Publicação tem
informações sobre interações medicamentosas, riscos de intoxicação,
interferência em resultados de exames laboratoriais, reações adversas,
contraindicações e muito mais
Quem imaginou que tomar um anti-inflamatório próximo à realização de um exame
laboratorial pode interferir no resultado? Utilizar ácido acetilsalicílico pode
interferir no resultado de testes de função plaquetária e tempo de sangramento;
utilizar ibuprofeno pode diminuir os níveis de hemoglobina e hematócrito, por
exemplo. Essas e outras informações estão na segunda edição do Fascículo
“Farmácia Estabelecimento de Saúde – Anti-inflamatórios”, lançada nessa
semana pelo Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP).
Elaborado
para que os farmacêuticos orientem a população nas farmácias, o Fascículo está
disponível gratuitamente no portal www.crfsp.org.br
e traz ainda informações sobre interações medicamentosas como o uso de
nimesulida com anticoagulantes, lítio, metotrexato, ciclosporina, diuréticos,
anti-hipertensivos e outros, além de chamar a atenção para possíveis reações
adversas como náusea, diarreia, dor abdominal, dor de cabeça, tontura e
elevação das enzimas hepáticas.
A
publicação também destaca a importância do farmacêutico na orientação à
população, que deve informar com clareza como utilizar e o tempo máximo de
consumo para evitar prejuízos à sua saúde. Além disso, ressalta a
responsabilidade administrativa, civil e criminal do farmacêutico quando os
seus atos ou de terceiros sob sua supervisão causar prejuízos aos pacientes.
Alguns exemplos de Interferência de anti-inflamatórios nos exames
laboratoriais
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Ácido acetilsalicílico
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• Interfere no resultado de testes de função plaquetária e tempo de
sangramento
• Positividade na pesquisa de sangue oculto nas fezes, se houver
sangramento gastrointestinal devido ao uso de ácido acetilsalicílico
• Aumento do tempo de protrombina
• Aumento na ALT/TGP
• Aumento na AST/TGO
• Diminuição do ácido úrico urinário
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Ibuprofeno
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• Diminuição
dos níveis de hemoglobina e hematócrito
• Positividade
na pesquisa de sangue oculto nas fezes, se houver sangramento
gastrointestinal devido ao uso de ibuprofeno
• Diminuição
dos níveis de glicose sanguínea
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Prednisolona
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• Aumento dos
níveis de cálcio urinário
• Produz
resultado falso negativo para diagnóstico de infecções bacterianas pelo
método NBT
• Aumento dos
níveis de glicose sanguíneo
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Prednisona
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• Aumento dos
níveis de cálcio urinário
• Produz
resultado falso negativo para diagnóstico de infecções bacterianas pelo
método NBT
• Aumento dos
níveis séricos de glicose
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Exemplos
de interações medicamentosas causadas por anti-inflamatórios associados a
outros medicamentos
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Diclofenaco
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Indicação - Dor
aguda, inflamação, síndromes dolorosas da coluna vertebral, reumatismo não
articular
Reações adversas – Dor de cabeça, tontura, vertigem, náusea, vômito, diarreia,
indigestão, dor abdominal, flatulência, perda do apetite, exames de função
do fígado anormais, rash cutâneo
Interações medicamentosas - Lítio, SSRIs, digoxina, diuréticos, anti-hipertensivos, outros
AINEs, corticoides, anticoagulantes, antidiabéticos (ex. metformina),
metotrexato, ciclosporina, tacrolimo, trimetoprima, antibacterianos
quinolônicos, voriconazol, fenitoína, rifampicina
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Ibuprofeno
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Indicação - Febre e
dores de leve a moderada intensidade
Reações adversas - Náusea, dispepsia, diarreia, vómitos, dor de cabeça, sonolência,
tontura
Interações medicamentosas - Anticoagulantes/ antiplaquetários, aminoglicosídeos, inibidores do
CYP2C9, quinolonas, anti-hipertensivos, diuréticos, corticosteroides,
ciclosporina, diuréticos, sulfonilureias, lítio e SSRIs, metotrexato,
zidovudina
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Nimesulida
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Indicação - Dor,
inflamação, febre
Reações adversas – Náusea, diarreia, dor abdominal, dor de cabeça, tontura, elevação
das enzimas hepáticas
Interações medicamentosas – Anticoagulantes, lítio, metotrexato, ciclosporina, diuréticos,
anti-hipertensivos, ciclosporina, beta glucanas, gossipol, extrato de
Feverfew, pralatrexato, tacrolimo
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Acesse
o Fascículo “Farmácia Estabelecimento de Saúde – Anti-inflamatórios” na íntegra
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