Sem necessidade de internação e sedação, dispositivo é engolido com água e, após quatro meses, eliminado nas fezes
Ele tem cerca de 2cm e
é engolido com água, como uma cápsula. Não há necessidade de centro cirúrgico,
internação, endoscopia e nem mesmo de uma sedação. Este é o balão gástrico
deglutível, aprovado no fim do ano passado pela ANVISA (Agência Nacional de
Vigilância Sanitária) e que começa a ser utilizado em todo o país, inclusive na
região de Campinas. O objetivo deste balão, como do balão intragástrico
convencional, é ajudar a pessoa perder peso. O tratamento com ele é de seis
meses.
De forma geral, no estômago, o balão deglutível tem
a mesma funcionalidade do balão intragástrico convencional. Seu objetivo é
ocupar uma parte do estômago (cerca de 30% do espaço do órgão) para que a
pessoa, ao se alimentar, tenha uma sensação de saciedade precoce. Dessa forma,
ela vai ingerir menos alimentos, o que resultará em um emagrecimento.
O balão deglutível, no entanto, possui vantagens em
relação ao seu antecessor. “A primeira delas é a implantação, que demora cerca
de 20 minutos. O paciente não precisa ser sedado e nem submetido a uma
endoscopia, como na versão convencional do dispositivo. A pessoa simplesmente
engole o balão, que é do tamanho de uma cápsula, com a ajuda de um copo de
água. Depois que o paciente o engole, fazemos um raio-x para ver se o balão
está no local correto. Se estiver, nós o enchemos, por meio de um cateter que
fica na boca do paciente. Colocamos cerca de 550 ml de líquido para que ele
infle dentro do estômago”, explica o cirurgião bariátrico e endoscopista Admar
Concon Filho, de Valinhos.
O balão fica no estômago do paciente por cerca de
16 semanas. Ao final desse período, ele se rompe sozinho e é eliminado pelas
fezes. “Não há necessidade de retirar via endoscopia, como fazemos com o balão
convencional. Alguns pacientes sequer percebem que o balão foi expelido nas
fezes”, comenta o médico.
Mas se o balão fica quatro meses, por que o
programa de emagrecimento demora seis meses? Este é mais um diferencial do
balão deglutível. Ele é associado à tecnologia. O paciente que recebe o balão,
também leva para casa um smartwatch (relógio) e uma balança de bioimpedância,
que vão monitorá-lo durante todo o tratamento.
“Em tratamentos de emagrecimento, sejam os
convencionais, os endoscópicos e até mesmo as cirurgias bariátricas, alguns
pacientes não seguem as recomendações da equipe multidisciplinar que os
acompanha. Este novo balão pretende resolver esse problema. Com a tecnologia, a
equipe consegue monitorar, remotamente, a perda de peso, a qualidade do sono, a
composição corporal, a realização de atividade física. Dessa forma, o paciente
pode ser melhor orientado – e até cobrado”, diz o cirurgião.
O balão intragástrico pode ser usado por pessoas
com sobrepeso - IMC (Índice de Massa Corpórea) acima de 25 -, pessoas com
obesidade graus 1 e 2 e até por obesos mórbidos. “Mas, neste último caso,
costumamos utilizar o balão para ajudar o paciente a perder peso antes de ser
submetido a uma cirurgia bariátrica com segurança”, explica Concon.
O médico ressalta que este novo tipo de balão
facilita o tratamento a distância. “Como podemos fazer o monitoramento
remotamente e não é necessário retirar o dispositivo, o paciente não precisa
estar próximo fisicamente da equipe, a não ser, obviamente, no dia da
colocação”, diz.
A perda de peso estimada no primeiro mês é de 7% a
10% do peso inicial do paciente. Até o terceiro mês, o paciente emagrece,
totalizando de 15% a 20% do seu peso inicial. Depois, começa a ocorrer a
manutenção do peso. Pacientes submetidos a um tratamento maior, de até 18 meses
(com a colocação de três balões em sequência), podem perder 33% do peso
inicial. “A perda de peso corresponde ao comprometimento do paciente, que deve
aproveitar essa oportunidade para adotar novos hábitos de vida, como uma
alimentação mais saudável e a prática de atividade física”, explica Concon.
O balão deglutível possui poucas contraindicações.
As principais são cirurgia gástrica prévia (bariátrica, de refluxo ou de
qualquer outra lesão no estômago) e terapia para anticoagulação.
Boa tarde qual o valor da cápsula de emagrecimento
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