Obesidade já é considerada epidemia no Brasil: são mais de 18 milhões de obesos no país
A obesidade já pode ser considerada uma epidemia no
Brasil. Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM),
existem mais de 18 milhões de pessoas obesas no país. Se consideradas todas que
estão acima do peso, o número passa de 70 milhões. A cada ano, são 2 milhões de
novos casos.
De acordo com o médico e gastrocirurgião do Eco
Medical Center, Dr. Alcides Branco, o excesso de peso é um dos fatores mais
relevantes para outras comorbidades, como o diabetes, a hipertensão, problemas
respiratórios, ortopédicos, além de psicossociais.
Diante desse cenário é crescente o número de
brasileiros que buscam a cirurgia bariátrica, uma importante opção contra a
obesidade e doenças associadas. Segundo o último levantamento divulgado
pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica
(SBCBM) em 2020, aproximadamente 70 mil pessoas realizaram o
procedimento cirúrgico no Brasil.
Cuidados pré-operatórios
Para estar apto a realizar a cirurgia bariátrica, o
paciente deve passar por uma equipe multidisciplinar que envolve
gastrocirurgião, nutricionista, fisioterapeuta, educador físico e psicólogo e
deve realizar uma bateria de exames para analisar sua condição de saúde.
A psicóloga Ana Caroline Oliveira, costuma fazer a
avaliação emocional e psicológica do paciente para saber como ele vai lidar com
os impactos que a cirurgia vai gerar. “Trabalhamos com alguns testes para
analisar o nível de ansiedade, estresse e as expectativas”, descreve sobre o
pré-operatório.
A nutricionista do Eco Medical Center, Marília
Zaparolli, explica que o acompanhamento do paciente que pretende fazer a
bariátrica também é essencial. “Até porque a liberação obrigatória da cirurgia
bariátrica depende da avaliação do nutricionista. Além disso, o
nutricionista é quem vai auxiliar em todo um preparo de modificações
alimentares que devem iniciar no pré-operatório”, diz Marília. Ela lembra que é
muito mais que uma cirurgia, é uma mudança no estilo de vida e o
desenvolvimento de uma nova relação com a comida.
Outro cuidado essencial antes da cirurgia
bariátrica é a preparação física global individualizada com o acompanhamento de
profissional da educação física e da fisioterapia. A coordenadora técnica da
AGMA Physio and Trainning, a fisioterapeuta Rubia Benatti,
conta que o trabalho físico pré-operatório auxilia o paciente na imersão do
programa de uma cirurgia bariátrica.
Tipos de cirurgia bariátrica
O especialista em Cirurgia Geral, Dr. Alcides
Branco, explica que são dois os tipos mais comuns de cirurgia bariátrica:
Gastrectomia vertical ou Sleeve gástrico - é um
procedimento restritivo e hormonal. Durante o procedimento aproximadamente 80%
do estômago é removido, criando uma “manga” ou estômago tubular. A parte que é
removida é onde ocorre a produção da grelina, hormônio que estimula o apetite,
com isso o paciente come menos e sente-se saciado. A cirurgia é feita por
videolaparoscopia. Nesta técnica não há cortes no intestino.
By-pass Gástrico - é uma
cirurgia com técnica mista, atuando na restrição e na má absorção dos
alimentos, tendo um efeito duplo na redução do peso. Neste procedimento, o
estômago é grampeado, criando-se uma bolsa de aproximadamente 50ml. O restante
do estômago é excluído, não havendo passagem de alimentos, porém mantendo sua
produção de enzimas e suco gástrico para auxiliar na digestão.
O intestino delgado é seccionado e ligado ao “novo
estômago”, para desviar o trânsito alimentar, diminuindo seu trajeto e com
isso, reduzindo a absorção dos alimentos, causando a perda de peso. Por fim, é
realizada outra ligação do intestino delgado com a outra parte seccionada
previamente.
Cuidados pós-operatórios
A dieta no pós-operatório pode ter algumas
diferenças de acordo com a técnica cirúrgica escolhida. De acordo com a
nutricionista Marília Zaparolli, basicamente a evolução do paciente envolve a
dieta líquida restrita, depois líquida completa, dieta pastosa e, então, a
dieta branda. “Normalmente, o paciente leva cerca de 45 dias para chegar na
dieta livre. O que não significa que ele está liberado para comer qualquer tipo
de comida, por isso a importância do acompanhamento nutricional contínuo”,
explica.
Outro acompanhamento que o paciente que passa pela
bariátrica deve dar continuidade é com o fisioterapeuta e educador físico.
Rubia Benatti lembra que a fisioterapia pode reduzir possíveis complicações
cardíacas e respiratórias e vai ajudar na manutenção das atividades diárias
para o funcionamento global corporal. “Muitas vezes estes pacientes perdem
força muscular junto com a perda de peso, então auxiliamos com adaptações
corporais referentes a postura e centro de gravidade”, comenta a
fisioterapeuta. Ela destaca que na AGMA o atendimento é personalizado com
fisioterapeutas e educadores físicos que atuam para a total reabilitação e
bem-estar dos pacientes.
A psicóloga Ana Caroline Oliveira frisa que a psicoterapia é mais um acompanhamento importante no pós-cirúrgico já que auxilia a tratar as mudanças na autoimagem. “É um suporte para o paciente e muitas vezes para os familiares também para que eles tenham boa qualidade de vida”.
Funcionamento: Segunda a sexta-feira, das 7h às
19h. Sábado: 7h às 13h30.
Endereço: Rua Goiás, 70 - Água Verde, Curitiba/PR
Atendimento: convênio e particular.
Agendamento das consultas: app Conectadoc Cuidado
Digital (disponível no Google Play e Apple Store), www.ecomedicalcenter.com.br ou (41)
99228-8593.
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