A preocupação em cuidar do bebê aparece desde o primeiro momento
em que a mulher descobre que vai ser mãe. A partir desse momento as mamães
começam a se interessar por qualquer informação que possa ajudar no
desenvolvimento de uma gravidez tranquila e saudável. Algumas
delas até se transformam em “experts“de bebês e até orientam outras
grávidas sobre suas descobertas.
De acordo com o ginecologista e obstetra Dr. Domingos Mantelli Borges Filho (CRM- 107.997), a cada fase que a gestante avança, o corpo modifica. “A gestação é uma fase marcada por mudanças físicas e psíquicas. Durante a gravidez a mulher começa a produzir uma quantidade enorme de hormônios, como o Beta HCG, a progesterona e diversos outros, que vão interferir diretamente no seu corpo”, explica o ginecologista.
A gestação é dividida em três fases: Primeira, Segunda e Terceira,
cada uma referente a um trimestre.
O primeiro trimestre corresponde a 1ª a 13ª semana. É a fase
mais difícil para a mãe e o bebê. “Enjoos matinais, cansaço, alterações de
humor, seios sensíveis são um dos sintomas que correspondem ao primeiro
trimestre da gravidez. O exercício físico, substituir os sutiãs por outros
mais confortáveis, consumir bebidas quentes e frutas secas são boas
escolhas para atenuar esses sintomas durante esse estágio”, destaca o
ginecologista Dr. Domingos Mantelli.
O segundo trimestre ocorre da 14ª a 27ª semana. A
barriga começa a crescer e as náuseas desaparecem. É a hora de a mãe passar a
cuidar melhor da alimentação e evitar os excessos para não
engordar. “A partir do quarto mês, o alargamento da cintura é mais
nítido e com isso surge à necessidade de começar a usar roupas mais
confortáveis e soltas. É possível que a gestante engorde, em média, de 5 a 7
quilos, devido ao apetite que aumenta na mesma proporção em que o bebê
cresce. A digestão fica mais lenta e pode ocorrer constipação e
prisão de ventre. Por isso, é importante uma alimentação rica em grãos
integrais e fibras”, alerta o médico.
O terceiro trimestre que acontece da 28ª a 40ª semana marca a
última fase da gestação. “Nesse último estágio que antecede a chegada do
bebê a gestante pode sentir falta de ar provocada pela pressão do ventre
desenvolvido sobre o diafragma. Outro fator é o crescimento do bebê que também
aperta a bexiga, podendo levar a perdas involuntárias de pequenas quantidades
de urina ao tossir, correr, rir ou fazer algum esforço”, ressalta o
ginecologista.
Você está no primeiro trimestre e tem dúvidas em relação aos enjoos? O ginecologista e obstetra Dr. Domingos Mantelli Borges Filho esclarece 20 dúvidas das gestantes que estão passando por cada uma dessas fases.
Primeiro Trimestre
1.Sangrar durante o início da gravidez é normal?
A perda de sangue no início da gravidez ocorre em quase 20% das
gestantes e pode sim ser normal, correspondente à nidação que é a fixação do
embrião dentro do útero! Porém as patologias como a ameaça de abortamento devem
ser descartadas.
2.Os meus sintomas de gravidez parecem ter desaparecido, significa
que posso ter tido um aborto?
A intensidade dos sintomas como cansaço, tensão mamária, náuseas
variam muito de mulher para mulher. Caso, você note alguma anormalidade
diante desses sintomas, procure o seu médico para ele fazer um exame que
possa detectar se existe algum problema fora do comum.
3. Como deve ser feita a alimentação?
Alimentação da gestante deve ser equilibrada. Frutas, verduras,
carnes, cereais e leite devem ser incluídos. “O ideal é a gestante comer
pouco e fazer de quatro a seis refeições ao dia, bebendo bastante líquido
(de um a dois litros de água por dia). Evite massas, doces, bebidas gasosas e
álcool. E observe o seu peso, o recomendado é 9 a 12 Kg referentes ao
IMC da gestante, que é considerado uma medida saudável para a
mãe e o bebê”, orienta o ginecologista. E nada de comer por dois!!
4. É possível sentir os movimentos do feto a partir do
primeiro trimestre de gestação
Os movimentos do bebê nesse estágio ainda não são perceptíveis
pela mãe. O bebê só pode ser sentido a partir da décima oitava semana. Antes
disso o que a gestante sente são os movimentos peristálticos do intestino.
5. Inchaço em grávidas é sempre sinal de que a pressão está
alta?
No final da gestação o edema é bastante comum, devido á compressão da veia cava dentro do abdômen e muitas vezes não significa que é problema de pressão alta.
6. Sexo durante a gravidez faz mal para o bebê?
A relação sexual pode ser bem-vinda para o casal. Exceto em casos
especiais, como o surgimento de sangramento ou contrações.
Segundo Trimestre
7. Já dá para saber o sexo do bebê e a data do parto?
A data do parto pode ser calculada a partir da primeira data da
última menstruação. Quanto, ao sexo do bebê, por meio do exame de sangue a
partir da 10 semanas e com o ultrassom com 18 semanas é possível saber o sexo
do bebê.
8. Grávidas não podem fazer nenhum
tratamento odontológico?
Isso é mito. A gestante
pode realizar um tratamento bucal normalmente, pois é nesse
estágio de gravidez que há maior incidência de cáries e inflamação na gengiva.
Caso for necessário realizar exames de raios-X, a gestante deve
vestir um avental de chumbo para proteger o feto, e a anestesia deverá ser
preferencialmente sem substância vasoconstrictora.
9. A partir de quantas semanas é possível ouvir o coração do
bebê?
Os batimentos cardíacos são audíveis a partir da quinta semana com
o uso do ultrassom.
Entre 12ª e 14ª semanas de gestação, é possível ouvir o coraçãozinho do bebê com outro equipamento, o sonar Doppler.
10. Quantos quilos posso engordar?
A gestante deve se preocupar com o ganho de peso durante o segundo
trimestre. As futuras mamães não podem ultrapassar o seu IMC (Índice de
Massa Corpórea), ela pode ter variações de peso para um pouco mais ou
para menos conforme o seu IMC.
O ideal seria engordar de 5 a 12kg no máximo .
11. Posso passar qualquer hidratante no corpo ou precisa ser
um tipo específico para gestantes?
Alguns ativos de hidratantes comuns são proibidos na gravidez,
como ureia em concentrações altas. Por essa razão, o melhor é optar por
produtos exclusivos para gestantes. Mas saiba que mesmo eles podem causar
alguma irritação.
12. Posso fazer tratamento para varizes?
As varizes que aparecem durante a gestação normalmente somem após
o parto. O ideal para as gestantes que estão passando por esse problema é não
optar por nenhum tratamento. Deixar as pernas levantadas por alguns minutos,
evitar ficar muito parada em pé ou sentada e fazer caminhadas podem amenizar os
sintomas.
13. Posso tingir o cabelo?
Somente a partir do quarto mês de gestação. As tinturas,
mesmo aquelas sem amônia na composição, e a hena, não devem ser usadas no
primeiro trimestre da gravidez. Escova progressiva, alisamentos também deve ser
evitados durante toda a gestação.
14.Como calculo a semana de gestação?
Faça a contagem a partir do último dia da menstruação e considere
que a gravidez tem 280 dias, ou 40 semanas. Mas, não misture o cálculo das
semanas com o dos meses. Isso porque quatro semanas tem 28 dias, e não um mês
Terceiro Trimestre
15. A ansiedade pode acelerar o parto ou fazer mal para
o bebê?
Independente do grau de ansiedade da mãe ela não interfere no
aceleramento da gestação. Em alguns casos, alguns médicos orientam o uso de
medicamentos para controlar o equilíbrio emocional, pois você querendo ou não,
essa ansiedade apesar de não acelerar o parto, ela libera hormônios que passa
para o bebe causando varias alterações.
16. Estou muito inchada. Devo me preocupar?
O inchaço é comum no final da gestação, mas se ele acontece de
forma generalizada, procure o seu médico para diagnosticar se esse edema
pode desencadear um problema grave, por exemplo, a doença
hipertensiva que ocorre na gravidez.
17. Tenho tido muitas dores nas costas. O que posso fazer
para aliviá-las?
A coluna vertebral é bastante sobrecarregada durante a gestação. Se as dores forem insuportáveis, pode-se ainda utilizar analgésicos.
Alongamentos e massagens pode ser a salvação durante toda a
gravidez.
18. Até quantas semanas uma gestação pode ir?
O tempo previsto é de 40 semanas. O envelhecimento da placenta
pode comprometer tanto a circulação do sangue como a troca de nutrientes entre
o bebê e a mãe. Essa situação é arriscada para ambos. Porém hoje em dia os
estudos mostram que podemos aguardar em segurança até 41 semanas
19. Como sei que estou entrando em trabalho de parto?
As contrações aumentam e duram em torno de 30 a 40 segundos cada
uma. Ocorrem em media de 3 contrações em 10 minutos. O rompimento da bolsa é o
sinal que a mãe deve ir imediatamente para o hospital, pois ela pode estar
entrando em trabalho de parto.
20. Quando o bebê encaixa?
A mulher não tem como saber. Somente um exame clínico e o toque
vaginal é que são capazes de revelar se há ou não a dilatação.
Dr. Domingos
Mantelli - ginecologista e obstetra - CRM-SP 107.997 | RQE 36618 - autor
do livro “Gestação: mitos e verdades sob o olhar do obstetra”. Formado pela
Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro (UNISA) e residência
médica na área de Ginecologia e Obstetrícia pela mesma instituição. Dr.
Domingos Mantelli tem pós-graduação em Ultrassonografia Ginecológica e
Obstétrica, e em Medicina Legal e Perícias Médicas.
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