Condição pode atingir desde amadores até atletas de alta performance; nefrologista da Hapvida aponta formas de prevenção
São Paulo, novembro de 2026 – A recente morte de uma atleta de 24 anos durante
a Maratona de Nova York acendeu um alerta mundial sobre os perigos da
rabdomiólise. A síndrome, associada ao esforço físico extremo, está relacionada
à destruição rápida e em grande quantidade das células musculares, o que libera
substâncias como mioglobina, potássio e fósforo diretamente na corrente
sanguínea.
Embora nem todo caso apresente gravidade, a condição pode desencadear
complicações sistêmicas severas, incluindo insuficiência renal aguda e
arritmias cardíacas. Segundo o médico nefrologista Daniel Fonseca Zandoná,
gerente médico nacional do Centro Integrado de Transplantes da Hapvida, o
condicionamento físico não garante imunidade contra o problema.
“A rabdomiólise pode acometer tanto quem é sedentário quanto atletas bem
treinados ou de alta performance. A questão principal não é o nível de
condicionamento físico em si, mas a relação entre a intensidade do esforço e a
capacidade de adaptação do corpo naquele momento. Mesmo um atleta experiente
pode apresentar rabdomiólise se for submetido a um treino extremo, prolongado
ou realizado sob calor intenso, ultrapassando seu limite habitual”, explica o
especialista.
Sinais de alerta e diagnóstico
Um dos principais pontos de atenção é saber diferenciar a dor muscular comum do
treino, que surge gradualmente e melhora com o tempo, dos sintomas da
rabdomiólise. A síndrome costuma se manifestar por uma dor desproporcional ao
esforço realizado, acompanhada de inchaço local e fraqueza intensa.
A alteração na cor da urina para um tom escuro é um sinal clássico, embora não
esteja presente em 100% dos casos. “Em caso de dor extrema e incapacitante
associada a inchaço e fraqueza, a orientação é procurar um pronto-socorro
imediatamente, mesmo que a urina esteja com a cor normal ou apenas mais escura
que o habitual”, orienta o médico.
Ao chegar ao sangue, a mioglobina liberada pelos músculos lesionados torna-se
tóxica para os rins, podendo paralisar a função renal de forma rápida. O
diagnóstico é confirmado por exames laboratoriais, principalmente a dosagem da
enzima creatinoquinase (CK). O tratamento exige a interrupção imediata do
esforço e a administração de hidratação venosa rigorosa em alto volume para proteger
os rins. Em quadros mais graves, o paciente pode necessitar temporariamente de
hemodiálise.
Fatores de risco e prevenção
Exercícios sob calor elevado, desidratação severa e descanso inadequado são os
fatores que mais aumentam a vulnerabilidade do organismo. O consumo excessivo
de álcool, substâncias estimulantes, certas medicações e infecções graves
também elevam os riscos.
Para garantir a prática segura de atividades esportivas, a recomendação central
é o respeito aos limites biológicos e a progressão gradual dos treinos, sem
saltos bruscos de carga. Manter a hidratação constante, respeitar os dias de
descanso muscular e monitorar as condições climáticas são medidas fundamentais.
“A atividade física é um dos pilares mais importantes para a saúde, mas precisa
ser praticada com responsabilidade e acompanhamento médico. A rabdomiólise nos
lembra que superar os limites do corpo a qualquer custo não é sinônimo de
saúde. Saber ouvir e respeitar o próprio corpo permite uma evolução natural e
segura”, conclui Zandoná.
Grupo Hapvida
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