Apesar
dos avanços da medicina e das campanhas de conscientização, o câncer de próstata
ainda é cercado de tabus que afastam muitos homens dos consultórios médicos.
Durante o Novembro Azul, mês dedicado à conscientização sobre a saúde
masculina, o Centro Médico Elsimar Coutinho Day Hospital - CEPARH chama a
atenção para a importância da informação e do acompanhamento urológico. Dúvidas
sobre o exame de toque retal, o desempenho sexual e até hábitos cotidianos,
como andar de bicicleta, podem alimentar preconceitos e adiar a busca por
orientação especializada.
Segundo
o urologista do CEPARH, Dr. Gabriel Atta, falar abertamente sobre o assunto é
uma das principais formas de combater o medo e a desinformação. “Muitos homens
deixam de procurar um urologista por vergonha ou por acreditarem em informações
equivocadas sobre a doença e seus exames. É importante entender que cuidar da
próstata não diminui a masculinidade de ninguém. Pelo contrário, procurar
orientação médica é uma atitude de responsabilidade com a própria saúde e com a
qualidade de vida”, destaca.
O
especialista esclarece dez questões frequentes sobre o câncer de próstata:
1. O toque retal pode afetar a masculinidade ou a orientação sexual do
homem?
MITO. O exame de toque
retal é um procedimento médico utilizado para avaliar características da
próstata, como tamanho, consistência e possíveis alterações. Não interfere na
masculinidade, na orientação sexual ou na identidade do homem. É um exame
rápido, realizado por profissional habilitado, que pode fornecer informações
importantes para a avaliação urológica.
2. Ejacular com frequência ajuda a prevenir o câncer de próstata?
NÃO É UMA VERDADE COMPROVADA. Alguns estudos observaram uma possível associação entre maior
frequência de ejaculação e menor ocorrência de câncer de próstata. Entretanto,
as evidências ainda não são conclusivas para afirmar que ejacular
frequentemente previne a doença. Portanto, esse hábito não deve ser considerado
uma estratégia de prevenção nem substituir o acompanhamento médico.
3. Ter uma vida sexual muito ativa aumenta o risco de desenvolver câncer
de próstata?
MITO. Não há evidências
científicas consistentes de que uma vida sexual ativa ou uma maior frequência
de relações sexuais provoquem câncer de próstata. A atividade sexual, por si
só, não é considerada fator de risco para o desenvolvimento da doença.
4. Um PSA normal garante que o homem não tem câncer de próstata?
MITO. O PSA (Antígeno
Prostático Específico) é uma substância produzida pela próstata e sua dosagem
no sangue é uma das ferramentas utilizadas na avaliação da saúde prostática.
Entretanto, um resultado dentro dos valores considerados normais não exclui
completamente a possibilidade de câncer. A interpretação depende de fatores
como idade, histórico familiar, condições clínicas e avaliação médica. Em
determinadas situações, podem ser necessários outros exames complementares.
5. Todo câncer de próstata causa impotência sexual ou incontinência
urinária?
MITO. O câncer de
próstata, principalmente nas fases iniciais, pode não provocar sintomas nem
alterações na função sexual ou urinária. A disfunção erétil e a incontinência
podem ocorrer como efeitos de determinados tratamentos, especialmente cirurgia
e radioterapia, mas não são consequências inevitáveis da doença.
O
tratamento anti-hormonal, que bloqueia a produção ou a ação da testosterona para
controlar o câncer, sem necessariamente curá-lo, é o que mais pode comprometer
a função sexual, provocando perda da libido e disfunção erétil. Entretanto, é
geralmente reservado para casos mais graves e avançados da doença.
6. Andar de bicicleta pode aumentar o risco de câncer de próstata?
MITO. Não há evidências
científicas de que andar de bicicleta provoque câncer de próstata. A pressão
exercida pelo selim pode causar desconforto na região do períneo e, em algumas
situações, alterações temporárias nos níveis de PSA. Isso, porém, não significa
que o ciclismo cause a doença. Ajustar o selim e utilizar equipamentos
adequados são medidas importantes para o conforto durante a prática.
7. A vasectomia aumenta o risco de desenvolver câncer de próstata?
MITO. As evidências
científicas disponíveis não demonstram uma relação causal entre a realização da
vasectomia e o desenvolvimento de câncer de próstata. O procedimento é um
método contraceptivo que interrompe a passagem dos espermatozoides pelos canais
deferentes e não provoca alterações na produção de hormônios masculinos.
8. É possível ter câncer de próstata sem apresentar nenhum sintoma?
VERDADE. Essa é uma das principais
características que tornam a doença preocupante. Nas fases iniciais, o câncer
de próstata frequentemente não apresenta sinais ou sintomas. Quando aparecem,
manifestações como dificuldade para urinar, jato urinário fraco, aumento da
frequência urinária ou presença de sangue na urina também podem estar
relacionadas a outras condições urológicas. Por isso, a ausência de sintomas
não significa necessariamente ausência da doença.
9. Todo homem com câncer de próstata precisa passar por cirurgia?
MITO. A cirurgia não é
a única alternativa de tratamento. A conduta depende de fatores como estágio da
doença, agressividade do tumor, idade, condições clínicas e expectativa de
vida. Em casos selecionados de tumores de baixo risco, pode ser indicada a
vigilância ativa, com acompanhamento periódico e exames para monitorar a
evolução. Radioterapia e outras modalidades terapêuticas também podem ser
recomendadas, conforme a avaliação individual.
10. Depois da retirada da próstata, o homem pode voltar a ter ereção e
vida sexual ativa?
VERDADE, MAS DEPENDE DE CADA CASO. A recuperação da função erétil após a
prostatectomia radical é possível, mas não acontece da mesma forma para todos
os pacientes. O resultado depende de fatores como idade, qualidade da ereção
antes da cirurgia, características do tumor, possibilidade de preservação dos
nervos responsáveis pela ereção e reabilitação sexual no pós-operatório.
Existem recursos terapêuticos que podem auxiliar nesse processo, e o
acompanhamento médico é fundamental.
Para
Dr. Gabriel Atta, o principal desafio é fazer com que os homens compreendam que
o cuidado com a próstata deve fazer parte da rotina de saúde, sem
constrangimentos ou preconceitos. “O diagnóstico de câncer de próstata não
significa, automaticamente, perda da potência sexual, incontinência ou
necessidade de cirurgia. Hoje temos diferentes possibilidades de acompanhamento
e tratamento, que devem ser escolhidas de acordo com as características de cada
paciente. O mais importante é não deixar o medo ou a vergonha impedir a procura
por um especialista”, reforça.
O Novembro Azul é uma oportunidade para ampliar o diálogo sobre a saúde masculina e incentivar a busca por informação qualificada. Mais do que realizar exames por obrigação ou esperar o aparecimento de sintomas, é fundamental conversar com o urologista sobre os riscos, os benefícios e a necessidade de investigação individualizada, considerando idade, histórico familiar e condições de saúde.
Dr. Gabriel Atta - médico cirurgião geral e urologista, com mais de 40 anos de experiência profissional. Ao longo de sua trajetória, construiu uma sólida atuação na assistência médica, com passagens pelo CEPARH, pela Clínica Elsimar Coutinho e pelo serviço de emergência do Hospital Geral do Estado (HGE), na Bahia. Possui residência médica em Cirurgia e Trauma pelo Hospital Getúlio Vargas, da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (SESAB), e em Urologia pelo Hospital Universitário Professor Edgard Santos, da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia (FAMED/UFBA).
Sua atuação abrange a Urologia Geral, com especial atenção às áreas de Andrologia, Planejamento Familiar e Reprodução Humana, reunindo experiência clínica e conhecimento especializado no cuidado à saúde masculina e reprodutiva.
Centro Médico Elsimar Coutinho Day Hospital - CEPARH
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