Sarcomas de tecidos moles: atenção aos sinais

Os sarcomas de tecidos moles são tumores malignos raros que se originam no tecido mesenquimal, responsável pela formação de músculos, gordura, vasos sanguíneos, nervos e tecidos conjuntivos. Apesar de pouco frequentes, esses tumores exigem atenção especial devido à sua diversidade de subtipos, comportamentos clínicos distintos e potencial de crescimento silencioso. 

Segundo o Dr. Fábio Elói, cirurgião de quadril pela Sociedade Brasileira de Quadril (SBQ), especialista em Ortopedia e Traumatologia pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e oncologista ortopédico pela Associação Brasileira de Oncologia Ortopédica (ABOO), o prognóstico dos sarcomas de tecidos moles depende de múltiplos fatores, como o tipo histológico, o grau de agressividade, o tamanho do tumor, a profundidade da lesão, a presença de metástases e a resposta ao tratamento. 

“A detecção precoce, associada a um diagnóstico preciso e ao rápido início do tratamento, é fundamental para ampliar as chances de controle da doença e preservar a qualidade de vida do paciente”, destaca o especialista.

 

Principais tipos 

Os sarcomas de tecidos moles podem surgir em qualquer parte do corpo, sendo mais comuns nos membros inferiores, superiores e no tronco. Entre os principais tipos estão o lipossarcoma, que se desenvolve no tecido adiposo; o leiomiossarcoma, originado no músculo liso; o rabdomiossarcoma, associado ao músculo esquelético; o fibrossarcoma, derivado do tecido conjuntivo ou fibroblastos; e o angiossarcoma, que se forma a partir dos vasos sanguíneos. 

Destacam-se, ainda, o sarcoma sinovial, que se origina de células mesenquimais primitivas e acomete com frequência adultos jovens, localizando-se principalmente nas extremidades. Por fim, o mixofibrossarcoma, mais comum em pacientes idosos, caracterizado por matriz mixoide abundante, crescimento infiltrativo e elevada taxa de recorrência local. 

“Cada subtipo apresenta características próprias de crescimento, agressividade, perfil molecular e resposta terapêutica”, explica o Dr; Fábio.

 

Diagnóstico e tratamento 

O diagnóstico dos sarcomas de tecidos moles é desafiador e começa pela avaliação clínica, na qual podem ser identificados sinais como presença de massa palpável, aumento de volume progressivo, dor ou alteração funcional da região acometida. 

“Os exames de imagem são indispensáveis para a investigação adequada”, explica o Dr. Fábio. A Ressonância Magnética é o exame de escolha para avaliar a extensão do tumor e seu relacionamento com estruturas adjacentes, enquanto a Tomografia Computadorizada e o PET-CT podem ser utilizados para estadiamento e pesquisa de metástases. A confirmação diagnóstica é feita por meio de biópsia, com análise histopatológica especializada. 

O tratamento dos sarcomas de tecidos moles é individualizado e pode envolver cirurgia, radioterapia e quimioterapia, de forma isolada ou combinada, conforme o tipo de tumor, o estágio da doença, a localização da lesão e as condições clínicas do paciente.  

 

Dr. Fábio Elói - cirurgião de quadril pela Sociedade Brasileira de Quadril (SBQ), especialista em Ortopedia e Traumatologia pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e oncologista ortopédico pela Associação Brasileira de Oncologia Ortopédica (ABOO)