terça-feira, 28 de janeiro de 2025

Conselho Regional de Farmácia de SP orienta farmacêuticos sobre a dispensação de anti-inflamatórios


Publicação tem informações sobre interações medicamentosas, riscos de intoxicação, interferência em resultados de exames laboratoriais, reações adversas, contraindicações e muito mais

Quem imaginou que tomar um anti-inflamatório próximo à realização de um exame laboratorial pode interferir no resultado? Utilizar ácido acetilsalicílico pode interferir no resultado de testes de função plaquetária e tempo de sangramento; utilizar ibuprofeno pode diminuir os níveis de hemoglobina e hematócrito, por exemplo. Essas e outras informações estão na segunda edição do Fascículo “Farmácia Estabelecimento de Saúde – Anti-inflamatórios”, lançada nessa semana pelo Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP). 

Elaborado para que os farmacêuticos orientem a população nas farmácias, o Fascículo está disponível gratuitamente no portal www.crfsp.org.br e traz ainda informações sobre interações medicamentosas como o uso de nimesulida com anticoagulantes, lítio, metotrexato, ciclosporina, diuréticos, anti-hipertensivos e outros, além de chamar a atenção para possíveis reações adversas como náusea, diarreia, dor abdominal, dor de cabeça, tontura e elevação das enzimas hepáticas. 

A publicação também destaca a importância do farmacêutico na orientação à população, que deve informar com clareza como utilizar e o tempo máximo de consumo para evitar prejuízos à sua saúde. Além disso, ressalta a responsabilidade administrativa, civil e criminal do farmacêutico quando os seus atos ou de terceiros sob sua supervisão causar prejuízos aos pacientes.
 

Alguns exemplos de Interferência de anti-inflamatórios nos exames laboratoriais

 

Ácido acetilsalicílico

 

• Interfere no resultado de testes de função plaquetária e tempo de sangramento

• Positividade na pesquisa de sangue oculto nas fezes, se houver sangramento gastrointestinal devido ao uso de ácido acetilsalicílico

• Aumento do tempo de protrombina

• Aumento na ALT/TGP

• Aumento na AST/TGO

• Diminuição do ácido úrico urinário

 

Ibuprofeno

 

• Diminuição dos níveis de hemoglobina e hematócrito

• Positividade na pesquisa de sangue oculto nas fezes, se houver sangramento gastrointestinal devido ao uso de ibuprofeno

• Diminuição dos níveis de glicose sanguínea

 

Prednisolona

 

• Aumento dos níveis de cálcio urinário

• Produz resultado falso negativo para diagnóstico de infecções bacterianas pelo método NBT

• Aumento dos níveis de glicose sanguíneo

 

Prednisona

 

• Aumento dos níveis de cálcio urinário

• Produz resultado falso negativo para diagnóstico de infecções bacterianas pelo método NBT

• Aumento dos níveis séricos de glicose

 

 

Exemplos de interações medicamentosas causadas por anti-inflamatórios associados a outros medicamentos
 

Diclofenaco

 

Indicação - Dor aguda, inflamação, síndromes dolorosas da coluna vertebral, reumatismo não articular

 

Reações adversas – Dor de cabeça, tontura, vertigem, náusea, vômito, diarreia, indigestão, dor abdominal, flatulência, perda do apetite, exames de função do fígado anormais, rash cutâneo

 

Interações medicamentosas - Lítio, SSRIs, digoxina, diuréticos, anti-hipertensivos, outros AINEs, corticoides, anticoagulantes, antidiabéticos (ex. metformina), metotrexato, ciclosporina, tacrolimo, trimetoprima, antibacterianos quinolônicos, voriconazol, fenitoína, rifampicina

 

Ibuprofeno

 

Indicação - Febre e dores de leve a moderada intensidade

Reações adversas - Náusea, dispepsia, diarreia, vómitos, dor de cabeça, sonolência, tontura

 

Interações medicamentosas - Anticoagulantes/ antiplaquetários, aminoglicosídeos, inibidores do CYP2C9, quinolonas, anti-hipertensivos, diuréticos, corticosteroides, ciclosporina, diuréticos, sulfonilureias, lítio e SSRIs, metotrexato, zidovudina

 

 

Nimesulida

 

Indicação - Dor, inflamação, febre

 

Reações adversas – Náusea, diarreia, dor abdominal, dor de cabeça, tontura, elevação das enzimas hepáticas

 

Interações medicamentosas – Anticoagulantes, lítio, metotrexato, ciclosporina, diuréticos, anti-hipertensivos, ciclosporina, beta glucanas, gossipol, extrato de Feverfew, pralatrexato, tacrolimo

 

 

Acesse o Fascículo “Farmácia Estabelecimento de Saúde – Anti-inflamatórios” na íntegra

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