Menopausa precoce: 8 sinais da condição que afeta a saúde e os planos de mulheres jovens

Queda precoce de estrogênio pode comprometer não apenas a fertilidade, mas também a saúde óssea, cardiovascular e cognitiva, elevando o risco de doenças associadas

 

Para uma parcela significativa da população feminina, a menopausa pode chegar muito antes do esperado. A chamada menopausa precoce, que ocorre antes dos 40 anos de idade, ainda é pouco conhecida e seus sinais tendem a passar despercebidos. O diagnóstico costuma ser tardio e afetar saúde, rotina e planos de vida de mulheres em idade reprodutiva, inclusive o desejo de ser mãe.

Essa é a principal diferença entre a menopausa precoce e a que se dá na faixa etária típica (a partir dos 50 anos): o impacto sobre a qualidade de vida. Isso porque quando a perda de estrogênio é antecipada, ela pode intensificar sintomas, como ondas de calor, secura vaginal, alterações de humor, além de riscos de longo prazo, como osteoporose e problemas cardíacos - infartos e AVCs.

“Quanto à fertilidade, essa condição precoce indica que a reserva ovariana está extremamente baixa. As estimativas mostram que entre 5% e 10% das mulheres diagnosticadas ainda conseguem engravidar espontaneamente”, explica a ginecologista e cirurgiã minimamente invasiva do Hospital Santa Catarina - Paulista, Dra. Débora Maranhão.

“Esse é um ponto sensível e de um impacto relevante, especialmente para quem tem desejo reprodutivo e, sem aviso prévio, se vê em uma situação desfavorável à realização desse sonho. É preciso avaliar e tratar com empatia. Cada caso é um caso, e não uma sentença. Por isso, informação e acompanhamento médico são fundamentais”, ressalta a especialista.

Sinais a serem investigados

Mulheres com menos de 40 anos que apresentam irregularidades no ciclo menstrual ou passam três ou mais meses sem menstruar devem investigar a possibilidade de insuficiência ovariana. “Esses sinais, somados a sintomas como secura vaginal, perda de libido e alterações de humor, são indicativos importantes para o diagnóstico”, reforça a ginecologista. Veja quando desconfiar:

• Irregularidade menstrual;
• Secura ou atrofia vaginal;
• Ondas de calor;
• Perda da libido;
• Alterações de humor;
• Dificuldades cognitivas;
• Insônia e irritabilidade;
• Incontinência e infecção urinária.

A condição pode causar ainda atrofia vaginal, incontinência e infecções urinárias recorrentes. Outra evidência comum são os famosos fogachos ou ondas de calor, que em geral afetam a qualidade do sono, causam mais irritabilidade e reduzem a qualidade de vida da mulher como um todo. Para prevenir essas e outras complicações, tratar o quanto antes faz a diferença.

Tratamento individualizado

A reposição hormonal é o tratamento de primeira linha para aliviar os sintomas e prevenir intercorrências, explica a Dra. Débora: “Temos resultados positivos entre as mulheres que repõem de maneira adequada e com acompanhamento médico. É fundamental que cada caso seja avaliado individualmente, de forma criteriosa, antes da indicação terapêutica”.

Se de um lado o uso de medicação requer um olhar clínico mais apurado, de outro, ações complementares simples podem ajudar a amenizar o quadro. Prática de atividade física, dieta balanceada e anti-inflamatória, e uso de suplementos naturais, como maca peruana e isoflavonas, podem ter papel coadjuvante, mas significativo no manejo da condição.

Origem e fatores associados

Cerca de 90% dos casos de menopausa precoce não têm uma causa clara e são classificados como idiopáticos, ou seja, permanecem com origem indefinida mesmo após investigação. Os 10% restantes têm origem genética ou estão associados a doenças autoimunes, tratamentos médicos agressivos, como quimioterapia e radioterapia, ou ainda à retirada cirúrgica dos ovários.

“A maior parte das mulheres afetadas não apresenta predisposição genética, mas o histórico familiar pode ser considerado um fator de risco. Então, caso a mãe tenha tido menopausa precoce, as chances de a filha ter é um pouco maior, mas isso não é determinante. O mais importante é estar sempre atenta e buscar ajuda médica o quanto antes”, destaca a ginecologista do Hospital Santa Catarina - Paulista.