No
verão é comum as pessoas ficarem mais preocupadas com o seu corpo, em especial
as mulheres. Peso, forma, cor se tornam fatores de atenção, principalmente as
pernas, que são um atributo de beleza feminina. A maioria as querem bem
torneadas, firmes, sem celulite e também sem varizes e vasinhos.
Assim,
as mulheres procuram melhorar a estética corporal indo a academias, institutos
de beleza, dermatologistas, cirurgiões plásticos e também a cirurgiões vasculares
e angiologistas para tratar as varizes e as teleangectasias (vasinhos).
Quase
20% da população adulta sofre com esse problema, e para além da estética, em
casos extremos, compromete a atividade profissional e mobilidade do paciente. A
insuficiência venosa pode causar, além do aparecimento de vasinhos e até
varizes, dores nas pernas em peso, fadiga, sensação de queimação, formigamento
e inchaço.
As
varizes surgem quando as veias superficiais se dilatam e estão com alteração de
fluxo e direção da corrente sanguínea, ocasionando os sintomas acima, podendo
levar até a formação de fibrose do tecido celular subcutâneo, úlceras (feridas)
e trombose (entupimento de veias superficiais e profunda dos membros
inferiores). Já as teleangectasias ou vasinhos, são pequenas veias (vênulas)
vermelhas que aparecem nas pernas e em outras regiões do corpo.
Os
fatores predisponentes são hereditários, potencializados com obesidade,
sedentarismo, gravidez, hormônios femininos (anovulatórios), ou até ficar muito
tempo em pé parado e fazer esforços excessivos.
Para
cada paciente existe um cuidado específico: Para vasinhos (vênulas menores que
1-2 mm de diâmetro), o tratamento se faz com a injeção de substâncias
esclerosantesintravaso ou laser tópico. Este último é um método barato,
realizado em consultório, com baixo índice de complicações, e feito em sessões.
Para
auxiliar a avaliação clínica, quase sempre é realizado o Doppler Ultrassom
Venoso, exame que estuda o sistema circulatório venoso, e ajuda o médico em sua
decisão terapêutica.
Atualmente,
também foi anexado ao arsenal terapêutico o tratamento esclerosante pela espuma
densa, ou seja, a injeção de espuma de uma substância esclerosante nas varizes.
Este é um tratamento de exceção, porém com grande efetividade, reservado a
varizes localizadas, em pouca quantidade, e na impossibilidade de tratamento
cirúrgico. O procedimento pode ser realizado em hospital ou consultório, já que
tem pouca complexidade e baixo índice de complicação.
Apesar
de em cada caso ser aplicado um método, para vasinhos este tratamento é ainda o
grande resolutor da patologia.
Já
os pacientes com veias maiores que 2 mm de diâmetro, azuis e dilatadas, o
tratamento é por meio de cirurgia, sendo realizado em centro cirúrgico
hospitalar, onde é retirado o vaso doente através de pequenas incisões.
Para
a escolha mais eficiente entre esses procedimentos, cada paciente deve procurar
um especialista gabaritado que fará a avaliação certa do estado circulatório
venoso e aplicará a terapia correta.
Vale
a pena ressaltar que o inverno é a melhor época para o tratamento, porém a
consulta e a orientação pelo especialista são importantes para personalizar
cada método.
Por
isso, tratar corretamente os vasinhos e varizes é a dica para este verão.
Dr. Alexandre Nicastro Filho - Angiologista e
Cirurgião Vascular e Endovascular – CREMESP – 25844. Médico associado da
Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular Regional São Paulo
(SBACV-SP)
Dr. Alexandre Nicastro Filho
- Formado
há 42 anos pela Faculdade de Medicina da Santa Casa de São Paulo. Possui título
de especialista em Cirurgia Vascular emitido pela Sociedade Brasileira de
Angiologia e Cirurgia Vascular.
Atende no
Instituto Paulista de Angiografia e Cirurgia Vascular no bairro Paraiso, em São
Paulo e consultório em Osasco . Realiza cirurgias e procedimentos nos Hospitais
Samaritano, Santa Rita e Santa Paula, em São Paulo, assim como Hospital
Cruzeiro do Sul, em Osasco. (CREMESP 25844.)
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