Estudo publicado
na The Lancet Global Health aponta que 31% da população masculina apresenta
infecção por algum tipo de HPV e 21% têm HPV associado com desenvolvimento de
câncer, como os tipos 16 e 18. Pesquisa reforça a necessidade de campanhas de
conscientização sobre a vacinação contra HPV, disponível no Sistema Único de
Saúde (SUS) a partir dos 9 anos
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A revisão mostra que a prevalência do HPV foi
elevada em adultos jovens, atingindo um pico entre as idades de 25 e 29 anos e
estabilizou ou diminuiu ligeiramente a partir de então. As estimativas de
prevalência agrupadas foram semelhantes para diferentes regiões geográficas
compreendidas no Objetivo de Desenvolvimento Sustentável da ONU: Europa e
América do Norte, África Subsariana, América Latina e Caribe; Austrália e Nova
Zelândia (Oceania). As estimativas para o Leste e Sudeste Asiático apontam para
metade de prevalência em comparação com as outras regiões.
“A falta de percepção do risco por trás da relação
íntima sem preservativo e a realização do sexo oral, expõe a população ao vírus
HPV. Somado a isso, temos uma baixa adesão à vacina, o que é uma grande perda,
pois ela contribuiria para reduzir a carga de infecção. É necessário
intensificarmos as campanhas de conscientização sobre a vacinação contra HPV,
além de promover educação sobre prática de sexo com segurança”, ressalta o
cirurgião oncológico e urologista Gustavo Cardoso Guimarães, diretor do
Instituto de Urologia, Oncologia e Cirurgia Robótica (IUCR) e coordenador dos
Departamentos Cirúrgicos Oncológicos da BP – A Beneficência Portuguesa de São
Paulo.
A recomendação atual do Ministério da Saúde é a de
que todos os meninos de 9 a 14 anos de idade devem receber a vacina contra HPV
(sendo recomendadas duas doses antes dos 15 anos), assim como as pessoas que
vivem com HIV e pessoas transplantadas de qualquer idade (com esquema de três
doses).
Com o estudo identificou a
alta prevalência de HPV em homens - Foi
realizada uma revisão sistemática e metanálise para avaliar a prevalência da
infecção genital por HPV na população masculina em geral. Para tanto, foram
pesquisadas as bases de dados Embase, Ovid MEDLINE e Global Index Medicus,
tendo sido selecionados os estudos publicados entre 1º de janeiro de 1995 e 1º
de junho de 2022. Os critérios de inclusão foram pesquisas de base populacional
em homens com 15 anos ou mais ou estudos de prevalência de HPV com um tamanho
de amostra de pelo menos 50 homens sem patologia relacionada ao HPV ou fatores
de risco conhecidos para infecção por HPV que coletaram amostras de locais
anogenitais e que usaram técnicas de PCR ou captura híbrida 2 para detecção de
DNA do HPV.
Os critérios de exclusão foram estudos realizados
entre populações com risco aumentado de infecção por HPV, realizados
exclusivamente entre homens circuncidados e baseados em amostras de urina ou
sêmen. A partir disso, os autores analisaram os relatórios identificados e
extraíram os dados resumidos daqueles que eram elegíveis. Os dados foram
extraídos por dois pesquisadores de forma independente e revisados por um
terceiro, com as discrepâncias sendo resolvidas por consenso. Foram extraídos
apenas dados sobre HPVs do gênero α da mucosa. As prevalências globais e
regionais específicas por idade para qualquer tipo de HPV, HPV de alto risco
(HR) e tipos individuais de HPV foram estimadas usando modelos de efeitos
aleatórios para metanálise e agrupadas pela classificação geográfica dos
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da ONU.
Próximos passos - Os pesquisadores concluem que estudos epidemiológicos adicionais que
avaliem a prevalência específica por idade dos tipos de HPV em homens de outros
países poderiam contribuir para impactar os esforços de monitorização tanto
para os países que têm programas de vacinação contra o HPV para meninas como
para o número crescente de países que estão incluindo os meninos nos programas
de vacinação. A vacina contra HPV auxilia na prevenção de câncer de colo do
útero, pênis, ânus e de tumores na região de Cabeça e Pescoço, especialmente de
orofaringe.
Instituto de Urologia, Oncologia e Cirurgia
Robótica Dr. Gustavo Guimarães – IUCR
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