Terapia-alvo representa primeira inovação para o tratamento de gliomas de baixo grau em duas décadas¹
Pacientes brasileiros diagnosticados com um tipo de tumor cerebral
conhecido como glioma difuso de baixo grau com mutação IDH 1/2 já podem ter
acesso ao medicamento Voranigo® (vorasidenibe)2. Disponível em
comprimidos de uso diário, o medicamento foi aprovado pela Anvisa3
em agosto deste ano e acaba de ter seu preço publicado pela Câmara de Regulação
do Mercado de Medicamentos (CMED)4. Com isso, o produto da
farmacêutica Servier está oficialmente autorizado a ser comercializado no
Brasil, mediante indicação médica, atendendo a uma população que ficou mais de
20 anos sem inovações para o tratamento e manejo dessa doença¹.
Indicado para adultos e adolescentes a partir dos 12 anos com
astrocitomas ou oligodendrogliomas de baixo grau (grau 2), o medicamento é
destinado a pacientes que já passaram por cirurgia e não possuem necessidade
imediata de quimioterapia ou radioterapia. O vorasidenibe age bloqueando as
enzimas IDH1 e IDH2 mutadas, responsáveis pela produção de substâncias que
estimulam o crescimento de células tumorais.2 O tratamento é uma
terapia-alvo e demonstrou resultados promissores no estudo clínico INDIGO, ao
reduzir em 61% o risco de progressão da doença e retardar a necessidade de novas
intervenções terapêuticas.5
O glioma é um tipo de tumor que se desenvolve principalmente no
cérebro e pode surgir de diferentes tipos de células gliais que circundam as
células nervosas.6,7,8 A nova classificação da Organização Mundial
da Saúde (OMS) de 2021 considera três categorias de gliomas difusos do tipo
adulto.8 O prognóstico desses tumores está intimamente ligado às
mutações ou ausências delas, sendo a realização de testes laboratoriais para
pesquisa da presença da mutação na enzima IDH essencial para o correto
diagnóstico e tratamento desses pacientes.6,8
Os gliomas difusos com mutações no IDH representam os tumores
cerebrais malignos primários mais comuns diagnosticados em adultos com menos de
50 anos de idade. Sem tratamento, continuam a crescer e infiltrar o tecido
cerebral normal. 9,10,11 Entre os sintomas mais comuns estão
alterações na função mental, convulsões, dificuldades da fala, fraqueza ou
dormência em uma ou mais parte do corpo como dedos, pernas, ou até um lado do
rosto, dores de cabeça persistentes, náusea e vômito.6,7,12
Até então, as opções de tratamento eram restritas principalmente à
cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Com a chegada do vorasidenibe, os
pacientes com glioma do tipo adulto com mutação de IDH grau 2 passam a contar
com uma terapia-alvo, possibilitando o adiamento de novas intervenções mais
invasivas. 6,9,13
Servier - grupo farmacêutico global regido por uma fundação sem
fins lucrativos, comprometido em gerar um impacto social significativo para os
pacientes e contribuir para um mundo sustentável.
Referências
1. WAHNER, A. Vorasidenib Breaks Through as the First Systemic
Therapy for Select Patients With Glioma. OncLive, New Jersey, 6 sept. 2024. Disponível
em: https://www.onclive.com/view/vorasidenib-breaks-through-as-the-first-systemic-therapy-for-select-patients-with-glioma.
Acesso em: 02 jan. 2025.
2. SERVIER do Brasil. Bula profissional: VORANIGO®
(vorasidenibe) comprimidos revestidos 10 mg e 40 mg. São Paulo:
Laboratórios Servier do Brasil Ltda., set. 2025. Disponível em: Link. Acesso em:
11/11/2025.
3. BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância
Sanitária. 2ª Diretoria. Gerência Geral de Medicamentos. Resolução Normativa nº
3024, de 8 de agosto de 2025. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF,
11 ago. 2025.
4. BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Câmara de
Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED). Lista de preços de medicamentos.
Brasília, DF, 2025. Disponível em: Link. Acesso em: 11
nov. 2025.
5. O'LEARY, Karen. A new targeted therapy for low-grade glioma.
Nature Medicine, 2023.
6. WELLER, M. et al. Glioma. Nature Reviews Disease Primers, v.
10, n. 1, p. 33, 2024.
7. MAYO CLINIC. Glioma: Symptoms and Causes, Mayo Clinic, 19 dec.
2024. Disponível em: Link. Acesso em: 02
jan. 2025.
8. LOUIS, D. N. et al. The 2021 WHO classification of tumors of
the central nervous system: a summary. Neuro-oncology, v. 23, n. 8, p.
1231-1251, 2021.
9. REES, J. et al. Volumes and growth rates of untreated adult
low-grade gliomas indicate risk of early malignant transformation. European
journal of radiology, v. 72, n. 1, p. 54-64, 2009.
10. MANDONNET, E. et al. Continuous growth of mean tumor diameter
in a subset of grade II gliomas. Annals of Neurology: Official Journal of the
American Neurological Association and the Child Neurology Society, v. 53, n. 4,
p. 524-528, 2003.
11. MILLER, J. J. et al. Isocitrate dehydrogenase (IDH) mutant
gliomas: a Society for Neuro-Oncology (SNO) consensus review on diagnosis,
management, and future directions. Neuro-oncology, v. 25, n. 1, p. 4-25, 2023.
12. POSTI, J. P. et al. Presenting symptoms of glioma in adults.
Acta Neurologica Scandinavica, v. 131, n. 2, p. 88-93, 2015.
13. MELLINGHOFF, Ingo K. et al. Vorasidenib in IDH1-or IDH2-mutant
low-grade glioma. New England Journal of Medicine, v. 389, n. 7, p. 589-601,
2023.
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