente retirado. Para preenchimento corporal temos a opção de utilizarmos a
própria gordura do paciente".
Os cuidados e
procedimentos pós-cirúrgicos com um endocrinologista são importantes devido ao
risco de trombose, deve-se orientar a paciente a evitar a reposição de
Estrogênio com o etinilestradiol, apresentações orais e parenterais associadas
a progestágenos; dando preferência a estrogênios isosmolares pela via
transdérmica.
Sobre o tratamento
hormonal para mulheres trans, o médico endocrinologista aponta que
o indicado para a mulher trans é o uso de medicamentos antiandrogênicos
associado a reposição de estrogênio, independente da opção do paciente em
realizar cirurgia de redesignação sexual ou mamária.
A baixa testosterona também é uma
preocupação, e Tostes argumenta que isso é comum
pois a base do tratamento de uma mulher trans é justamente o
uso de medicações anti-androgênicas, ou seja, que reduzem os níveis de
testosterona e assim suavizam as características masculinas desse corpo, como
presença de pelos no rosto e massa muscular avantajada, por exemplo. O objetivo
desse tratamento é manter os níveis de testosterona dentro do limite normal
para mulheres na pré-menopausa.
FONTES:
Francisco Tostes (@doutortostes), médico atuante em endocrinologia e sócio do Instituto Nutrindo Ideais (@nutrindoideais).
O médico endocrinologista e sócio do Instituto Nutrindo Ideais, maior clínica multidisciplinar do Brasil, Dr. Francisco Tostes (@doutortostes) é graduado há mais de 14 anos em medicina pela Faculdade Souza Marques e tem como foco de atuação a melhora na qualidade de vida de seus pacientes, seja através da prevenção ou empregando o que há de melhor no tratamento de doenças e outros problemas.
Luiza Coutinho (@draluizacoutinho), cirurgiã plástica, especialista em reconstrução de mama e mamoplastia com prótese de recuperação rápida/R24R. A cirurgiã plástica do Rio de Janeiro, Luiza Coutinho é graduada pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro e pós-graduada em cirurgia plástica reconstrutora em patologias mamárias. Especialista em técnica de mamoplastia com prótese de recuperação rápida/ R24R, utilizando sua experiência com cirurgia reconstrutora para atingir melhores resultados em cirurgia estética da mama. Também é especialista em preenchimentos corporais, se destaca por unir técnicas diferentes para alcançar os melhores resultados estéticos.
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