Otorrino pediátrica detalha indicações, cuidados e
melhores práticas para o uso de nebulizadores em crianças
O outono chegou, as crianças brasileiras já começam a apresentar resfriados, gripes e quadros alérgicos típicos desta época do ano. Muitas vezes, o melhor caminho para aliviar os pequenos é através da nebulização, método que a Dra. Roberta Pilla, médica otorrinolaringologista pediátrica da ABORL-CCF (Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial), explica a seguir.
"A nebulização consiste em receber uma solução – soro ou medicamento – por meio da inalação do vapor gerado pelo nebulizador. Esse equipamento faz com que soluções se transformem em uma nuvem de partículas muito finas, chamadas aerossóis, que são inalados diretamente para o interior dos pulmões através de uma máscara", resume a especialista, acrescentando tratar-se de um meio muito eficaz e seguro para tratar alguns distúrbios respiratórios.
Dentre as questões respiratórias para as quais Dra. Roberta recomenda a nebulização estão os problemas de vias aéreas que incluem quadros inflamatórios e infecciosos, como asma, traqueíte, bronquite e bronquiolite, bronquiectasia, fibrose cística e pneumonia. "Já os processos de via aérea superior, como laringite, faringite e rinite podem ter indicação em quadros específicos", afirma.
Além
de ser uma via de administração de medicamentos, o processo de nebulização,
segundo a otorrino, favorece o alívio do paciente, já que esses quadros
respiratórios incomodam tanto, principalmente as crianças. Assim, a nebulização
também umidifica a via aérea, deixa as secreções mais fluidas, gerando mais
conforto.
Quais os tipos de nebulizadores disponíveis?
Dra.
Roberta Pilla informa que há 3 tipos principais de nebulizadores: ultrassônico,
de ar comprimido e rede vibratória. Considerando o uso domiciliar, a
especialista recomenda preferir o nebulizador de rede vibratória, por ser mais
prático e funcional. "Este modelo proporciona o conforto de realizar a
inalação em qualquer lugar e sem sobra de resíduo. Os modelos são portáteis,
silenciosos, leves e de fácil transporte, além de serem indicados para
nebulização de soluções e suspensões", opina.
Como fazer a nebulização em crianças de forma correta?
A otorrino pediatra recomenda como primeira medida fundamental que a criança seja apresentada ao método. "Importante sempre apresentar e explicar o que será feito para a criança. Mostre o funcionamento de forma lúdica, para tentar evitar qualquer dificuldade no momento da nebulização", aconselha.
Em relação ao uso do nebulizador, Dra. Roberta orienta que se prepare o dispositivo previamente, com o soro fisiológico ou outra medicação prescrita pelo médico. "Depois disso, ligue o aparelho e posicione a máscara cobrindo o nariz e a boca, de maneira que a criança respire o ar da névoa produzida e mantenha respirações normais até o término da névoa", explica.
A
posição ideal da criança é sentada, segundo a Dra. Roberta, aproveitando para
também realizar uma manobra nas costas, a fim de ajudar na mobilização da
secreção. "Para isso, use a mão em forma de concha, para dar leves
batidinhas nas costas da criança", detalha. Caso não seja possível que a
criança permaneça sentada, a médica avisa que pode-se fazer o processo na
posição deitada, dormindo, com a máscara bem próxima ao rosto. “Quando ela
estiver dormindo, basta aproximar o inalador do nariz, mantendo durante o
período necessário bem próximo à face, sem grandes áreas de escape", aconselha.
Prescrição médica e outros cuidados
Dra. Roberta enfatiza que a avaliação e a indicação da nebulização devem ser sempre recomendadas por um médico. "Uma vez que a prescrição tenha origem profissional, o processo é seguro e eficaz", assinala a otorrino. Caso não haja orientação para uso de medicamentos no nebulizador, Dra. Roberta ensina que deve-se usar apenas soro fisiológico (0,9%) estéril, prestando atenção na conservação desse líquido, que não deve ser estocado por longos períodos.
Ela
acrescenta como dica final a importância de sempre manter a higienização do
nebulizador após cada uso, esvaziando o líquido restante, e depois limpar e
secar o aparelho, o reservatório e a máscara.