Diante das limitações impostas pelo período de quarentena, a Sociedade
Brasileira de Diabetes (SBD) explica como diferentes exercícios físicos podem
contribuir para a estabilidade glicêmica, sendo uma ferramenta eficaz para o
controle e prevenção do diabetes. Segundo a endocrinologista Dra. Andrea
Fioretti, membro do Departamento de Nutrição, Exercícios e Esporte em Diabetes
da SBD, cada tipo de exercício atua de modo distinto no corpo. Enquanto os
aeróbios (como caminhada rápida, natação, e ciclismo) estimulam a queda nos
níveis de glicemia, os anaeróbios (musculação e outras atividades de força ou
resistidas) promovem sua manutenção ou elevação. A médica, contudo, aponta
outros fatores que as pessoas com diabetes devem observar ao escolherem seus
exercícios físicos.
Atividade física durante o período de isolamento
A atividade física é muito importante para a manutenção da saúde como um
todo. No caso do diabetes, os exercícios ajudam a controlar os níveis de açúcar
no sangue, pois aumentam a sensibilidade à insulina. Além disso, colaboram para
a redução/controle do peso e promovem melhorias no condicionamento do sistema
cardiovascular.
Tipos de Exercícios: aeróbios ou resistidos
Durante a prática de exercícios aeróbios, os músculos tendem a captar
mais glicose por um período de até duas horas (por mecanismos independentes da
insulina) e por 48 horas (por meio de mecanismo dependente da insulina). Desta
maneira, o exercício aeróbio provoca a queda da glicemia.
Em outra medida, os exercícios anaeróbios ou resistidos, por meio de
pesos livres, garrafas pet com água ou areia, aparelhos de musculação, ou mesmo
calistenia, provocam a manutenção ou elevação da glicemia evitando quadros de
hipoglicemia durante o esforço. “Como o exercício anaeróbio é de curta duração
e alta intensidade, exige uma mobilização rápida e aguda das fontes de
carboidratos e gorduras para a obtenção da energia adequada para o esforço.
Para tanto, ocorre uma elevação significante dos hormônios hiperglicemiantes. Desta
forma, esse tipo de exercício físico eleva ou mantem a glicemia”, comenta a
Dra. Andrea.
A endocrinologista comenta que ambos os tipos de exercícios são
importantes e complementares para as pessoas com diabetes: os aeróbios atuam no
condicionamento cardiovascular. E os anaeróbios, no ganho de massa muscular e
força. “Uma estratégia interessante para melhoria do controle glicêmico é
escolher a sequência dos dois tipos de exercício na sessão do treino combinado
a depender da glicemia realizada antes da sessão ou seja iniciar a sessão de
treino com o exercício: resistido, quando a glicemia estiver tendendo a cair;
aeróbio, quando a glicemia estiver relativamente mais alta ou tendendo a se
elevar antes do esforço” sugere a endocrinologista.
Outra opção é selecionar o tipo de exercício a ser realizado a depender
da glicemia pré-treino quando apenas um dos tipos de exercício for praticado:
praticar o resistido quando a glicemia estiver normal ou tendendo a cair e
praticar o aeróbio quando a glicemia estiver relativamente mais alta ou
tendendo a se elevar antes do esforço.
A Dra. Andrea Fioretti orienta ainda para que as pessoas com diabetes
realizem uma avaliação médica detalhada para a triagem de possíveis
complicações secundárias ao diabetes que exigem uma prescrição individualizada
do exercício e alerta sobre a importância da monitorização da glicemia antes,
durante e após o exercício para que o indivíduo realmente usufrua dos
benefícios da prática do exercício.
SBD - Sociedade Brasileira de Diabetes
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