Aprovado pelo órgão regulador¹, JASCAYD® (nerandomilaste) representa uma nova opção para pacientes e médicos que aguardavam uma inovação terapêutica há 10 anos em FPI e mais de cinco anos em FPP
A Boehringer
Ingelheim anuncia a aprovação de JASCAYD® (nerandomilaste) pela Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para o tratamento de adultos com
fibrose pulmonar idiopática (FPI) e fibrose pulmonar progressiva (FPP)¹. O
Brasil é um dos primeiros países a autorizar a disponibilização deste
tratamento, que representa um marco histórico para as pessoas que vivem com estas graves
condições clínicas. Agora, como próximo passo, caberá a Câmara de Regulação do
Mercado de Medicamentos (CMED) conduzir o processo de definição de preços no
país. Apenas após a conclusão desta etapa, o medicamento será disponibilizado para
comercialização.
A fibrose pulmonar idiopática e a
fibrose pulmonar progressiva são doenças fatais, caracterizadas pela perda
progressiva da função pulmonar e pela formação de cicatrizes irreversíveis nos
pulmões²-³. Essas condições estão associadas à piora da qualidade de vida,
limitação funcional e aumento da mortalidade³_⁴, com taxas de
sobrevida que podem ser comparáveis às observadas em alguns tipos de câncer,
como mama e próstata². Além disso, o diagnóstico é desafiador, podendo levar
anos, o que contribui para atrasos no início do tratamento adequado⁵.
Nerandomilaste é um inibidor oral
preferencial da fosfodiesterase 4B (PDE4B), com propriedades imunomoduladoras,
vasculares e antifibróticas⁶.
“Com
nerandomilaste, temos evidência científica de uma terapia que reduz o risco de
mortalidade de pacientes com fibrose pulmonar quando comparado ao grupo
placebo. Além disso, nestas doenças, a adesão ao tratamento pode ser
desafiadora, com frequente descontinuação observada nos primeiros seis meses devido
a efeitos colaterais. Nerandomilaste apresenta um perfil de tolerabilidade com
taxas de descontinuação semelhantes ao placebo nos estudos clínicos. Isso
simplifica o início e manejo do tratamento por médicos, assim como a adesão ao
tratamento por pacientes, afirma Dr. Gabriel Fagundes, Diretor de Medicina da
Boehringer Ingelheim Brasil.
“Nesse cenário,
esta aprovação representa um avanço importante, pois estamos falando de uma
terapia que pode ajudar a retardar a perda progressiva da função pulmonar e
impactar positivamente a trajetória de pessoas que convivem com essas doenças.
Depois de 36 estudos clínicos voltados ao desenvolvimento de novos tratamentos
para fibrose pulmonar não alcançarem seus desfechos principais, Nerandomilaste
é a primeira inovação em uma década para FPI e em mais de cinco anos para FPP
que atinge os resultados esperados”, complementa o executivo.
Resultados dos
estudos clínicos FIBRONEER™
A aprovação da Anvisa é baseada nos resultados dos estudos clínicos de fase III FIBRONEER™, incluindo os estudos FIBRONEER™-IPF e FIBRONEER™-ILD, que avaliaram o nerandomilaste em pacientes com fibrose pulmonar idiopática e fibrose pulmonar progressiva⁶,⁸⁻⁹.
Nestes estudos, o nerandomilaste demonstrou reduzir significativamente o declínio da função pulmonar, medido pela capacidade vital forçada (CVF), em comparação ao placebo⁶. Os pacientes tratados apresentaram menor perda de função pulmonar ao longo de 52 semanas, evidenciando o potencial do medicamento em retardar a progressão da doença⁶.Sem tratamento adequado, estas doenças evoluem progressivamente, levando à piora da função pulmonar e à redução da sobrevida dos pacientes⁷.
Em relação à segurança, os estudos
demonstraram um perfil de segurança semelhante ao placebo. No FIBRONEER™-IPF,
eventos adversos levaram à descontinuação em 14,0% dos pacientes tratados com
nerandomilaste 18 mg, 11,7% com 9 mg e 10,7% no grupo placebo⁸. Já no
FIBRONEER™-ILD, essas taxas foram de 10,0%, 8,1% e 10,2%, respectivamente⁹.
Além disso, não foram observadas
diferenças relevantes entre os grupos tratados com nerandomilaste e placebo em
relação a eventos adversos de interesse⁸-⁹, reforçando o perfil de
tolerabilidade do medicamento.
Referências:
¹ Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Diário Oficial da União: aprovação de JASCAYD® (nerandomilaste). 2026. Disponível em https://www.in.gov.br/web/dou/-/resolucao-re-n-2.732-de-9-de-julho-de-2026-718442111
² Cottin V, Hirani NA, Hotchkin DL, et al. Eur Respir Rev. 2018;27(150):180076.
³ Flaherty KR, Brown KK, Wells AU, et al. BMJ Open Respir Res. 2017;4:e000212.
⁴ Mathai SC, Danoff SK. BMJ. 2016;352:h6819.
⁵ Cosgrove GP, Bianchi P, Danese S, Lederer DJ. BMC Pulm Med. 2018;18:9.
⁶ Boehringer Ingelheim. JASCAYD® (nerandomilast) Prescribing Information. 2025.
⁷ Zheng Q, et al. Ann Med. 2024;56:2406439.
⁸ Richeldi L, Azuma A, Cottin V, et al. Nerandomilast in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis. N Engl J Med. 2025. doi:10.1056/NEJMoa2414108.
⁹ Maher TM, Assassi S, Azuma A, et al. Nerandomilast in Patients with Progressive Pulmonary Fibrosis. N Engl J Med. 2025. doi:10.1056/NEJMoa2503643.
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