Por que certos cheiros nos levam de volta à infância?

 

Aroma de comida, perfume de alguém querido e cheiro de chuva podem despertar lembranças antigas e emoções intensas; otorrinolaringologista do Hospital Paulista explica o fenômeno  

É curioso como algumas lembranças não precisam de fotografias, músicas ou conversas para voltar à tona. Às vezes, basta sentir um cheiro. O aroma de um prato preparado pela avó, o perfume de alguém que marcou nossa vida ou até aquele cheiro de terra molhada depois da chuva podem nos transportar, em segundos, para outro tempo. Por um instante, parece que não estamos apenas recordando: estamos revivendo um pedaço da nossa história.

Essa experiência, tão familiar para tanta gente, tem uma explicação científica. O olfato mantém conexões próximas com regiões do cérebro envolvidas nas emoções e na memória, o que ajuda a entender por que determinados aromas despertam recordações tão marcantes.

Quando sentimos um cheiro, a informação captada pelo nariz chega ao bulbo olfatório e segue para áreas cerebrais como o córtex piriforme, a amígdala e regiões relacionadas ao hipocampo. Essas estruturas participam do reconhecimento dos odores, das respostas emocionais e da recuperação de experiências pessoais.

“Assim, um aroma familiar pode funcionar como uma verdadeira chave para uma lembrança antiga, muitas vezes acompanhada da sensação de reviver aquele momento”, explica o Dr. Alexandre Kumagai, otorrinolaringologista do Hospital Paulista.

O fenômeno de Proust

Na literatura, essa relação entre aromas e lembranças ficou célebre com o escritor francês Marcel Proust. Em Em Busca do Tempo Perdido, o sabor e o aroma de uma madeleine mergulhada no chá despertam no narrador recordações da infância. A experiência inspirou o nome pelo qual o fenômeno é conhecido: “fenômeno de Proust”.

A ciência também investiga essa ligação. Uma metanálise publicada em outubro de 2026, reunindo 18 estudos, identificou que os odores tendem a despertar lembranças mais antigas, emocionalmente mais intensas e acompanhadas de uma sensação mais forte de retorno ao passado do que outros tipos de estímulos. 

Isso não significa, porém, que os cheiros produzam necessariamente lembranças mais detalhadas ou precisas. O diferencial parece estar sobretudo na intensidade emocional com que determinadas experiências são recuperadas. Ao longo da vida, o cérebro associa aromas a pessoas, lugares e acontecimentos; quando esses cheiros reaparecem, podem trazer de volta também os sentimentos ligados à ocasião.

Quando o olfato muda, a rotina também sente 

O olfato não está ligado apenas às lembranças afetivas. Ele também contribui para o prazer de comer, a percepção dos sabores e a identificação de situações de risco, como fumaça e alimentos deteriorados.

Sua perda ou redução pode diminuir o prazer à mesa e afetar a qualidade de vida, levando algumas pessoas a relatar tristeza, ansiedade ou isolamento social. Entre as causas possíveis estão infecções respiratórias, inclusive COVID-19, rinossinusite crônica, pólipos nasais, traumatismos cranianos, envelhecimento e determinados medicamentos. 

Alterações olfatórias também podem estar associadas a doenças neurodegenerativas, como Parkinson e Alzheimer. Isso, entretanto, não significa que a perda do olfato seja necessariamente sinal dessas condições. “Isso não significa que perder o olfato provoque necessariamente perda de memória: são fenômenos diferentes, embora alterações olfatórias possam, em determinados contextos, estar associadas a doenças neurológicas”, esclarece o médico.

Perda persistente do olfato, piora progressiva, distorção dos cheiros — chamada parosmia — ou percepção de odores que não existem no ambiente, conhecida como fantosmia, merecem avaliação de um otorrinolaringologista. Mudanças súbitas, especialmente após traumatismos cranianos ou acompanhadas de sintomas neurológicos, exigem atenção mais rápida. 

A investigação pode envolver histórico clínico, exame otorrinolaringológico, endoscopia nasal e testes específicos para avaliar a função olfatória. Identificar a causa é fundamental para definir a conduta adequada.

Treinar o olfato pode ajudar? 

Em alguns casos de perda olfatória, o treinamento olfativo pode contribuir para a recuperação. A técnica consiste em cheirar determinados aromas de forma atenta e regular, frequentemente rosa, limão, cravo e eucalipto. Os protocolos costumam prever sessões duas vezes ao dia, por pelo menos 12 semanas, com adaptações conforme cada caso. 

“Há evidências de benefício, especialmente em perdas pós-infecciosas, mas a resposta varia conforme a causa, a duração e as características individuais”, explica o Dr. Alexandre Kumagai. Ele ressalta que a técnica não é uma solução universal e que as evidências são insuficientes para recomendar seu uso preventivo em pessoas com olfato normal. 

Evitar fumaça e substâncias irritantes e tratar adequadamente doenças nasais também são medidas importantes para cuidar da saúde olfatória. Diante de uma alteração persistente, a recomendação é procurar um otorrinolaringologista para investigar a causa e receber a orientação adequada.

Afinal, o olfato nos ajuda a perceber o mundo ao redor, mas também participa de algo muito particular: a maneira como guardamos e reencontramos nossas experiências. Às vezes, uma lembrança que parecia distante está mais perto do que imaginamos — e pode reaparecer com um simples aroma.

 

Hospital Paulista de Otorrinolaringologia

 

5 curiosidades sobre o trabalho de um médico intensivista

 No Dia do Médico Intensivista (10/11), especialista revela cinco curiosidades sobre a rotina e os desafios de uma das áreas mais complexas da medicina 

 

O Brasil conta com aproximadamente 10.412 médicos especialistas em Medicina Intensiva, segundo a Demografia Médica no Brasil 2025, levantamento realizado pelo Ministério da Saúde em parceria com a Associação Médica Brasileira (AMB). Apesar do crescimento da especialidade nos últimos anos, a distribuição desses profissionais ainda é desigual pelo território nacional, o que dificulta o acesso à assistência especializada, sobretudo em regiões afastadas dos grandes centros.

Além do domínio técnico, a atuação exige agilidade na tomada de decisões, equilíbrio emocional e capacidade de lidar com situações de alta complexidade. O médico intensivista é responsável pelo atendimento de pacientes em estado grave, que necessitam de monitoramento contínuo e, muitas vezes, de suporte para funções vitais, como respiração e circulação. Sua atuação ocorre principalmente nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), onde o acompanhamento constante e as decisões médicas podem ser determinantes para a evolução clínica.

Mas o trabalho desse especialista vai muito além do conhecimento sobre doenças e equipamentos hospitalares. A rotina envolve responsabilidades, particularidades e desafios que nem sempre são conhecidos por quem está fora do ambiente hospitalar. Para apresentar alguns desses aspectos, o Dr. Sebastião Fonseca, médico intensivista e professor da Afya Centro Universitário Itaperuna, explica cinco curiosidades sobre a profissão.

1. O intensivista precisa enxergar o paciente como um todo

Diferentemente de especialidades que podem se concentrar em um órgão ou sistema específico, a Medicina Intensiva exige uma visão abrangente do funcionamento do organismo. Isso acontece porque pacientes internados em UTIs frequentemente apresentam problemas simultâneos, que podem afetar diferentes órgãos.Uma infecção, por exemplo, pode comprometer os pulmões e provocar alterações na função dos rins e do coração. Por isso, o intensivista precisa ter conhecimentos de cardiologia, pneumologia, neurologia, nefrologia e infectologia, entre outras áreas.

Isso não significa substituir os demais especialistas, mas compreender como os diferentes problemas se relacionam e integrar as decisões terapêuticas. "Raramente o paciente de UTI tem um problema isolado. O coração doente sobrecarrega o rim, uma infecção compromete o pulmão, uma alteração neurológica desencadeia complicações em outros órgãos. O nosso papel é olhar o paciente inteiro, entender como os problemas se conectam e costurar as decisões de tratamento", explica o professor.

2. O trabalho envolve decisões rápidas e a capacidade de lidar com os limites da medicina

Na UTI, o tempo é um fator determinante. O quadro de um paciente pode mudar rapidamente, exigindo avaliações constantes e decisões que não podem esperar. Além do conhecimento técnico, o profissional precisa manter a capacidade de raciocínio e a serenidade mesmo diante de situações de extrema gravidade.

Entretanto, um dos maiores desafios é lidar com a possibilidade de que nem todos os pacientes consigam se recuperar. Quando a cura deixa de ser possível, o cuidado continua sendo necessário, com foco no conforto, na dignidade e no respeito à pessoa. "O maior desafio é carregar, todo dia, a responsabilidade de cuidar de gente que está vivendo, muitas vezes, o pior momento da vida. Na UTI, o paciente é grave, o quadro é complexo e a decisão não espera. Às vezes sobram poucos minutos para escolher, e essa escolha pode mudar o destino de alguém", afirma o médico.

Ele ressalta que o paciente não pode ser reduzido a um diagnóstico ou aos equipamentos que o mantêm sob monitoramento. Por trás de cada quadro clínico existe uma pessoa com história, vínculos e familiares que também precisam de atenção.

3. Coordenar uma equipe multidisciplinar faz parte da rotina

O atendimento intensivo não depende exclusivamente da atuação do médico. A recuperação de um paciente grave exige o trabalho integrado de diferentes profissionais, como enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, farmacêuticos, psicólogos e fonoaudiólogos.

Nesse contexto, o intensivista tem papel importante na organização das condutas, na definição de prioridades e na integração dos diferentes conhecimentos. A liderança, porém, não significa apenas distribuir tarefas ou dar orientações: também envolve escutar, compartilhar responsabilidades e construir decisões em conjunto. "Uma UTI boa não se resume a equipamento de ponta ou a médicos competentes. Ela depende de uma equipe preparada, integrada e comprometida. Cada profissional percebe no paciente coisas que os outros deixariam passar", destaca o professor.

4. O cuidado também se estende aos familiares

Quando uma pessoa é internada em uma UTI, a família também passa a enfrentar um período de medo, ansiedade e incerteza. Por isso, a comunicação com os familiares é parte importante do trabalho do intensivista.

Cabe ao médico explicar o estado de saúde do paciente, esclarecer dúvidas, apresentar as possibilidades de tratamento e comunicar eventuais mudanças no quadro clínico. Esse diálogo precisa ser conduzido com transparência, empatia e respeito, inclusive quando as notícias não são favoráveis. "Quando alguém vai para a UTI, a família inteira adoece emocionalmente. Cabe ao médico explicar o que está acontecendo, tirar dúvidas e dar a informação com honestidade e com cuidado", afirma.

Segundo o especialista, acolher os familiares não significa garantir que tudo terminará bem, mas assegurar que eles recebam informações verdadeiras e saibam que o paciente está sendo cuidado com competência e dignidade.

5. A profissão exige preparo emocional e atenção à própria saúde

A rotina de um intensivista é marcada por plantões, horários irregulares, necessidade de atualização constante e exposição frequente a situações de sofrimento e morte. A responsabilidade de tomar decisões sob pressão também pode contribuir para o desgaste físico e emocional.

Nesse cenário, o risco de esgotamento profissional, incluindo a síndrome de burnout, precisa ser considerado. Reconhecer os próprios limites, preservar momentos de descanso, cultivar atividades fora do hospital e compartilhar dificuldades com colegas são algumas das estratégias apontadas pelo professor para proteger a saúde emocional. "Equilíbrio emocional não é o mesmo que insensibilidade. Não acredito que um bom médico precise deixar de sentir. Ele precisa aprender a não deixar a emoção atrapalhar a decisão e a não deixar a rotina endurecer a sua humanidade", defende o médico. 

Apesar das dificuldades, o médico destaca que a profissão também proporciona experiências profundamente gratificantes, especialmente ao acompanhar a recuperação de pacientes que chegam em condições muito graves e conseguem voltar para casa."Um médico descansado, emocionalmente saudável e com condições adequadas de trabalho presta uma assistência mais segura e mais humana. Cuidar de quem cuida também é cuidar do paciente", conclui.

Gestação de alto risco pode dar direito a benefício do INSS sem carência mínima

 Nova regra dispensa o número mínimo de contribuições, mas a gestante ainda precisa comprovar a qualidade de segurada e a incapacidade temporária para o trabalho.

 

Gestantes que enfrentam complicações médicas durante a gravidez podem ter direito a um benefício previdenciário mesmo sem cumprir o tempo mínimo de contribuição ao INSS. A regra vale para casos de gestação de alto risco, quando a mulher precisa se afastar do trabalho por recomendação médica antes mesmo de completar o período de carência normalmente exigido para benefícios por incapacidade. A medida busca proteger a saúde da mãe e do bebê em situações que não podem esperar burocracia. 

"Isso muda bastante a realidade de muitas mulheres que descobrem uma gravidez de risco logo depois de começarem a contribuir com a Previdência", explica a advogada Ciça Marques, especialista em direito da Saúde, Previdenciário e Família. Segundo ela, antes dessa possibilidade, várias seguradas ficavam desamparadas justamente no momento em que mais precisavam de suporte financeiro e afastamento do trabalho. 

Apesar da dispensa da carência mínima, o benefício não é automático. A trabalhadora precisa reunir provas de que já possuía qualidade de segurada no momento em que surgiu a complicação, além de laudos médicos que comprovem a incapacidade temporária para exercer suas atividades profissionais. Sem essa documentação, o pedido pode ser negado mesmo que a gestação de alto risco seja real. 

"Muita gente acha que basta ter um atestado do obstetra e pronto, mas o INSS costuma exigir um conjunto de evidências bem mais completo", afirma Ciça. Ela reforça que exames, relatórios detalhados e histórico de acompanhamento médico fazem toda diferença na hora da perícia, já que o benefício está condicionado à comprovação técnica da incapacidade, não apenas ao diagnóstico da gravidez de risco. 

A advogada também alerta para os prazos e para a importância de buscar orientação jurídica logo nos primeiros sinais de complicação na gestação. "Quanto antes a gestante organizar a documentação e entender seus direitos, menor a chance de enfrentar negativas ou atrasos que prejudiquem o tratamento e o próprio sustento da família", pontua. 

Para quem já teve o pedido negado, ainda existe a possibilidade de recorrer administrativamente ou buscar a via judicial, desde que o caso seja bem instruído. Especialistas na área previdenciária recomendam que a mulher não deixe de procurar auxílio profissional diante de qualquer dúvida sobre o processo, já que cada situação exige uma análise específica das provas disponíveis e do histórico de contribuições ao INSS.

 

Fonte: Ciça Marques - Advogada especializada em direito Médico e da Saúde e Previdenciário.
instagram: @cicamarquesadv

Dia Mundial do Diabetes: diagnóstico mais que dobra entre adultos e doença também exige atenção na infância

Dados do Ministério da Saúde mostram avanço da doença nas capitais brasileiras; obesidade também aumenta o risco na infância e adolescência, enquanto medicamentos e cirurgia metabólica ampliam as opções de tratamento do diabetes tipo 2

 

O percentual de adultos que relatam diagnóstico médico de diabetes mais que dobrou nas capitais brasileiras e no Distrito Federal em menos de duas décadas. Segundo o Vigitel, do Ministério da Saúde, a frequência passou de 5,5% em 2006 para 12,9% em 2024. O crescimento também aparece quando se observa um intervalo mais recente: em 2019, o índice era de 8,2%. 

Os números ajudam a dimensionar uma doença que ganha atenção especial em 14 de novembro, Dia Mundial do Diabetes. Embora seja mais frequente à medida que a idade avança, o problema não está restrito aos adultos. Na infância e adolescência, o diabetes tipo 1 merece atenção particular: o Ministério da Saúde aponta que o pico de incidência ocorre entre 10 e 14 anos e estima 25,6 novos casos por 100 mil habitantes a cada ano no país. 

No Paraná, a pressão da doença sobre os serviços de saúde também aparece nos números. Dados da Secretaria de Estado da Saúde mostram que o SUS realizou 2,4 milhões de atendimentos individuais de pessoas com diabetes em 2024. Um levantamento anterior da pasta já havia identificado crescimento de 48% nesses atendimentos entre 2022 e 2023, quando os registros passaram de 1,54 milhão para 2,28 milhões. 

São situações diferentes e que não devem ser colocadas no mesmo grupo. Enquanto o diabetes tipo 1 decorre da deficiência na produção de insulina e exige seu uso diário, o tipo 2 está fortemente relacionado a fatores metabólicos e, embora seja mais frequente em adultos, também pode ocorrer na infância e adolescência. Em comum, está a necessidade de diagnóstico, tratamento e acompanhamento adequados. 

Para o cirurgião Dr. Pedro Henrique Caron, do Hospital Angelina Caron, olhar apenas para a glicemia é insuficiente. “O acompanhamento deve considerar a saúde metabólica como um todo, incluindo peso, pressão arterial, colesterol e risco cardiovascular. Essa avaliação permite identificar alterações precocemente e reduzir o risco de complicações”, explica.

 

Uma doença que pode permanecer silenciosa

O diabetes tipo 2 pode evoluir durante algum tempo sem manifestações evidentes. Por isso, conhecer os fatores de risco e manter o acompanhamento de saúde é particularmente importante para pessoas com excesso de peso, histórico familiar da doença e outras alterações metabólicas. 

Exames como glicemia de jejum e hemoglobina glicada fazem parte da investigação e do acompanhamento, conforme avaliação médica. Pressão arterial, colesterol e função renal também entram nessa análise porque o diabetes não afeta apenas a glicose no sangue. 

Quando não é diagnosticada ou permanece sem controle adequado, a doença pode comprometer diferentes órgãos e sistemas. Entre as complicações estão doenças cardiovasculares, alterações renais e na visão, danos aos nervos e problemas circulatórios que podem favorecer feridas e, nos casos mais graves, amputações. “O grande risco é que o diabetes pode evoluir silenciosamente por muito tempo. Por isso, o diagnóstico precoce e o acompanhamento médico regular são fundamentais para prevenir complicações e preservar a saúde a longo prazo”, alerta Caron.

 

E nas crianças?

Na infância, o cenário exige outro olhar. O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune e não é provocado pelo consumo de açúcar ou pelo estilo de vida da criança. O organismo deixa de produzir insulina em quantidade suficiente e o tratamento depende da reposição do hormônio.

Sede excessiva, aumento da quantidade e da frequência da urina, perda de peso sem explicação, fome aumentada, cansaço e mudanças no comportamento podem estar entre os sinais que merecem investigação. Em crianças que já haviam deixado as fraldas, voltar a urinar na cama também pode chamar a atenção. 

O reconhecimento desses sintomas é importante porque, em alguns casos, o diagnóstico acontece apenas quando a criança já apresenta uma descompensação metabólica importante. 

Além do tipo 1, o diabetes tipo 2 também vem sendo identificado com maior frequência em crianças e adolescentes. A Sociedade Brasileira de Diabetes relaciona esse crescimento ao avanço da obesidade nessa faixa etária. O excesso de gordura corporal pode favorecer a resistência à insulina, dificultando o controle da glicose. Histórico familiar, predisposição genética e sedentarismo também influenciam o risco, por isso a obesidade não deve ser considerada a única causa. 

Esse cenário reforça a importância do acompanhamento pediátrico e de medidas que envolvam toda a família, como alimentação adequada e atividade física regular. O cuidado com o peso e com a saúde metabólica ajuda a prevenir o diabetes tipo 2, mas não previne o tipo 1, que tem origem autoimune.

 

Canetas mudaram o tratamento, mas não dispensam acompanhamento 

Enquanto a incidência da doença preocupa, o tratamento também passou por transformações importantes. Nos últimos anos, medicamentos injetáveis que ficaram conhecidos popularmente como “canetas emagrecedoras” ganharam espaço tanto no tratamento da obesidade quanto, em indicações específicas, do diabetes tipo 2. 

Esses medicamentos atuam em mecanismos envolvidos na saciedade e no controle da glicose e podem contribuir para perda de peso e melhora do controle metabólico. Isso não significa, porém, que sejam adequados para qualquer pessoa ou que possam ser utilizados sem acompanhamento. “Esses medicamentos representam um avanço importante, mas não são soluções isoladas. É fundamental associar o tratamento a mudanças no estilo de vida e ao monitoramento periódico dos resultados, sempre com orientação médica”, ressalta o Dr. Pedro Henrique Caron. 

A indicação depende da condição clínica, do medicamento utilizado, dos objetivos do tratamento, das contraindicações e dos possíveis efeitos adversos. O uso por conta própria, motivado exclusivamente pela perda de peso ou pela popularização desses produtos, foge da lógica de um tratamento individualizado.

 

Cirurgia metabólirrca também é opção para o diabetes tipo 2 

A cirurgia metabólica também integra as opções de tratamento do diabetes tipo 2 em pacientes selecionados, quando o controle da doença não é alcançado com o tratamento clínico. Seus efeitos não se limitam à perda de peso: alterações no aparelho digestivo influenciam mecanismos hormonais e a resposta à insulina, podendo melhorar o controle da glicose. 

Em 2025, o Conselho Federal de Medicina atualizou e ampliou os critérios para a cirurgia bariátrica e metabólica por meio da Resolução CFM nº 2.429/2025. A norma prevê a possibilidade de indicação para adultos com índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 e inferior a 35 kg/m² que tenham diabetes tipo 2, desde que constatada a falha do tratamento clínico e realizada avaliação pelo cirurgião e pela equipe multidisciplinar. 

A resolução também reconheceu técnicas alternativas com efeitos metabólicos, como a gastrectomia vertical com bipartição do trânsito intestinal e a gastrectomia vertical com anastomose duodeno-ileal, conhecida como SADI-S. O CFM as classifica como opções principalmente para cirurgias revisionais, realizadas para rever um procedimento anterior. O bypass gástrico em Y de Roux e a gastrectomia vertical permanecem como técnicas primárias altamente recomendadas, com maior respaldo científico. A escolha deve considerar as necessidades e os riscos de cada paciente. 

Em casos bem indicados, a cirurgia pode favorecer a remissão do diabetes tipo 2, mas isso não significa cura definitiva. O acompanhamento de longo prazo continua necessário, tanto para monitorar a glicemia quanto para avaliar o estado nutricional e a necessidade de suplementação de vitaminas e minerais.

 

Prevenção continua tendo peso 

No diabetes tipo 2, alimentação adequada, prática regular de atividade física, controle do peso e acompanhamento dos fatores de risco continuam entre as principais medidas de prevenção. O avanço dos medicamentos e das opções cirúrgicas ampliou as ferramentas de tratamento, mas não substituiu esse cuidado. Também não mudou um ponto central no enfrentamento da doença: quanto mais cedo alterações metabólicas são identificadas, maior é a possibilidade de intervir antes que apareçam complicações. 

Os dados das últimas duas décadas reforçam a dimensão desse desafio. O crescimento do diabetes entre adultos e a presença da doença também entre crianças e adolescentes mostram que falar sobre diabetes deixou de ser uma discussão restrita à população mais velha. São condições diferentes, em diferentes momentos da vida, que exigem informação, diagnóstico correto e acompanhamento adequado.

  

Hospital Angelina Caron - HAC

 

Arritmia não é só palpitação: saiba quando procurar uma emergência

 ·         Medicamentos usados para outras doenças podem interferir na saúde cardíaca 

·         Consumo de energéticos pode representar riscos

 

As arritmias são alterações no ritmo dos batimentos cardíacos. O coração pode bater mais rápido, mais devagar ou de maneira irregular. Dados indicam que, no Brasil, mais de 300 mil pessoas por ano sejam acometidas de morte súbita por causa das arritmias cardíacas.

 

“Algumas arritmias representam baixo risco de complicações graves, porém outras podem comprometer a capacidade do coração de bombear sangue adequadamente para o organismo. As formas mais graves podem provocar queda acentuada da pressão arterial, perda de consciência, parada cardiorrespiratória ou morte súbita”, declara a Dra. Maria Camila Lunardi, presidente da Associação Brasileira de Medicina de Emergência (ABRAMEDE).

 

Ela complementa alertando que, entre os principais sinais de alerta da arritmia cardíaca são palpitações, dor no peito, falta de ar, tontura intensa, sensação de desmaio ou perda de consciência. Batimentos muito acelerados ou muito lentos, especialmente quando associados a mal-estar importante, também merecem atenção imediata.

 

Já a morte súbita (óbito que acontece de forma abrupta, inesperada e rápida) pode ocorrer em consequência de uma alteração grave e inesperada da condução elétrica do coração, frequentemente relacionada a uma arritmia potencialmente fatal. “Algumas pessoas apresentam sinais prévios, como palpitações, dor no peito, falta de ar, tontura ou episódios de desmaio. Entretanto, em muitos casos, a parada cardiorrespiratória acontece sem qualquer aviso perceptível”, explica a médica emergencista.

 

Uma pessoa sem diagnóstico prévio de doença cardíaca também pode apresentar uma arritmia grave ou morte súbita. De acordo com a Dra. Maria Camila, embora as arritmias graves sejam mais frequentes em pessoas com doenças cardíacas conhecidas, elas também podem ocorrer em indivíduos aparentemente saudáveis, inclusive jovens e atletas. Isto pode acontecer porque algumas pessoas apresentam doenças genéticas ou alterações cardíacas silenciosas, que podem permanecer sem sintomas durante muitos anos. “Em determinadas circunstâncias, essas condições podem desencadear arritmias graves, o or isso, conhecer o histórico familiar e investigar sintomas suspeitos são medidas fundamentais”, comenta a presidente da ABRAMEDE.

 

Quando um paciente chega à emergência com suspeita de arritmia, o médico emergencista precisa tomar decisões rápidas e importantes para identificar rapidamente se a arritmia representa uma ameaça imediata à vida. Entre elas:

 

- Avaliar o estado de consciência, a respiração, a pressão arterial, a circulação e os batimentos cardíacos;

- Realizar o eletrocardiograma, exame fundamental que permite identificar o tipo de arritmia e orientar o tratamento.

- Determinar se o paciente está estável ou apresenta sinais de comprometimento da circulação, como pressão muito baixa, alteração da consciência, dor torácica sugestiva de infarto ou insuficiência cardíaca aguda.

 

A prevenção começa com o cuidado com a saúde cardiovascular. Controlar a pressão arterial, o diabetes e o colesterol, praticar atividades físicas regularmente, manter uma alimentação equilibrada, evitar o tabagismo e reduzir o consumo excessivo de álcool são medidas importantes. Também é fundamental investigar sintomas como palpitações recorrentes, desmaios sem explicação e falta de ar desproporcional aos esforços.

 

“Pessoas com histórico familiar de morte súbita ou doenças cardíacas hereditárias devem receber avaliação médica específica, mesmo que não apresentem sintomas. Outro cuidado essencial é evitar a automedicação, alguns medicamentos, inclusive aqueles utilizados com frequencia para outras doenças, podem interferir na condução elétrica do coração e favorecer arritmias em pessoas predispostas”, explica a médica emergencista.

 

A relação com energéticos e medicamentos para emagrecimento

 

A presidente da ABRAMEDE explica que o uso inadequado de substâncias estimulantes pode aumentar significativamente a frequência cardíaca, elevar a pressão arterial e, em determinadas circunstâncias, desencadear arritmias graves. “Os energéticos, especialmente quando consumidos em grandes quantidades ou associados ao álcool, a outros estimulantes ou à prática de exercícios intensos, podem representar riscos, principalmente para pessoas com predisposição a alterações do ritmo cardíaco”, alerta.

 

Medicamentos para emagrecimento também exigem atenção, especialmente fórmulas manipuladas - que podem conter estimulantes ou substâncias de composição desconhecida - são capazes de provocar efeitos cardiovasculares importantes. Entretanto, é fundamental diferenciar esses produtos dos medicamentos aprovados e prescritos adequadamente, que apresentam mecanismos de ação e perfis de segurança distintos. “O fato de um produto ser vendido livremente ou anunciado como natural não significa que seja seguro para o coração. A combinação de diferentes substâncias e o uso sem prescrição médica pode ser bastante grave”, finaliza a Dra. Maria Camila.

 

Emergências cardíacas fazem parte do 10º Congresso Brasileiro de Medicina de Emergência, promovido pela ABRAMEDE, que acontece de 25 a 28 de novembro, no Rio de Janeiro.

 

Congresso Brasileiro de Medicina de Emergência

@cbmede

Data: de 25 a 28 de novembro de 2026

Local: Windsor Barra Hotel

Endereço: Av. Lucio Costa, 2630 – Barra da Tijuca, Rio de Janeiro

 

Associação Brasileira de Medicina de Emergência (ABRAMEDE)
Site: https://portal.abramede.com.br/
Instagram: https://www.instagram.com/abramede/
LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/abramede/home/
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Arritmias cardíacas podem passar despercebidas: diagnóstico precoce ajuda a prevenir complicações

 Especialista explica por que algumas alterações do ritmo cardíaco não apresentam sintomas e quando a avaliação cardiológica é indicada 

 

Nem toda alteração no ritmo do coração provoca sintomas perceptíveis, e algumas arritmias são identificadas apenas durante exames médicos, enquanto outras podem causar palpitações, tonturas, falta de ar ou sensação de desmaio. Reconhecer esses sinais e investigar possíveis alterações é importante para identificar riscos e orientar o tratamento adequado.

No Dia Nacional de Prevenção das Arritmias Cardíacas e Morte Súbita, celebrado em 12 de novembro, o cardiologista Dr. Leandro Costa, do Centro Especializado em Cardiologia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, destaca a importância do diagnóstico oportuno. “Nem toda arritmia apresenta sintomas visíveis, e o risco varia conforme o tipo de alteração e as condições de saúde de cada paciente. A avaliação cardiológica permite investigar os sinais, identificar fatores de risco e definir a conduta mais adequada”, explica.

Segundo a Sobrac (Sociedade Brasileira de Arritmia Cardíaca), o distúrbio pode acometer uma em cada quatro pessoas ao longo da vida e estão associadas a um importante risco de morte súbita. Além disso, mais de 320 mil mortes súbitas¹ ocorrem por ano no Brasil, cujo cenário reforça a importância da conscientização sobre essas alterações rítmicas do músculo cardíaco. É fundamental ficar atento a sintomas como: palpitações: sensação de coração acelerado, lento ou "pulando" batimentos; tonturas ou sensação de desmaio; falta de ar e cansaço inexplicável nas tarefas diárias; desconforto ou dor no peito e suor frio e palidez.

 

Monitoramento por vestíveis

A evolução dos dispositivos vestíveis (wearables), como os smartwatches ampliam as possibilidades de identificação de irregularidade de ritmo no dia a dia, pois podem servir como alerta de irregularidades no ritmo cardíaco, como a fibrilação atrial. 

Essa capacidade de monitoramento em tempo real oferece aos usuários um nível de conscientização, permitindo que sinais sutis e assintomáticos sejam percebidos antes mesmo de se tornarem complicações mais graves.

“Os dispositivos vestíveis têm se mostrado promissores na detecção de fibrilação atrial (FA) e outras arritmias, mas a confiabilidade dos dados varia conforme o tipo de tecnologia utilizada. Estudos recentes² indicam que dispositivos com sensores de fotopletismografia (PPG), como smartwatches, podem detectar padrões de pulso irregulares que sugerem FA. No entanto, a precisão desses dispositivos pode ser limitada por falsos positivos, especialmente em pacientes assintomáticos”, destaca Costa. “Mas, é importante também esclarecer que os resultados negativos não excluem as arritmias, principalmente as que são intermitentes”.

Apesar desse avanço promissor, é fundamental compreender que as notificações emitidas pela tecnologia funcionam apenas como alerta, e não como um veredito clínico. A confirmação do diagnóstico exige exames precisos e uma avaliação criteriosa feita por um cardiologista. No entanto, a tecnologia cumpre o papel de uma poderosa aliada na prevenção e triagem.

 

Cuidados e prevenção

A prevenção também envolve hábitos saudáveis, como praticar atividades físicas com orientação profissional, evitar o tabagismo e o consumo excessivo de álcool e energéticos, manter uma alimentação equilibrada e controlar o estresse. Dor no peito, desmaio ou falta de ar intensa e súbita exigem atendimento médico imediato.

O Centro Especializado em Cardiologia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, reconhecido como referência em alta complexidade e alta confiabilidade, oferece atendimento completo aos pacientes em um só local, com infraestrutura para prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares.

Para prevenir e controlar o aparecimento de arritmias, os especialistas recomendam:

• Consultar regularmente um cardiologista para check-ups e exames preventivos;

• Praticar atividades físicas orientadas por profissionais de saúde;

• Evitar o tabagismo e o consumo excessivo de álcool ou energéticos;

• Manter uma alimentação equilibrada e adotar estratégias para controle do estresse.

• O impacto do consumo de energéticos, estresse e tabagismo na saúde do coração.

• A importância do acompanhamento cardiológico de rotina na prevenção da morte súbita.

“Na cardiologia geral, conseguimos identificar pequenos sinais de alerta e fatores de risco antes que a arritmia se instale ou piore. Desta forma, mantenha as consultas e exames em dia, que são a melhor forma de prevenção”, finaliza o cardiologista.

 

Hospital Alemão Oswaldo Cruz 

Referências

1. Coração na batida certa – Sobrac - Link
2. EQUAL: Smartwatch Monitoring Improves AFib Detection - Link

 

Nem todo cansaço é “falta de descanso”: quando sintomas persistentes merecem investigação?

Sensação de exaustão que não melhora mesmo após dormir pode estar relacionada a diferentes fatores, desde deficiência nutricional até alterações emocionais ou outras condições de saúde

 

Depois de uma noite mal dormida ou de uma semana mais intensa, sentir cansaço é uma reação comum do organismo. O problema está quando a sensação de exaustão se torna frequente, persiste mesmo após períodos adequados de descanso ou começa a interferir nas atividades do dia a dia. Nesses casos, o sintoma não deve ser automaticamente atribuído à rotina corrida ou à falta de sono e pode indicar a necessidade de uma avaliação médica.

O cansaço persistente é um sintoma inespecífico e pode estar relacionado a diferentes fatores. Alterações no sono, alimentação inadequada, estresse prolongado e questões emocionais estão entre as possíveis causas. A deficiência de alguns nutrientes, como o ferro, também pode contribuir para a falta de disposição. Por isso, observar a duração e a intensidade do sintoma, assim como outros sinais que aparecem junto dele, é importante para entender quando é necessário investigar.

A deficiência de ferro, por exemplo, pode afetar o organismo mesmo antes do desenvolvimento de uma anemia. O mineral participa de processos essenciais para o funcionamento do corpo e sua insuficiência pode estar associada a sintomas como cansaço, fraqueza e redução da disposição. Mulheres em idade fértil, gestantes, pessoas com perdas de sangue frequentes e indivíduos com determinadas condições de saúde podem apresentar maior risco de deficiência e devem receber acompanhamento adequado.

Além das causas físicas, a persistência do cansaço também pode estar relacionada à saúde mental. Mudanças prolongadas no sono, perda de interesse por atividades que antes proporcionavam prazer, isolamento social, dificuldade de concentração e sensação constante de esgotamento são sinais que merecem atenção, especialmente quando aparecem em conjunto e provocam mudanças significativas na rotina. O Setembro Amarelo reforça justamente a importância de observar essas mudanças, conversar sobre saúde mental e buscar ajuda profissional quando necessário.

“É importante entender que o cansaço é um sintoma, e não um diagnóstico. Quando ele persiste, é necessário olhar para o contexto como um todo: sono, alimentação, rotina, saúde emocional e possíveis alterações orgânicas. A investigação adequada ajuda a identificar a causa e direcionar o cuidado”, explica XX, especialista da Carnot Laboratórios.

Outro ponto de atenção é a automedicação ou o uso indiscriminado de suplementos como tentativa de combater a falta de disposição. Embora a suplementação possa ser indicada em situações de deficiência nutricional, ela deve ser orientada por um profissional de saúde, já que o excesso de determinados nutrientes também pode trazer riscos. Da mesma forma, sintomas persistentes não devem ser tratados apenas com mudanças pontuais na rotina sem que sua causa seja compreendida.

Mais do que tentar “compensar” o cansaço com algumas horas extras de sono, portanto, é importante observar o próprio corpo. Quando a indisposição se mantém por um período prolongado, volta com frequência ou vem acompanhada de outros sintomas, procurar avaliação médica pode ser o primeiro passo para identificar o que está por trás da falta de energia e encontrar o cuidado mais adequado.

 

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