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quarta-feira, 15 de novembro de 2017

15 de novembro: Dia Mundial da DPOC



DPOC aumenta risco de doenças cardíacas

Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica têm o dobro de chance de morrer devido às doenças cardiovasculares


No dia 15 de novembro, é comemorado o Dia Mundial da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, ou DPOC, doença que provoca uma limitação do fluxo de ar pelas vias aéreas e destruição do tecido pulmonar dos pacientes. Quando falamos em DPOC, nos referimos a duas condições juntas: bronquite crônica, uma inflamação dos brônquios geralmente provocada pelo fumo, e o enfisema pulmonar, que é uma consequência da destruição das células dos pulmões, órgãos responsáveis por realizar a troca de gases. Dessa forma, a capacidade pulmonar do paciente é reduzida, tornando a respiração mais difícil e dificultando a oxigenação do sangue. Essas características, complicadas por si só, podem levar a problemas ainda mais sérios, como problemas cardíacos e depressão. Por isso, o Dia Mundial da DPOC, criado pela GOLDi (Iniciativa Global para DPOC), é muito importante para conscientizar a população sobre a doença e a importância do diagnóstico precoce.

Os sintomas mais comuns da DPOC são tosse, pigarro, falta de ar, cansaço e catarro. Sua principal causa é o tabagismo e, por isso, seus sintomas são frequentemente negligenciados e interpretados como consequências naturais do fumo, e dificilmente percebidos como indícios de uma doença mais grave. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que a DPOC se tornará a terceira maior causa de morte no mundo em 2020ii.

"Além dos seus sintomas tradicionais, a doença também tem outras consequências se não for tratada da forma correta, como quadros de depressão, por conta da limitação que os pacientes sofrem em suas atividades cotidianas, e problemas cardíacos, como o infarto agudo do miocárdio e arritmia cardíaca", explica o Dr. Mauro Gomes, diretor da Comissão de Infecções Respiratórias da Sociedade Paulista de Pneumologia e Tisiologia. Um estudo feito nos Estados Unidosiii comprovou que o risco de morte por doenças cardiovasculares em pacientes com DPOC é duas vezes maior do que em pessoas sem a condição. Isso ocorre sobretudo porque o tabagismo reduz a capacidade respiratória do indivíduo e, como resultado, a oxigenação do sangue – e, consequentemente, do coração – diminui. Outras características que costumam aparecer nos portadores de DPOC, como a obesidade e o sedentarismo, também podem aumentar o risco de desenvolver doenças cardiovascularesiv.

Apesar disso, com um diagnóstico precoce e um tratamento contínuo é possível prevenir a maior parte das complicações da DPOC. Um dos exames mais simples e acessíveis para o diagnóstico da DPOC é a espirometriav, popularmente chamada de teste do sopro. O Dr. Mauro explica que "a partir dessa primeira triagem, o paciente deve fazer outros exames para avaliar a função pulmonar e ter um diagnóstico mais preciso". Muitos pacientes ainda não têm conhecimento suficiente sobre os sintomas da doença ou nunca fizeram o examevi, o que atrasa o diagnóstico e pode dificultar o tratamento.

A iniciativa GOLDi aponta o principal grupo de risco da doença: pessoas com mais de 40 anos, fumantes ou ex-fumantes, que tenham tosse e catarro constantes e sintam muito cansaço ao fazer esforços. Apesar de ser uma doença grave e sem cura, a DPOC pode ter seus sintomas controlados com o tratamento adequado. Para isso, é importante conscientizar a população sobre os sintomas, geralmente negligenciados, e incentivar a população a realizar exames como a espirometria, principalmente no caso de fumantes.

Por fim, é importante ressaltar que já existem tratamentos capazes de conter o progresso da DPOC e controlar os sintomas, garantindo aos pacientes maior qualidade de vida. "Existem medicamentos broncodilatadores inalatórios capazes de reduzir os sintomas e as crises da doença. Um exemplo é o tiotrópio, que reduz em 16% o risco de mortalidade dos pacientes", ressalta o Dr. Mauro Gomes. O pneumologista também aponta que "além dos medicamentos, existem algumas medidas muito importantes para os pacientes, como a prática de atividade física regular com acompanhamento médico, vacinação e o uso de suplementação de oxigênio quando for necessário”.




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Referências:
iii Mannino DM, Doherty DE, Buist AS. Global initiative on obstructive lung disease (GOLD) classification of lung disease and mortality: findings from the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study. Respir Med. 2006; 100(1): 115-22.
iv Watz H, Wascki B, Meyer T, Magnussen H. Physical activity in patients with COPD. Eur Respir J.2009;33(2):262-72.
v Azevedo, Karen RS. "Avaliação funcional pulmonar na DPOC." Pulmão RJ 22.2 (2013): 24-9.
vi CABRAL, Marília Montenegro and MUELLER, Paulo de Tarso. Sono e doenças pulmonares crônicas: pneumopatias intersticiais difusas, asma brônquica e DPOC. J. bras. pneumol. [online]. 2010, vol.36, suppl.2 [cited 2017-09-25], pp.53-56. Available from: . ISSN 1806-3713. http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010001400014





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