A sensação de fadiga pode surgir em
resposta ao esforço físico ou mental e, geralmente, diminuir após um período de
descanso. Quando se torna persistente e começa a comprometer as atividades
cotidianas, porém, pode indicar algum problema de saúde. Entre as possíveis
causas estão as alterações hormonais, que interferem no metabolismo, no sono e
em diferentes funções do organismo.
Segundo a Dra. Diana Sá, médica e
professora de Endocrinologia da Afya Educação Médica Brasília, o cansaço pode
estar relacionado a condições como hipotireoidismo, diabetes mellitus
descompensado e insuficiência adrenal. Em algumas situações, alterações na
produção de hormônios sexuais também podem contribuir para o quadro. “Essas
alterações podem comprometer diferentes funções do organismo e se manifestar
por meio de sintomas que, muitas vezes, são confundidos com o desgaste natural
da rotina”, explica.
A endocrinologista ressalta,
entretanto, que a fadiga é um sintoma inespecífico. Anemia, distúrbios do sono,
deficiências nutricionais, transtornos do humor e outras doenças também podem
provocar falta de energia.
Quais alterações
hormonais podem provocar cansaço?
Entre as condições endócrinas
associadas à fadiga está o hipotireoidismo, caracterizado pela produção
insuficiente de hormônios pela tireoide. Como essas substâncias participam da
regulação do metabolismo, sua deficiência pode provocar sonolência,
intolerância ao frio, constipação intestinal e ressecamento da pele, além do
próprio cansaço.
O diabetes mellitus descompensado também
pode causar falta de disposição, especialmente quando acompanhado de sintomas
como sede excessiva, aumento da frequência urinária e perda de peso não
intencional. Já a insuficiência adrenal, caracterizada pela produção
insuficiente de determinados hormônios pelas glândulas adrenais, pode provocar
fadiga importante e exige investigação e tratamento específicos.
Na transição para a menopausa, as
mudanças hormonais, os episódios de calor e os distúrbios do sono também podem
contribuir para o quadro.
Quando o cansaço
merece investigação médica?
Um dos principais sinais de alerta é a
fadiga persistente e desproporcional às atividades realizadas, que não melhora
adequadamente com o repouso e começa a afetar a qualidade de vida. Nesses
casos, a investigação começa com uma avaliação clínica detalhada. De acordo com
a Dra. Diana, o médico precisa compreender há quanto tempo o paciente apresenta
o sintoma, sua intensidade, os hábitos de sono, a alimentação, o uso de
medicamentos e a presença de doenças preexistentes.
Com base nessas informações, podem ser
solicitados exames laboratoriais para identificar possíveis causas. A indicação
deve ser individualizada, pois nem todo paciente com fadiga precisa realizar
exames hormonais.
Exames hormonais sem orientação podem levar a diagnósticos equivocados
A realização de grandes painéis
laboratoriais sem indicação médica pode dificultar a investigação. Os níveis
hormonais variam conforme fatores como horário da coleta, idade, ciclo
menstrual, uso de medicamentos e outras condições fisiológicas. Por isso,
pequenas alterações em resultados isolados não significam necessariamente a
presença de uma doença. A solicitação indiscriminada de exames pode levar a
interpretações equivocadas, diagnósticos incorretos e tratamentos
desnecessários.
Outro cuidado é evitar a reposição hormonal sem diagnóstico. “O uso inadequado de testosterona, hormônios tireoidianos e corticosteroides, por exemplo, pode provocar efeitos adversos cardiovasculares, metabólicos e reprodutivos, além de dificultar a identificação da verdadeira causa dos sintomas”, comenta a médica.
A fadiga também não deve ser atribuída automaticamente à rotina intensa, ao envelhecimento ou à menopausa. “Nem todo cansaço tem origem hormonal. É importante considerar outras possibilidades antes de atribuir o sintoma a uma alteração endócrina”, destaca a Dra. Diana.
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