Condição tem
diversas causas e o diagnóstico tardio pode provocar sequelas irreversíveis
Cerca de 150 mil brasileiros apresentam o tímpano
perfurado anualmente no País. A perfuração timpânica, que pode gerar dor e
desconforto intensos, tem diversas causas possíveis. Independente da origem, no
entanto, recomenda-se a busca por auxílio médico imediato, já que o atraso no
diagnóstico e no tratamento pode resultar em prejuízos à audição.
Ainda cercada de desconhecimento, a perfuração do
tímpano pode ocorrer em qualquer idade, por fatores internos ou externos à pessoa.
Confira a seguir os mitos e verdades associados ao problema, com respostas
elaboradas pela otorrinolaringologista Marcéli Nicole Peixoto Paiva, do
Hospital Paulista.
O tímpano só pode ser perfurado através de traumas
– MITO
As perfurações timpânicas podem ocorrer de maneira
traumática, mas não é a única forma. O problema também pode ser gerado de
maneira espontânea, devido a otites médias, que são inflamações na região do
ouvido que ficam por dentro do tímpano.
Essas inflamações podem ser agudas, ou seja, de
curta duração, geralmente secundárias a infecções de vias aéreas superiores
(como gripes e resfriados), ou podem ser crônicas, ou seja, de longa duração,
que geram quadros de otite persistente e podem ter várias causas.
O tímpano pode ser perfurado devido à pressão
externa – VERDADE
Trata-se de um mecanismo de trauma menos comum,
conhecido como barotrauma, que se dá quando existe uma diferença de pressão no
ouvido em relação ao meio externo. Isso costuma acontecer durante voos de avião
e mergulhos em profundidade, ou quando a pessoa assoa o nariz de maneira muito
intensa, transmitindo pressão do nariz para o ouvido, também podendo gerar
perfurações em casos mais extremos.
Uso de hastes flexíveis e agressões podem perfurar
o tímpano – VERDADE
As perfurações timpânicas podem ocorrer de maneira
traumática, seja devido à introdução de objetos no ouvido, como hastes
flexíveis, ou devido a traumas na região craniana, como por acidentes ou
agressão física.
Para prevenir essas perfurações timpânicas traumáticas,
deve-se principalmente evitar a introdução de objetos dentro do canal auditivo,
principalmente hastes flexíveis, geralmente utilizadas em bebês e crianças, que
podem causar diversos problemas, além de perfuração do tímpano.
Remédios caseiros são suficientes em casos de dor
de ouvido e otites – MITO
Embora não seja a forma mais comum, o tímpano pode
ser perfurado em decorrência de quadros prolongados e/ou não tratados de
inflamações nos ouvidos. Ao notar sintomas como dor de ouvido ou secreção na
região, a pessoa deve buscar auxílio médico imediatamente. Isso permitirá que a
inflamação seja tratada, evitando que evolua para uma perfuração ou outras
complicações.
O tímpano perfurado sempre precisará de cirurgia
para ser recuperado - MITO
A maioria das perfurações timpânicas, sejam elas de
causa traumática ou secundária a otites, costuma cicatrizar e fechar de maneira
espontânea após alguns dias ou semanas. Portanto, a maioria dos casos não
necessita de tratamento cirúrgico, caso sejam tomados os cuidados adequados.
Caso não haja essa resolução de maneira espontânea
após alguns meses, pode-se lançar mão da cirurgia, a timpanoplastia. Os casos
que mais costumam precisar de tratamento cirúrgico são os crônicos, em que
geralmente há um processo inflamatório persistente ou outras doenças
associadas, que, na maioria das vezes, não cessam apenas com tratamento
clínico.
Em algumas situações, pode ser necessário
tratamento associado, como uso de antibióticos orais ou gotas otológicas, mas
ele deve ser individualizado para cada caso, com a medicação correta indicada
pelo médico otorrinolaringologista.
O tímpano perfurado pode gerar sequelas - VERDADE
As sequelas geralmente são decorrentes da perda
auditiva associada às perfurações, seja pelo prejuízo na condução sonora no
aparelho auditivo, seja pela lesão gerada ao órgão auditivo. Costumam ocorrer
sintomas como perda de audição no ouvido afetado e zumbido. Tais sintomas podem
ou não ser reversíveis, mesmo após o tratamento da causa de base.
A perfuração do tímpano gera apenas o sintoma de
dor aguda na região - MITO
As perfurações traumáticas costumam evoluir com dor
imediata e sangramento, assim como dificuldade para escutar pelo ouvido
afetado, sensação de abafamento e zumbido. Tontura e vertigem também são
comumente associadas a esses quadros.
Nos casos de perfuração secundária a otites médias,
geralmente ocorre a saída de um líquido do ouvido que pode ser amarelado,
purulento ou sanguinolento, após alguns dias de dor de ouvido. Essa situação
pode ser agravada pela entrada de água no ouvido e também costuma envolver
perda de audição de longa data.
Em quaisquer desses casos, deve-se procurar auxílio
médico o mais rápido possível, sobretudo nos casos em que há sinais de
gravidade, como dor intensa, febre, perda de audição súbita, traumatismo
associado e tontura.
Diagnóstico e tratamento do tímpano perfurado devem
ser feitos o quanto antes - VERDADE
Em todas as causas de perfuração timpânica, devem
ser realizados o diagnóstico e o tratamento de maneira breve, a fim de prevenir
a perda auditiva e outras complicações associadas, como paralisia da
musculatura facial e infecção de sistema nervoso central (meningites e
abscessos cerebrais).
Hospital Paulista de Otorrinolaringologia
Nenhum comentário:
Postar um comentário