Artrite reumatoide afeta mais de 2 milhões de brasileiros, mas avanços nos tratamentos ajudam pacientes a recuperar qualidade de vida

 Novas estratégias terapêuticas, medicamentos imunobiológicos e acompanhamento individualizado ampliam as possibilidades de controle da doença; especialistas alertam que diagnóstico precoce e continuidade do cuidado são fundamentais

 

Abrir um pote, abotoar uma camisa, segurar uma xícara de café ou simplesmente levantar da cama. Atividades que parecem automáticas podem se tornar verdadeiros desafios para quem convive com uma doença reumática inflamatória. A dor persistente, o inchaço e a rigidez nas articulações podem comprometer não apenas os movimentos, mas também a autonomia, o trabalho, as relações familiares e a saúde emocional. A boa notícia é que os avanços da medicina estão mudando essa realidade, permitindo que muitos pacientes mantenham uma rotina ativa e alcancem períodos prolongados de controle da doença. 

No Brasil, a artrite reumatoide afeta mais de 2 milhões de pessoas, segundo estimativa divulgada pela Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR). A condição, de origem autoimune, é mais frequente entre mulheres e pode surgir ainda na vida adulta jovem, contrariando a ideia de que problemas reumáticos são exclusivos da terceira idade. 

A artrite reumatoide é apenas uma das doenças acompanhadas pela reumatologia. Lúpus, artrite psoriásica e espondiloartrites também podem provocar inflamação, dor e limitações, embora apresentem características e necessidades de tratamento distintas. Para os especialistas do Grupo CLIGED, instituição de saúde especializada no acompanhamento de doenças crônicas e imunomediadas, um dos principais desafios é fazer com que o paciente compreenda que conviver com uma doença reumática não significa aceitar a dor como parte inevitável da vida. 

“Durante muito tempo, muitas pessoas associaram o diagnóstico de uma doença reumática à perda progressiva de movimentos e à necessidade de conviver com limitações. Hoje, temos condições de buscar resultados muito diferentes. O objetivo do tratamento não é simplesmente diminuir a dor, mas controlar a inflamação, preservar as articulações e permitir que o paciente continue vivendo com autonomia. Quanto mais cedo conseguimos identificar a doença e iniciar o cuidado adequado, maiores são as possibilidades de alcançar esses resultados”, explica Carla Dionello, médica reumatologista do Grupo CLIGED.
 

Tratamentos mais direcionados mudam as perspectivas

O tratamento das doenças reumáticas inflamatórias passou por transformações importantes nas últimas décadas. Além dos medicamentos convencionais, o desenvolvimento de terapias imunobiológicas e de medicamentos sintéticos direcionados ampliou as possibilidades de controlar a atividade inflamatória em pacientes que não apresentam resposta suficiente às primeiras opções terapêuticas. 

No caso da artrite reumatoide, as recomendações internacionais atualizadas da Aliança Europeia de Associações de Reumatologia (EULAR), publicadas em 2026, reforçam uma estratégia conhecida como tratamento por metas. Em vez de avaliar apenas se a dor diminuiu, o médico acompanha a atividade da doença e ajusta o tratamento para buscar remissão ou baixa atividade inflamatória. 

Isso significa que o cuidado não deve permanecer inalterado quando o paciente continua apresentando sinais de inflamação. A resposta clínica, os exames, as condições de saúde associadas e a segurança de cada medicamento precisam ser considerados ao longo do acompanhamento. 

Entre as opções disponíveis estão medicamentos tradicionais, como o metotrexato, terapias imunobiológicas e medicamentos que atuam em vias específicas do processo inflamatório, como os inibidores de JAK. A escolha depende das características da doença, da resposta aos tratamentos anteriores e da avaliação individual dos riscos e benefícios. 

“Não existe um único tratamento que funcione da mesma maneira para todos. Dois pacientes com o mesmo diagnóstico podem apresentar manifestações e respostas completamente diferentes. Por isso, a evolução da medicina precisa caminhar junto com uma avaliação individualizada. O que buscamos é encontrar a melhor estratégia para cada pessoa, considerando não apenas os exames, mas também suas necessidades, sua rotina e seus objetivos de vida”, afirma Carla Dionello.
 

O desafio não termina com o diagnóstico

Embora as opções terapêuticas tenham avançado, chegar ao diagnóstico e manter o acompanhamento especializado ainda são obstáculos para parte da população brasileira.

Um estudo publicado em 2025 na revista científica BMJ Open, que analisou doenças reumáticas inflamatórias imunomediadas nos sistemas público e privado de saúde, identificou diferenças regionais importantes no registro dessas condições. Os pesquisadores apontaram que a distribuição desigual de especialistas e as dificuldades de acesso aos serviços podem contribuir para o subdiagnóstico. 

O problema é particularmente relevante porque algumas doenças reumáticas podem provocar danos articulares permanentes quando a inflamação permanece ativa por longos períodos. Sinais como rigidez prolongada ao acordar, inchaço recorrente, dor em diferentes articulações e dificuldade crescente para realizar movimentos merecem avaliação médica. Embora esses sintomas não confirmem, isoladamente, uma doença reumática, ignorá-los pode atrasar a investigação.
 

Cuidado humanizado também faz parte do tratamento

Para pacientes que convivem com doenças crônicas, o tratamento envolve muito mais do que consultas e medicamentos. É preciso lidar com incertezas, possíveis efeitos adversos, mudanças na rotina e, em alguns casos, o receio de perder independência.

O Grupo CLIGED trabalha com uma abordagem especializada e multidisciplinar, que vai além do controle dos sintomas. O acompanhamento contínuo considera as particularidades de cada paciente, suas necessidades e os desafios que a doença impõe à rotina, buscando preservar a autonomia e a qualidade de vida. 

Com trajetória iniciada em Macaé, no interior do Rio de Janeiro, a instituição reúne diferentes especialidades médicas, serviços de diagnóstico e centros de terapia assistida não oncológica. A proposta é integrar avaliação especializada, acompanhamento clínico e tratamentos indicados conforme as necessidades individuais, com atenção também à experiência de quem precisa conviver com uma condição de saúde por muitos anos. 

“Quando um paciente recebe o diagnóstico de uma doença crônica, surgem dúvidas que vão muito além do nome da doença. Ele quer saber se poderá continuar trabalhando, praticando exercícios, viajando e fazendo planos. Nosso papel é acolher essas preocupações e construir um acompanhamento em que a pessoa participe das decisões. O tratamento precisa fazer sentido na vida do paciente, porque é essa continuidade que ajuda a transformar os resultados ao longo do tempo”, explica Carla Dionello, médica reumatologista do Grupo CLIGED. 

O acompanhamento regular também permite identificar mudanças na atividade da doença, avaliar a resposta aos medicamentos e ajustar as condutas quando necessário. Mesmo durante períodos sem sintomas, a suspensão do tratamento por conta própria pode favorecer o retorno da inflamação.

 

Grupo CLIGED