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quarta-feira, 8 de novembro de 2017

Prevenção é o melhor remédio para evitar infarto e AVC



O cardiologista e professor do Cetrus Dr. Lucas França adverte que as pessoas devem começar a cuidar do coração antes de serem diagnosticadas com alguma patologia


É comum à maioria das listas de resoluções de fim de ano vermos duas metas: iniciar atividade física e ter uma alimentação saudável. No entanto, poucas pessoas conseguem ir do planejamento à prática até tornar-se um hábito, um estilo de vida. Tanto é que o brasileiro é um dos mais sedentários do mundo, segundo pesquisa realizada pela Universidade de Stanford.

O país ficou na 7ª posição, o que significa que a população caminha pouco no seu dia a dia. A pesquisa foi elaborada com dados extraídos de mais de 717 mil usuários do aplicativo Argus, que conta os passos do dono do smartphone.
Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), em 2011, 17 milhões de pessoas morreram em decorrência de infarto ou de AVC (acidente vascular cerebral). O cardiologista e professor do Cetrus - Centro de Ensino em Diagnóstico por Imagem, Lucas França explica que o infarto é a necrose do músculo do coração em decorrência da insuficiência de sangue oxigenado nesta área devido à obstrução de uma artéria coronária. Já o AVC é consequência da obstrução ou rompimento de artérias responsáveis em levar oxigênio para o cérebro. "Isso acontece quando há a rotura de placas de gordura que se formam nas paredes das artérias, com consequente trombose e obstrução do vaso, impedindo o fluxo sanguíneo. Esse acúmulo de placas nas artérias é chamado de aterosclerose", explica.

Os sintomas do infarto e do AVC são diferentes. O resultado do AVC, ou seja, dessa abrupta ausência de oxigênio pode ser: paralisia ou enfraquecimento do braço e da perna de um lado do corpo; a fala fica pastosa, a pálpebra caída, há confusão mental, tonturas e, em casos de derrames hemorrágicos, dores de cabeça muito fortes.

No infarto os sintomas são dor bem forte no peito, que comprime e tem duração de mais de 20 minutos, com irradiação para o braço esquerdo. Algumas pessoas podem sentir também um súbito mal-estar, sudorese, dor no estômago e náuseas.

"Para evitar os dois problemas cardíacos que mais matam no Brasil, as pessoas tinham que ter justamente uma conduta mais saudável antes de serem diagnosticados com alguma patologia vascular", analisa o especialista.


Mexa-se e evite doenças cardíacas

Antes de iniciar a prática de exercícios físicos é essencial buscar orientação de um especialista. Aliás, a maior causa de morte súbita em jovens é em decorrência da Cardiomiopatia hipertrófica (CMH), ou seja, doença cardíaca de origem genética caracterizada pelo engrossamento do músculo do coração (miocárdio), o que torna mais difícil para o coração bombear o sangue.

O cardiologista alerta que, além dos cuidados com a parte física, as pessoas devem cuidar dos aspectos emocionais também, pois estão diretamente interligados. "Ao fazer uma caminhada aproveite para meditar, prestando atenção na respiração e, assim, eliminar o estresse do dia a dia. Ao alimentar-se, concentre-se no que está ingerindo e sinta o sabor de cada alimento. Essas pequenas mudanças contribuem para se ter qualidade de vida".

A hipertensão, o diabete, tabagismo, obesidade, entre outros fatores representam um risco maior para o infarto e para o AVC. França reforça que o mais importante é prevenir. "A prevenção é a melhor maneira de manter a saúde do coração em dia", conclui.

Listamos algumas dicas práticas elaboradas pelo Dr. Lucas para você acompanhar e melhorar a saúde do seu coração.


Exercite-se: fazer alguma atividade física permite que o corpo funcione corretamente, afastando as doenças cardiovasculares.


Cuide da sua alimentação: procure fazer todas as refeições do dia. Faça uma dieta balanceada, ou seja, inclua verduras e legumes. Costumo dizer abra menos embalagens e descasque mais frutas e legumes. Essa é a receita.


Não fume: o cigarro começa a destruir o DNA do fumante poucos minutos depois que a fumaça é inalada. As doenças causadas ou agravadas pelo fumo correspondem a 63% das mortes do planeta. Em 2011, o cigarro foi responsável pela morte de quase 6 milhões de pessoas em todo o mundo – dessas, 600 mil eram fumantes passivos. Até 2030, serão oito milhões de vítimas.


Faça check-up para acompanhar as taxas de glicose, hipertensão, diabetes, assim como para verificar como está o funcionamento do coração. Um ecocardiograma simples, apesar de não detectar o grau de obstrução coronária, pode apresentar alterações que servem de alerta para os médicos investigarem.


Cuide da saúde emocional: sair com os amigos, estar na presença de familiares, ler um livro, ouvir música, viajar são exemplos de atividades que ajudam a aliviar o estresse do dia a dia.

Cuidar do coração é muito importante já que ele é o órgão responsável pelo percurso do sangue por todo o organismo e, esse trajeto leva apenas 45 segundos. O coração bate mais de 109 mil vezes por dia, bombeando aproximadamente 5 litros de sangue.

 


Prescrição para o toque: experiências iniciais formam o cérebro dos bebês prematuros



 A prematuridade e a qualidade do toque determinam a extensão das respostas cerebrais atenuadas


Os bebês recém-nascidos experimentam o mundo através do toque. Agora, os pesquisadores que mediram as respostas cerebrais de 125 crianças - incluindo bebês que nasceram prematuramente e outros que nasceram a termo - mostram que as primeiras experiências de toque do bebê têm efeitos duradouros sobre o modo como seus cérebros respondem ao toque gentil, quando eles vão para casa.

Os resultados, relatados em Current Biology, são mais uma lembrança da importância do toque gentil para o desenvolvimento sensorial normal dos bebês. Eles têm implicações particulares para o cuidado recebido pelos 15 milhões de bebês nascidos prematuramente a cada ano, que, muitas vezes, devem passar longos períodos de tempo em unidades de terapia intensiva neonatal (UTINs).

“Certificar-se de que os bebês prematuros recebam um contato positivo e de apoio, como o contato pele a pele dos pais, é essencial para ajudar seus cérebros a responderem ao toque gentil de maneira semelhante à dos bebês que nasceram a termo. Quando os pais não conseguem fazer isso, os hospitais podem determinar que terapeutas ocupacionais ou outros profissionais mantenham a experiência de toque cuidadosamente planejada aos prematuros”, afirma o pediatra e homeopata Moises Chencinski (CRM-SP 36.349).

Para chegar a essas conclusões, os pesquisadores recrutaram 125 bebês nascidos prematuros com idade gestacional de 24 a 36 semanas e bebês nascidos de 38 a 42 semanas. Antes que esses bebês tivessem alta do hospital, os pesquisadores fizeram um eletroencefalograma  para medir as respostas cerebrais dos bebês a um sopro de ar em comparação com um sopro "falso".

De um modo geral, essas medidas mostraram que os bebês prematuros eram mais propensos que os bebês nascidos a termo a ter uma resposta cerebral reduzida ao toque suave. Outras análises mostraram que a resposta do cérebro ao toque foi mais forte quando os bebês das UTINs passaram mais tempo em contato gentil com seus pais ou prestadores de cuidados de saúde. Em contraste, bebês prematuros que foram submetidos a procedimentos médicos mais dolorosos, mostravam menos resposta ao toque suave mais tarde. Isso foi verdade, apesar do fato de os bebês terem recebido medicamentos contra a dor e açúcar para tornar esses procedimentos mais fáceis de suportar.

“Certamente, experiências de contato mais positivas no hospital ajudam os bebês a ter uma percepção de toque mais típica quando eles forem para casa. Mas, os pesquisadores ficaram muito surpresos ao descobrir que se os bebês experimentam procedimentos mais dolorosos no início da vida, sua reação ao toque suave pode ser afetada”, diz Chencinski.

Com base nas novas descobertas, os pesquisadores estão criando novas formas de proporcionar um contato positivo nas UTINs. Eles também estão investigando como a resposta cerebral do bebê ao toque interage com a resposta do cérebro ao som da voz de uma pessoa.

“Para os novos pais, incluindo aqueles cujos filhos pequenos devem sofrer procedimentos médicos difíceis, é importante saber: seu toque importa mais do que podemos pensar”, destaca o pediatra.





Moises Chencinski




São Paulo amplia isenção de IPVA aos deficientes



 Benefícios públicos fazem surgir um novo nicho de negócios no Estado: a das empresas que prestam assessoria para obtenção dos direitos


23,9% da população brasileira declara ter ao menos um tipo de deficiência - visual, auditiva, motora, mental e intelectual são as mais apontadas - segundo o Censo de 2010 realizado pelo IBGE.

No mercado, é cada vez mais comum a criação de agências especializadas em assessorar estas pessoas, e garantir seus direitos, seja em uma vaga de emprego ou até na compra de carros com desconto.

Em São Paulo, com o novo decreto assinado em outubro pelo governado do Estado, o benefício de isenção de IPVA para deficientes, previsto no inciso III do artigo 13 da Lei 13.296/2008, foi ampliado. Agora, pessoas com deficiência visual, mental (severa ou profunda) e autistas também serão favorecidas com a isenção, que antes era apenas válida para deficientes físicos.


Danielle Bitetti, advogada do escritório Porto, Guerra & Bitetti, explica que "a ampliação foi aprovada para que estas pessoas possam ter acesso à isenção por meio de alguém que dirija por eles. Isto é importante para o exercício da cidadania, que envolve poder se locomover livremente e realizar suas atividades diárias".

O IPVA é um imposto estadual, cobrado anualmente, pago pelas pessoas que possuem um automóvel.

Sabendo disto, a isenção do tributo será concedida para apenas um único veículo de propriedade da pessoa que se enquadre nas condições. Além disso, o decreto estabelece o limite de valor do automóvel em R$ 70 mil, para evitar que veículos de luxo sejam comprados com isenção.

Como funciona?

Você já deve ter notado lojas físicas ou até mesmo recebido abordagens de empresas que oferecem assessoria nesta área para pessoas com algum tipo de deficiência, não é mesmo? 

Mas é importante saber que processo de solicitação da isenção é eletrônico, para facilitar o acesso.

Para veículos novos, segundo a advogada Daniele Bitetti, "o pedido deve ser efetuado em até 30 dias a partir da data de emissão da nota fiscal de compra".

Já para carros usados, a solicitação deve ser realizada antes da data do fato gerador do imposto, ou seja, para usufruírem da isenção de IPVA em 2018, a solicitação deve ser realizada até 31 de dezembro de 2017.


"De maneira geral, as exigências necessárias para a isenção de IPVA são as mesmas vigentes para a aquisição de veículo novo com isenção do ICMS e incluem a necessidade de um laudo médico que ateste a deficiência", comenta a especialista.

Poder se locomover pela cidade é um direito de todo cidadão.

A isenção traz justiça aos deficientes, pois facilita o acesso ao trabalho e atividades de lazer, garantindo a experiência humana dentro do município.

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