Chocolate
faz o bebê se mexer? É contraindicado o ultrassom pela via transvaginal?
Conheça as respostas para estas e outras dúvidas
Ansiedade é um sentimento
que acompanha todas as gestantes durante os nove meses que antecedem o parto. E
um dos momentos mais esperados é a ultrassonografia, pois é quando a mamãe tem
certeza de que está tudo bem com seu bebê. Com objetivo de desvendar alguns
mistérios sobre este exame, o obstetra e especialista em Medicina Fetal do Alta
Excelência Diagnóstica, Dr. Jurandir Passos, esclarece as cinco dúvidas mais
comuns que surgem ao longo da gestação.
1 - Comer chocolate faz o
bebê se mexer?
Segundo o especialista,
quando a gestante está há muitas horas sem se alimentar, o bebê pode apresentar
diminuição de sua movimentação. Em alguns exames, como o perfil biofísico fetal
e a cardiotocografia, a movimentação fetal é um fator determinante para que a
avaliação seja feita de forma adequada. “Quando a criança não se movimenta,
pode haver erros de interpretação por parte do médico, levando-o a aferir que o
feto não está bem. Muitas vezes o problema é com a mãe, que se encontra em
jejum prolongado”, explica.
É aí que entra o chocolate.
“Por ser uma fonte rápida de glicose e também conter um certo poder
estimulador, o chocolate ajuda a melhorar a movimentação fetal se a causa
realmente for o jejum materno”, diz Dr. Passos.
2 - Quando a mamãe está
muito acima do peso, isso dificulta o exame?
Como o próprio nome diz, o
ultrassom se baseia na transmissão do som. Qualquer barreira à sua propagação
pode influenciar na qualidade da imagem obtida. “Não só o excesso de gordura,
mas também o edema ocasionado pela gestação e cicatriz abdominal, como a de
plástica de barriga (abdominoplastia) podem interferir na realização do exame”,
afirma o médico do laboratório Alta. Outro fator que pode dificultar a
avaliação ultrassonográfica é a diminuição do volume de líquido amniótico que
fica ao redor do bebê. “Quanto menor a quantidade, maior a dificuldade para
realização do exame. A hidratação materna tem um papel importante nesse volume,
pois o líquido é trocado cerca de 8 vezes ao dia”, explica.
3 - Há época certa para
realizar o exame de Ultrassom 3D?
O ultrassom 3D pode ser
realizado a qualquer momento, desde o início da gestação até o seu final. A
questão, conforme esclarece Dr. Passos, é que no início da gravidez só é
possível avaliar a gestação como um todo, obtendo imagem de “corpo inteiro” do
feto, o que vai sendo dificultado à medida que a gestação avança. “A partir do
2º trimestre gestacional, só conseguimos fazer imagens de partes do feto, como
rosto, mãos, pés, genitália, etc. Para a visualização da face fetal com os
contornos de um bebe ao nascimento, o ideal é que o exame seja realizado entre
a 26ª e a 30ª semanas, período no qual a face fetal já tem musculatura e gordura
para dar um contorno bonito, tirando aquela impressão de uma face de contorno
ósseo quando feito antes dessa época.
4 - Fazer muitas
ultrassonografias ao logo da gestação prejudicam o desenvolvimento do bebê?
Não há impedimentos para
realização da ultrassonografia na gestação. É considerado um método seguro sem
efeitos colaterais importantes para o feto.
5 - A realização do exame de
ultrassom pela via transvaginal é contraindicada para gestantes? Corre-se o
risco de provocar abortamento?
A ultrassonografia pela via
transvaginal é a mais indicada para a avaliação da gestação inicial. Ela
permite se observar detalhes que seriam muito difíceis de serem obtidos pela
via abdominal, principalmente naquelas pacientes em que o útero é retrovertido
(virado para trás), pois através da via abdominal haverá interposição de alças
intestinais o que impede a obtenção de imagens adequadas. Uma forma de se
minimizar essa interposição de alças é pedir para a paciente encher a bexiga, o
que acaba sendo um incômodo desnecessário, já que pela via transvaginal a
bexiga deve ser esvaziada.
Outra função da
ultrassonografia transvaginal ao longo da gravidez é a avaliação do colo
uterino e, assim, calcular os riscos de um parto prematuro.
“Ela só tem contraindicação
relativa nos casos em que a implantação da placenta é muito baixa, momento no
qual o médico precisa ter muito cuidado ou utilizar outras vias de avaliação,
como a transretal ou a transperineal. Portanto, a ultrassonografia pela via
transvaginal pode ser realizada sim, quando está bem indicada.
Alta Excelência Diagnóstica
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