Médico especializado em cirurgia vascular e endovascular alerta para uma série de sinais não-respiratórios que devem receber atenção especial
Não são apenas os sintomas clássicos das
doenças respiratórias que podem ser associados ao covid-19. Cientistas
descobriram recentemente que a doença possui impacto vascular significativo no
organismo por causar lesão endotelial, que é a camada interna do vaso.
"Esta lesão pode causar dissecção deste vaso, inflamação do endotélio com
comprometimento da circulação, tromboembolismo arterial e venoso, alteração da
microcirculação e, consequentemente uma repercussão em todo o organismo",
explica o médico Dr. Josualdo Euzébio da Silva, especialista em cirurgia
vascular e endovascular.
Segundo ele, a
comunidade médica tem observado alterações circulatórias que podem ocorrer
tanto na fase da doença quando no período até três meses pós-covid.
"Algumas destas alterações podem ser tratadas com medicamentos e outras
necessitam de tratamento cirúrgico", afirma ele, lembrando a covid-19
precisa ser mais profundamente para melhores entendimentos.
Segundo artigo
publicado pela revista científica norte-americana Circulation Research, o
Sars-CoV-2 promove a hipercoagulabilidade do sangue, sobretudo por fomentar uma
produção elevada de substâncias inflamatórias e de uma enzima chamada trombina,
que participa do processo de coagulação. "As complicações circulatórias
deste evento podem comprometer pulmões, coração, rins e cérebro. O
tromboembolismo arterial e venoso e o comprometimento da microcirculação podem
levar até mesmo a perda dos membros inferiores", destaca o cirurgião.
Dr. Josualdo Euzébio
esclarece que a principal complicação da trombose venosa é a embolia pulmonar,
que ocorre quando um coágulo ou parte dele se desloca de uma veia até as
artérias pulmonares - o que pode ocorrer nos casos de covid-19. Os principais
sintomas da embolia pulmonar incluem dificuldade para respirar, muitas vezes
acompanhada de tosse e sem motivo aparente, e dor súbita no peito que piora quando
a pessoa inspira profundamente.
Embora a trombose
possa ser totalmente assintomática, o cirurgião vascular Dr. Josualdo Euzébio
alerta para uma série de sintomas não-respiratórios que devem receber atenção
especial, por estarem relacionados à covid-19:
1 - Dores nos
membros inferiores
Normalmente, o
paciente sente dor no trajeto de alguma veia ou dor difusa na perna ou na coxa.
O desconforto (que pode ser forte ou não) ocorre principalmente nas
panturrilhas, podendo chegar até o pé e o tornozelo.
2 - Sensação de
formigamento e queimação nas pernas
O paciente pode
sentir um calor quase insuportável na região ou um formigamento que pode subir
até a virilha. Há também a possibilidade de sensação de pressão elevada, nos
locais onde há varizes mais evidentes.
3 - Inchaço e
rigidez na musculatura
Muitas vezes, o
próprio paciente nota desproporção entre uma perna e a outra, assim como a
rigidez na musculatura e até o aparecimento de vasos superficiais (varizes),
não existentes anteriormente.
4 - Mudanças na cor
da pele da região afetada
Nos casos de
trombose venosa, a pele pode ficar avermelhada ou azulada. Isso acontece por
conta da formação de coágulos sanguíneos em uma ou mais veias localizadas nas
pernas. "Caso o paciente note a mudança de cor, é fundamental procurar
ajuda rapidamente, pois isso pode sinalizar para um quadro grave da
complicação".
5 - Alterações na
temperatura dos membros
Em casos mais raros,
caso a interrupção no trajeto do sangue ocorra em uma artéria, a área que fica
sem recebê-lo torna-se esbranquiçada e gélida, alterando a temperatura da pele
no local, dor de intensidade variável dependendo do vaso acometido "Este é
outro cenário perigoso, que requer avaliação médica urgente", finaliza Dr.
Josualdo Euzébio.
Dr. Josualdo Euzébio
da Silva - CRM MG 26128 - RQE 17502/RQE 31642 - Belo Horizonte MG.
Enfatiza a importância das medidas recomendadas pelo Ministério da Saúde e
também da importância da vacinação.
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