Doença renal crônica atinge milhões de brasileiros e pode começar ainda na infância

Foto: Wynitow Butenas
Hospital Pequeno Príncipe

Embora seja mais comum em adultos, a doença também pode afetar crianças e adolescentes e evoluir de forma silenciosa, exigindo atenção a sinais de alerta

 

De acordo com a organização internacional World Kidney Day, 1 em cada 10 pessoas no mundo vive com doença renal crônica (DRC). A condição afeta mais de dez milhões de brasileiros e cerca de 850 milhões de pessoas globalmente, além de causar 2,4 milhões de mortes todos os anos, segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia e da Organização Mundial da Saúde (OMS). 

Embora seja mais comum na vida adulta, a doença renal crônica também pode afetar crianças e adolescentes. Estima-se que ocorram cerca de 20 casos para cada um milhão de crianças, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria. Por isso, durante o mês de conscientização sobre a saúde renal, o Hospital Pequeno Príncipe, maior e mais completo hospital pediátrico do país, reforça a importância do cuidado com a saúde dos rins desde a infância. 

Além da produção de urina, os rins exercem funções essenciais para o organismo, como filtrar impurezas do sangue, controlar a pressão arterial e produzir hormônios importantes para o metabolismo, crescimento e desenvolvimento do corpo. “Muitas pessoas pensam que os rins são responsáveis apenas pela produção de urina, mas eles têm um papel fundamental no equilíbrio do organismo. Eles atuam no controle da pressão arterial, do metabolismo e do crescimento das crianças. Por isso, o cuidado com a saúde renal e os hábitos saudáveis devem começar ainda na infância”, explica a nefrologista pediátrica Lucimary Sylvestre, do Hospital Pequeno Príncipe.

 

Sinais de alerta

Existem diferentes doenças renais na infância e muitas delas não se limitam apenas aos rins, podendo envolver todo o trato urinário. Elas podem estar associadas a malformações congênitas, condições hereditárias ou doenças adquiridas, como infecções urinárias de repetição, cálculos renais e síndromes que causam perda de proteína pela urina. 

“Algumas doenças renais se manifestam com sinais como infecção urinária de repetição, dor ou dificuldade para urinar, perda de urina, presença de sangue ou espuma na urina e inchaço no corpo. No entanto, outras condições podem evoluir de forma silenciosa até estágios mais avançados, o que reforça a importância da avaliação médica”, explica a especialista. 

Também é importante estar atento a sinais como alterações na pressão arterial, cansaço excessivo, anemia persistente, inchaço no rosto ou nas pernas e histórico familiar de doenças renais.
 

Hipertensão também pode ocorrer na infância

A hipertensão arterial é outro fator que merece atenção na infância. Embora muitas vezes seja associada apenas aos adultos, crianças e adolescentes também podem apresentar pressão alta e, na maioria das vezes, sem sintomas evidentes. 

“A hipertensão nem sempre provoca sinais claros nas crianças, por isso a aferição da pressão arterial é fundamental. A recomendação é que ela seja medida rotineiramente a partir dos três anos de idade, especialmente em crianças com fatores de risco, como prematuridade, baixo peso ao nascer, doenças renais ou sobrepeso”, ressalta Lucimary. 

Em alguns casos, a hipertensão pode estar relacionada a doenças renais ou a alterações em outros órgãos, como o coração ou o sistema endocrinológico. Em outras situações, pode estar associada ao estilo de vida, principalmente ao excesso de peso, alimentação rica em sódio e baixo nível de atividade física.
 

Estilo de vida influencia a saúde dos rins

Hábitos saudáveis desempenham papel importante tanto na prevenção quanto no controle de diversas doenças renais. Entre as recomendações estão a ingestão adequada de líquidos, alimentação equilibrada e prática regular de atividades físicas. 

“Uma dieta rica em alimentos industrializados e com excesso de sal pode contribuir para o aumento da pressão arterial e também para o desenvolvimento de cálculos renais. Já uma alimentação mais equilibrada e a prática de atividades físicas ajudam a proteger a saúde dos rins e do organismo como um todo”, afirma a nefrologista. 

Manter o peso adequado e reduzir o consumo de ultraprocessados também são medidas importantes para prevenir doenças como hipertensão e obesidade, que podem comprometer a função renal ao longo da vida.
 

Tratamentos variam conforme a doença

O tratamento das doenças renais depende da causa e do estágio. Em alguns casos, mudanças no estilo de vida e na alimentação já são suficientes para controlar o problema. Em outras situações, pode ser necessário o uso de medicamentos específicos ou acompanhamento com especialistas. 

Quando ocorre perda progressiva da função dos rins, a criança pode evoluir para doença renal crônica avançada, situação em que são necessárias terapias de substituição da função renal. Entre elas estão:

• Diálise peritoneal: pode ser realizada em casa após treinamento da família;

• Hemodiálise: feita no hospital algumas vezes por semana;

• Transplante renal: considerado o tratamento que oferece melhor qualidade de vida a longo prazo.

“Mesmo nos casos mais graves, existem tratamentos que permitem controlar a doença e melhorar a qualidade de vida das crianças. O acompanhamento especializado é essencial para definir a melhor abordagem em cada caso”, destaca a especialista.