Tratamentos
podem eliminar dor e controlar a doença degenerativa no joelho
A cartilagem da patela sofre desgastes por vários motivos, como envelhecimento, utilização inadequada na vida diária e atividade física sem orientação profissional e de alto impacto. Além disso, alterações anatômicas no formato e altura da patela e do seu encaixe no fêmur (tróclea femoral) e sequelas de fraturas nas articulações podem motivar o problema.
"A lesão também pode ser fruto do desalinhamento postural, do desequilíbrio muscular, não só do joelho, mas também da região do core (músculos do abdome, lombar, pelve e quadril), responsável pela sustentação e estabilização dos movimentos do corpo", explica Dr. Bitar. Mas, o médico alerta que a lesão pode ser gerada por uma soma de alguns desses fatores.
Os principais sintomas do problema incluem dor, geralmente no trajeto da patela – osso de formato ligeiramente triangular, que fica na região da frente do joelho – estalos, que refletem maior contato entre os ossos, causando barulho ou sensação de "areia" no joelho, além de edema ou inchaço. Ressonância magnética e radiografia do joelho com carga e no membro inteiro, para detectar desvios angulares dos membros, fazem um diagnóstico com precisão e definem o grau de gravidade da doença.
O ortopedista explica que exercícios de alto impacto podem, em médio e longo prazo, levar a lesões, não somente na cartilagem do joelho, mas também a outras articulações. "Dentre outros cuidados, é importante atenção em gestos esportivos com ângulos de flexão maiores que 90 graus, como agachamento, leg press e os específicos para coxa, feitos na mesa extensora, com carga ou só com o peso dos aparelhos. Nessa angulação temos um aumento exponencial da pressão de contato entre o fêmur e a patela", explica.
Por fatores anatômicose hormonais, as mulheres estão mais predispostas a desenvolver a lesão. Além disso, aquelas que foram submetidas à cesárea têm mais dificuldade de ter o controle dos músculos da região do Core (abdominal, lombar e pélvis), o que evitaria os sintomas da condromalácia patelar.
Tratamento
Outros tipos de cirurgia:
Por
vídeo (artroscopia), para diminuir a pressão no local da lesão de cartilagem;
- Estimulação da cartilagem mecanicamente, que produz uma cicatriz de cartilagem (micro perfuração ou ice picking);
- Transplante de cartilagem de outra área do joelho.
Fortalecer a musculatura, procurar um profissional de
saúde (fisioterapeuta ou preparador físico) para conduzir a atividade física
individualizada e manter hábitos saudáveis, são a melhor forma de prevenir a
doença e eliminar a dor.
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