Origem do
problema pode ser hereditário e pode piorar com fatores ambientais.
O rosto é o nosso cartão de visitas, mas infelizmente os primeiros
sinais de envelhecimento surgem exatamente na região da face. As olheiras, cujo
nome médico é hiperpigmentação periorbital, é um problema comum que atinge mais
frequentemente as mulheres. Embora não tenha impacto na saúde física, as olheiras
afetam a autoestima e a qualidade de vida.
Isso porque essa condição interfere na aparência facial, causando um aspecto de
cansaço, tristeza ou até mesmo de ressaca, o que pode comprometer a vida social
e profissional de quem sofre com esse problema. Segundo Dra.
Tatiana Nahas, oftalmologista, especialista em cirurgia de pálpebras
e Chefe do Serviço de Plástica Ocular da Santa Casa de Misericórdia de São
Paulo, a olheira é a diferença de cor entre a pele que reveste
as pálpebras e o restante da pele facial.
“A região ao redor dos olhos, que chamamos de periorbital, é uma das primeiras
áreas a mostrar os sinais do envelhecimento. Além das rugas e da flacidez, é
muito comum ocorrer a hiperpigmentação dessa região, ou seja, as temidas
olheiras”, explica a médica.
1. De onde vêm as olheiras?
Dra. Tatiana explica que a origem das olheiras é complexa e inclui diversos
fatores. “As causas podem ser primárias, quando há fator genético envolvido, ou
secundárias quando há apenas fatores ambientais. Não há uma definição exata de
sua origem, mas hipóteses sugerem fatores como hereditariedade, excesso de
exposição solar, hiperpigmentação pós-inflamatória, excesso de vascularização
subcutânea, hipertransparência da pele, edema periorbital e herniação da
gordura palpebral como as causas mais prováveis”, afirma a médica.
Os descendentes de árabes, turcos, hindus e ibéricos costumam herdar essa
característica geneticamente. “Mas ela pode se agravar se a pessoa se expuser
aos fatores de risco, como fumar, consumir álcool em excesso, dormir pouco e
fizer uso de certos medicamentos. Portanto, encontramos condições mistas.
Outros fatores de risco envolvidos nas olheiras são as doenças alérgicas, como
rinite e asma, doenças que atingem os rins, coração e tireoide”, comenta Dra.
Tatiana.
2. Quais são os tipos de olheira?
Como há diferentes tipos de olheiras, é preciso cautela nos tratamentos. Cada
paciente irá demandar uma ou mais terapêuticas diferentes, mesmo porque
raramente a olheira é causada por apenas um fator. A melhora dos “olhos escuros
e cansados” é feita por combinações de tratamento.
- Pigmentar (olheira
verdadeira): olheiras que surgem pelo acúmulo da melanina.
O tratamento deve ser realizado em conjunto com o dermatologista, que
geralmente aplica laser para melhora do quadro.
- Muscular: ocorre quando há
hipertrofia do músculo orbicular pré-tarsal: O tratamento com toxina
botulínica alcança bons resultados.
- Bolsa de gordura: por protusão
(protuberância) das bolsas de gordura inferiores. O tratamento é feito por
meio da blefaroplastia (cirurgia de pálpebras) inferior transconjuntival
ou transcutânea.
- Sulco Nasojugal: ocorre pela formação de
sombra abaixo dos olhos por evidência do ligamento palpebromalar (ou sulco
nasojugal). O tratamento é feito com preenchimento com ácido hialurônico.
3. Como a toxina botulínica melhora aspecto da
olheira?
Quando a pessoa sorri e fica um “gordinho” logo abaixo dos cílios, significa
que ela tem um músculo orbicular mais espesso e forte que, ao se contrair,
simula uma olheira. Para amenizar esse aspecto, é usada a toxina botulínica
(Botox R) para diminuir a contração das fibras musculares. O tratamento dura no
máximo seis meses.
4. Como o preenchimento melhora o aspecto da olheira?
Existem diversos preenchedores faciais. O mais próximo do “ideal”, atualmente,
é o ácido hialurônico. Ele está presente em diversos tecidos do organismo,
inclusive na pele, mas perde suas qualidades de hidratação e elasticidade com o
tempo. Por isso quando confeccionado industrialmente possui ligações intercelulares
mais estáveis (crosslinking) e pode durar até 18 meses. O ácido hialurônico é
usado para preencher espaços entre as células e quando colocado no sulco
nasojugal dá volume a uma área deprimida, refletindo mais luminosidade no local
tratado, disfarçando as olheiras.
5. Como a blefaroplastia melhora o aspecto da olheira?
Nos casos em que há excesso de pele ou de gordura nas pálpebras, é possível
corrigir por meio de uma blefaroplastia, cirurgia feita nas pálpebras.
Atualmente, a Blefaroplastia é um dos
procedimentos cirúrgicos mais realizados pelo Oftalmologista
especializado em Cirurgia Periocular, uma vez que este
profissional tem profundo conhecimento da dinâmica palpebral e das necessidades
de proteção do olho.
6. É possível prevenir?
Veja algumas dicas da Dra. Tatiana para prevenir o agravamento ou surgimento
das olheiras:
- Dormir de 7 a 8 horas por
noite
- Não fumar
- Consumir álcool com
moderação
- Evitar coçar os olhos, pois
a fricção pode levar ao rompimento de vasos sanguíneos e consequentemente
ao escurecimento das pálpebras
- Usar protetor solar
específico para a região dos olhos e evitar a exposição solar, mesmo que
esteja usando protetor solar
Diminuir
o consumo de sal e sódio, pois essas substâncias levam à retenção de líquido,
que pode impactar no inchaço das pálpebras.
