Pesquisa mostra como o 5ARIs influencia no
tratamento da doença
Pode estar surgindo um
medicamento seguro que previne o câncer de próstata. A finasterida e a
dutasterida - 5α-reductase inhibitors (5ARIs) - são conhecidas de longa data,
mas não eram prescritas pelo receio quanto a possibilidade de desenvolvimento
de tumores agressivos.
O Dr. Cesar Camara, formado
em medicina pela USP, com especialização em Cirurgia Geral e Urologia pela
mesma instituição, que atua no Hospital das Clínicas da USP, em São
Paulo, comenta: “Novos estudos têm revelado que essas drogas não só não
desenvolvem esses tumores agressivos, como diminuem a formação dos tumores
menos agressivos. Ou seja, há um efeito de proteção relacionado ao uso do
medicamento”.
Homens que tomam inibidores
da 5α-redutase (5ARIs) são menos propensos a desenvolver câncer de próstata,
sem aumento na taxa de câncer de alto grau ou letal, de acordo com um relatório
no JAMA Internal Medicine.
Os pesquisadores analisaram
dados prospectivos sobre o diagnóstico de câncer de próstata e os resultados de
38.058 homens do Health Professionals Follow-up Study. Os dados incluem 3.681
casos de câncer de próstata, no qual 289 são cânceres letais, ou seja,
metastáticos ou fatais; 456 cânceres de alto grau, soma Gleason (GS) 8-10; 1238
GS 7 tipos de câncer; e 1.600 cancros de baixo grau, GS 2 a 6.
Na análise, os homens que
nunca tinham usado 5ARIs tiveram uma incidência global menor de câncer de
próstata: taxa de risco (HR) 0,77. A redução foi significativa para GS 7 tipos
de câncer, HR 0,67; e câncer de baixo grau, HR 0,74.
Inibidores 5α-Reductase são
amplamente utilizados para o tratamento da hiperplasia prostática benigna. Eles
também são estudados para o uso na prevenção do câncer de próstata, mas há
preocupações sobre um possível aumento de câncer de próstata de alto grau.
Esta ampla análise de dados
observacionais não mostra nenhum aumento de alto grau ou câncer de próstata
letal entre os homens que tomam 5ARIs. No entanto, há uma redução significativa
no risco de cancro da próstata em geral, bem como em baixo grau e GS 7 cancros.
Os pesquisadores observam, que o número de pacientes com alto grau ou câncer de
próstata letal em nossa corte foi limitada, mas não se pode descartar o risco
potencial de dano com o uso 5ARI.
JAMA Intern Med. Publicado
on line em 02 de Junho de 2014 doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.1600.
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