Depois de
qualquer cirurgia, vem o período de cicatrização e este momento merece cuidados
especiais, que nem sempre são considerados ou lembrados. O cirurgião plástico Dr. Fernando Amato,
membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), chama a atenção para três princípios que podem interferir e
conduzir para uma boa cicatrização:
limpeza, hidratação e proteção solar.
Limpeza
“Sabemos que uma
ferida operatória limpa proporciona um bom processo de cicatrização. Nenhuma
ferida pós-operatória pode ficar suja e úmida. Os curativos podem variar muito
de cirurgia para cirurgia, de cirurgião para cirurgião, de paciente para
paciente. Mas ferida com secreção, em geral, deve ser limpa e ter o curativo
trocado com frequência”, explica Dr. Amato, que pontua:
- Geralmente,
oriento o uso apenas de soro fisiológico, mas muitos casos libero água e
sabonete neutro.
- Pomadas e
curativos especiais são caros e o mau uso pode prejudicar a cicatrização.
- Não aplique
nada no curativo da cirurgia sem a orientação do médico que a realizou.
Hidratação
Dr. Fernando
explica que a cicatriz pode ficar vermelha, escura, coçar, doer, ficar alta ou
afundada. Todas essas alterações possuem tratamentos específicos com pomadas,
cremes, luz pulsada e até laser. Mas tem um tratamento que é comum em todos
eles: a hidratação.
“A pele precisa
de um ambiente ideal para se restaurar, e a hidratação é fundamental. Mas não
pode usar qualquer hidratante de pele, já que muitos deles não foram feitos
para isso e podem até gerar dermatites”, alerta o especialista.
Mantendo o
princípio da hidratação, existem as placas e géis de silicone, que formam uma
película protetora e diminuem a troca de umidade com o ambiente proporcionando
uma melhor cicatrização.
Segundo o
cirurgião plástico, existem também cremes específicos para essa hidratação, ou
até mesmo óleos que podem ajudar. Esses cremes devem ser enriquecidos com
vitaminas e substâncias que aceleram o processo de cicatrização e restauração
da pele. “Importante explicar que não existe creme mágico para qualquer e toda
cirurgia”, comenta ele.
Proteção
solar
Se você quer ter
uma boa cicatriz, não tome sol no período de cicatrização, um dos grandes
vilões de qualquer cicatriz. Até antes de uma cirurgia ele pode desidratar a
pele, deixar os tecidos mais inflamados e, dessa forma, prejudicar a
cicatrização adequada. No pós-operatório, o sol pode, realmente, influenciar
negativamente a cicatrização.
“Uma das
consequências mais comuns do sol em uma cicatriz é a hiperpigmentação, ou seja,
a cicatriz fica mais escura. Até mesmo tomar sol em outras regiões do corpo
pode interferir na cicatrização”, explica Dr. Amato.
Outras orientações
passadas pelo Dr. Fernando são o uso do protetor solar e de roupas com tecidos
UVA/UVB.
Cola
Cirúrgica – O Dr. Fernando comenta que, além de
todos esses cuidados no pós-operatório, a técnica cirúrgica e cuidados durante
a cirurgia podem fazer a diferencia, e conta uma das opções de materiais
cirúrgicos que vê diferença no pós-operatório, que é a cola cirúrgica.
Inspirada na cola
Super Bonder, é um adesivo tópico para a pele, em forma líquida, estéril,
chamado 2-octil – cianoacrilato, que forma uma camada sobre a cicatriz
cirúrgica. Há também o Príneo, que é o sistema de fechamento de pele, uma
combinação do 2-octil – cianoacrilato e tela autoadesiva.
Dr. Fernando Amato
conta que a cola cirúrgica apresenta vantagens que devem ser levadas em
consideração. Abaixo, ele lista as principais:
● Tem
propriedade bacteriostática, ou seja, não cresce bactéria, diminuindo os riscos
de infecção pós-operatória. Estudos in vitro mostram uma barreira de proteção
que chega a 99% e por um período de 72 horas.
● Atua
diretamente na ferida pós-operatória, isolando do meio externo.
● Proporciona
mais conforto ao paciente no pós-operatório.
● Evita
a formação de cicatrizes com queloide e hipertróficas.
● Pode
ser utilizada em outras cirurgias além da estética, porém, na estética,
contribui muito para um bom resultado.
Dr. Fernando C. M. Amato – Graduação, Cirurgia Geral, Cirurgia Plástica e Mestrado pela Escola Paulista de Medicina (UNIFESP). Membro Titular pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS) e da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).
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