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quarta-feira, 23 de fevereiro de 2022

Prevenção da meningite meningocócica

Atualmente, no Brasil, existem vacinas para a prevenção dos 5 sorogrupos ou tipos mais comuns de meningococo: A, B, C, W e Y. 1,2,3 O de maior incidência é o C, responsável por 60% dos casos de doença meningocócica quando observamos todas as faixas etárias. 1 Já em bebês no primeiro ano de vida e crianças menores de 10 anos no Brasil, o sorogrupo B é o principal causador da doença. 4 

Nos postos de saúde, a vacina contra a doença causada pelo meningococo C é gratuita para bebês, com doses administradas aos 3 e 5 meses de idade, e um reforço aos 12 meses, que pode ser aplicado em crianças menores de 5 anos de idade. 3 Recém-incorporada ao PNI, a vacina contra os sorogrupos A,C,W e Y é oferecida em dose única para adolescentes entre 11 e 12 anos. 5 

Já o sorogrupo B é prevenido por vacinação disponível somente na rede particular, com doses previstas para os 3 e 5 meses de idade, e mais uma entre 12 e 15 meses. Crianças acima dos 24 meses seguirão o esquema de 2 doses com intervalo de 1 mês. 6,7 Também com início aos 3 meses de vida e podendo ser aplicada no mesmo momento da B, as clínicas privadas ainda oferecem a vacina ACWY, com uma dose complementar entre 5 e 6 anos, e outra aos 11 anos. 6,7,8 

Outras formas de prevenção da meningite meningocócica incluem evitar aglomerações e manter os ambientes ventilados e limpos. 1

 

Meningite por outros patógenos 

Além do meningococo, a meningite também pode ser causada pela bactéria pneumococo, agente infeccioso da doença pneumocócica. Essa bactéria pode gerar ainda outras manifestações clínicas como pneumonia, otite média aguda, sinusite e conjuntivite. 9,10 

Como forma de prevenção da doença em crianças, a vacina pneumocócica conjugada 10-valente (VCP10) foi introduzida no Sistema Único de Saúde (SUS) em 2010. 11,12 O PNI recomenda a vacinação aos 2 e 4 meses, com uma dose de reforço aos 12 meses, que pode ser aplicada em crianças menores de 5 anos de idade. 3 Para as crianças com indicação clínica especial tem disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) -- unidades públicas com infraestrutura e logística para atender indivíduos com quadros clínicos especiais, tais como imunodeficiências, doenças crônicas, transplantados, entre outras condições. 13 

Além da vacinação, outras formas de prevenção da doença pneumocócica incluem lavar as mãos e evitar aglomerações. 14 

Outro importante causador da meningite, além do meningococo e do pneumococo, é a bactéria Haemophilus influenzae tipo B, que também tem proteção através da vacinação. 1


 

Referências:

  1. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Saúde de A a Z. Meningite. Disponível aqui. Acesso em: 4 mar. 2021.
  2. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Família SBIm. Vacinas. Perguntas e respostas. Perguntas e respostas sobre meningites. Disponível aqui. Acesso em: 4 mar. 2021.
  3. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Calendário de vacinação da criança. Disponível aqui. Acesso em: 4 mar. 2021.
  4. Pesquisa realizada na base de dados DATASUS, utilizando os limites "SOROGRUPO" para Linha, "FAIXA ETÁRIA" para Coluna, "CASOS CONFIRMADOS" para Conteúdo, "2019" para Períodos Disponíveis, "MM", "MCC" e "MM+MCC" para Etiologia, e "TODAS AS CATEGORIAS" para os demais itens. Base de dados disponível aqui. Acesso em: set. 2020.
  5. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Informe Técnico - Orientações técnico-operacionais para a Vacinação dos Adolescentes com a Vacina Meningocócica ACWY (conjugada). Disponível aqui. Acesso em: 4 mar. 2021.
  6. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendário vacinal SBIm 2020/2021: do nascimento à terceira idade. Disponível aqui. Acesso em: 4 mar. 2021.
  7. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendário de vacinação da criança 2020/2021. Disponível aqui. Acesso em: 15 mar. 2021.
  8. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Doença meningocócica (DM). Disponível aqui. Acesso em: 4 mar. 2021.
  9. INSTITUTO DE TECNOLOGIA E IMUNOBIOLÓGICOS DE BIOMANGUINHOS. Notícias e Artigos. Vacina pneumocócica completa 10 anos no Brasil. Disponível aqui. Acesso em: 8 abr. 2021.
  10. INSTITUTO DE TECNOLOGIA E IMUNOBIOLÓGICOS DE BIOMANGUINHOS. Doença pneumocócica: sintomas, transmissão e prevenção. Disponível aqui. Acesso em: 8 abr. 2021.
  11. PORTAL FAMÍLIA SBIM. Vacinas. Vacinas pneumocócicas conjugadas. Disponível aqui. Acesso em: 8 abr. 2021.
  12. BRASIL. Ministério da Saúde. Blog da Saúde. Tire suas dúvidas sobre a vacina contra a pneumonia. Disponível aqui. Acesso em: 8 abr. 2021.
  13. BRASIL. Ministério da Saúde. Manual dos centros de referência para imunobiológicos especiais. Disponível aqui. Acesso em: 8 abr. 2021.
  14. FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Notícias. Pneumonia: especialista esclarece sintomas e formas de prevenção. Disponível aqui. Acesso em: 16 abr. 2021.

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