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Foto: Divulgação / SBCBM |
Apenas 0,2% da população brasileira que
necessita de cirurgia bariátrica recebeu o tratamento em 2023
Para tentar reduzir o tempo de espera
de pacientes mais graves que aguardam pelo procedimento, a Sociedade Brasileira
de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), em parceria com a Medtronic, irão
realizar mutirões em seis estados do país, entre os dias 4 de março e 08 de
março
Aproximadamente 0,2% dos brasileiros com obesidade
grave (graus 2 e 3) conseguiram realizar a cirurgia bariátrica pelo Sistema Único
de Saúde (SUS), no ano de 2023. Ao todo, segundo Datasus, foram feitas 7.511 cirurgias em todo o país.
No entanto, dados do Sistema
de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan) apontam
que 1.993.683 milhão de pessoas diagnosticadas com obesidade grau 2,
representando 8,31% da população monitorada (24.002.758) e outras 1.058.646
milhão com obesidade grau 3 (mórbida), o que representa 4,41% da população
monitorada. A soma destes dois grupos equivale a 3.052.329 milhões de pessoas
com indicação para o tratamento cirúrgico da obesidade.
De acordo com o presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia
Bariátrica e Metabólica (SBCBM), Antônio Carlos Valezi, o volume de cirurgias
realizadas no ano passado pelo SUS é 40,2% menor, se comparado a 2019 (antes da
pandemia), quando foram feitas 12.568 cirurgias pelo SUS.
"O número total de cirurgias realizadas pelo SUS é de apenas
0,2% do total de pessoas que precisam deste tratamento. Enquanto isso, estamos
vendo o sistema público recebendo a cada dia novos casos de pacientes com
diabetes - incluindo a necessidade de amputação de membros em consequência da
doença-, hipertensão, gordura no fígado, problemas nas articulações e outros
ocasionados pela obesidade", reitera o presidente da Sociedade
Brasileira de CIrurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), Antônio
Carlos Valezi.
Dados por regiões
Quando distribuídos por regiões do Brasil, os números ficam ainda
menores. No Norte do Brasil foram 198 procedimentos realizados; no Nordeste,
701; Sudeste 3563; Sul 2675 e Centro-Oeste 374.
O Brasil conta atualmente com 7.700 hospitais, em 5.568 municípios
brasileiros. Destes, apenas 98 serviços realizam a cirurgia bariátrica e
metabólica, sendo que quatro estados brasileiros não oferecem o procedimento.
Atualmente Amazonas, Rondônia, Roraima e Amapá não possuem serviços habilitados
no SUS para bariátrica. |
Fonte: Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) |
Mutirão acontece na semana da obesidade
Para tentar reduzir o tempo de espera de pacientes mais graves que
aguardam pelo procedimento cirurgiões que integram a Sociedade Brasileira de
Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) em seis estados do país, irão realizar
entre os dias 4 de março e 08 de março - em alusão ao Dia Mundial da Obesidade
-, uma força-tarefa para operar 92 pessoas com obesidade mórbida e que aguardam
nas filas do Sistema Único de Saúde (SUS) nos Estados do Paraná, São Paulo,
Bahia, Rio de Janeiro, Pernambuco e Minas Gerais.
Afastada pelo SUS há mais de cinco anos, Marina Ferreira Santos,
teve câncer. Após a quimioterapia e com o uso de corticóides ganhou muito peso,
além de uma osteonecrose nos dois quadris. Com 1,58 metros, ela pesa 134 quilos
e aguarda na fila da bariátrica desde 2019. Após a indicação dos hematologistas
para a perda de peso, já que câncer e obesidade também são doenças que caminham
juntas, ela está pronta para operar na Santa Casa de São Paulo. "Sinto
muitas dores no quadril para andar e me locomover. Apenas a cirurgia poderá me
ajudar, tendo em vista que para fazer a prótese de quadril e parar de sentir
dor, preciso perder peso primeiro", conta Marina. "Os remédios já não
fazem mais efeito e preciso voltar a ter qualidade de vida, depois de tanto
sofrimento", reforça.
O mutirão acontece na Santa Casa de Misericórdia de
São Paulo, Hospital São Francisco da Providência de Deus, no Rio de Janeiro; no
Hospital Evangélico Mackenzie, em Curitiba; no Hospital Maria Braido, em São
Caetano, ABC paulista; no Hospital das Clínicas de Pernambuco, Recife e na
Santa Casa de Patos de Minas, Minas Gerais.
"A força-tarefa deverá realizar cerca de 92
cirurgias e tem o apoio dos cirurgiões da SBCBM que participam da ação",
explica o vice-presidente executivo da SBCBM e que será voluntário do mutirão
na Santa Casa de São Paulo, Luiz Vicente Berti.
Em todo o Brasil mais de 100 profissionais, entre
cirurgiões e equipes, participam da ação. Todos os pacientes que serão operados
já passaram pelas etapas pré-operatórias e devem receber alta em 24 horas, pelo
fato da cirurgia ser feita por videolaparoscopia.
A realização da força-tarefa será possível devido a uma iniciativa
da empresa Medtronic - que atua na área de tecnologia em saúde - em parceria
com hospitais públicos e privados. Todos os materiais necessários para a
realização dos procedimentos serão doados pela multinacional. Segundo a
vice-presidente da Medtronic no Brasil, Gisela Bellinello, o mutirão é uma
iniciativa inovadora e necessária que comprova que parcerias estratégicas podem
ampliar o acesso à saúde dos brasileiros.
“Temos como missão ampliar o acesso a novas
tecnologias e tratamentos diferenciados, e disponibilizamos um dos portfólios
de cirurgia metabólica e bariátrica mais avançados do mundo. Sabermos que
estamos contribuindo para a saúde dos brasileiros é motivo de grande satisfação
para a nossa companhia e nos motiva a expandir este projeto, afirma.”
Indicação
Os critérios previstos nas portarias 424 e 425 do Ministério da
Saúde para realização da cirurgia bariátrica pelo SUS são Índice de Massa
Corporal (IMC) de 40 Kg/m², com ou sem comorbidades, sem sucesso no tratamento
clínico por no mínimo dois anos e que tenham seguido protocolos clínicos. As
portarias também permitem a indicação para cirurgia bariátrica de pacientes com
IMC > 35 kg/m2 e comorbidades com alto risco cardiovascular, diabetes e/ou
hipertensão arterial de difícil controle, apneia do sono, doenças articulares
degenerativas ou outras que não tenham tido sucesso no tratamento clínico.
Como é realizada a cirurgia bariátrica
A cirurgia bariátrica é um dos principais tratamentos para a
obesidade severa ou mórbida e pode ser realizada por meio de diferentes
técnicas cirúrgicas, sendo o bypass gástrico e a gastrectomia vertical as mais
utilizadas. Um dos grandes diferenciais nesta força tarefa é que todas as
cirurgias serão realizadas por videolaparoscopia (técnica minimamente
invasiva). Na cirurgia aberta, o médico precisa fazer um corte de 10 a 20
centímetros no abdômen do paciente. Na videolaparoscopia são feitas de quatro a
sete mini incisões de 0,5 a 1,2 centímetros cada uma, por onde passam as
cânulas e a câmera de vídeo. Trata-se de uma técnica menos invasiva e mais
confortável para o paciente, com um tempo de recuperação mais breve, com alta
hospitalar antecipada e redução dos riscos de complicações.
A cirurgia bariátrica tem como principal objetivo ajudar o
paciente a emagrecer, mas também traz outros benefícios como a melhora das
comorbidades como diabetes, hipertensão arterial e dislipidemia, além da
melhora da qualidade de vida. "O paciente precisa seguir um programa
multidisciplinar de acompanhamento, que envolve mudanças na alimentação,
prática de exercícios físicos e cuidados com a saúde mental", completa
Valezi.