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sexta-feira, 8 de fevereiro de 2019

Lesões nas costas e como tratá-las


Praticamente 80% de nós já sofreu algum tipo de dor nas costas durante nossa vida.

Na maioria dos casos, a dor ocorre na coluna lombar (a parte mais baixa das costas), por ser essa a área que sustenta a maior parte do seu peso, especialmente quando se move, vira e abaixa.

Distensões nas costas são causadas quando ligamentos - fortes feixes de tecido fibroso que unem os ossos - tornam-se desgastados ou são sobrecarregados.
A tensão nas costas envolve uma musculatura e/ou um tendão. De qualquer forma, muitas vezes a origem da dor não é tão claramente definida.

Algumas vezes a condição ou lesão que iniciou a dor pode ser curada, mas a dor ainda persistir.

Como lesões nas costas podem acontecer?

Uma lesão nas costas pode ocorrer quando você levanta muito peso, pratica um esporte que exige muito esforço, ou mesmo quando se vira ou se contorce de forma inapropriada no dia a dia.

Seja a dor uma torção ou distensão, o resultado é o mesmo: O tecido mais flexível inflama, causando dor e normalmente espasmos musculares, o que pode ser muito debilitante para os movimentos e atividades diárias de uma pessoa
A dor pode ser sentida como pontadas, queimaduras, dores periódicas, formigamento ou como uma dor constante. Que podem durar de algumas semanas até meses, podendo se tornar uma dor crônica com complicações mais sérias.


Ligamentos na parte baixa da coluna lombar

Existem três tipos de músculos que sustentam a coluna: Extensores (traseiros e músculos do glúteo), flexores (abdominais e músculos iliopectíneos), e oblíquos ou rotadores (músculos laterais). Através de um complexo sistema de nervos, a dor muscular ou luxação muscular pode se desenvolver na lombar, o que pode restringir a quantidade de movimentos que você consegue realizar. Espasmos musculares podem afetar sua postura normal ou inabilidade de levantar-se sem apoios.


É necessário um exame de raio-x ou outro teste para diagnóstico?

Exames diagnósticos (por exemplo ressonância magnética) não são necessários a menos que a dor não desapareça. É claro que, se a dor ou outros sintomas aumentarem, progressiva ou repentinamente, é hora de ligar para seu médico.
É nesse momento, que seu médico irá querer eliminar qualquer possível causa que não seja a correta, como danos no discos da coluna ou um nervo comprimido.

Seu médico pode pedir um raio-x, uma tomografia computadorizada, ou uma ressonância magnética para examinar as juntas das vértebras, sua coluna e as raízes nervosas.

Um diagnóstico feito logo no início do problema, junto com tratamento pode ajudar a prevenir que dores agudas nas costas se transformem em dores crônicas.


Tratamento Inicial

Talvez você queira se enrolar na cama! De qualquer forma, o tempo na cama deve ser limitado, pois quando prolongado pode levar a perda de massa muscular e da força. Seu médico pode recomendar um analgésico, acupuntura e/ou fisioterapia para a dor.

Seu médico também pode prescrever a combinação de dois ou mais tratamentos.


Fisioterapia: Um programa de fisioterapia pode incluir tração pélvica, massagens musculares, terapia do frio e calor, estimulação elétrica dos músculos e fortalecimento e alongamento localizados. também inclui a educação do paciente, e uma variedade de alongamentos e exercícios para fortalecimento que o paciente possa fazer em casa, normalmente focando no núcleo do corpo.
Medicamentos: Uma enorme variedade. Anti-inflamatórios ajudam a reduzir a dor associada a inflamação. Relaxantes musculares podem ajudar a diminuir os espasmos. De qualquer forma, confirme com seu médico primeiro pois estes medicamentos podem ter efeitos colaterais ou interagirem com outros medicamentos que você possa estar tomando.


Força de vontade: Força de vontade é uma habilidade muito importante quando lidando com a dor nas costas - ou qualquer outro tipo de dor. Compreenda que a dor pode mudar seu humor e a forma como você interage com as outras pessoas. Dor pode trazer ansiedade, depressão, irritabilidade e frustração para muitos pacientes, para os quais pode ser indicado que procurem um psicólogo ou psiquiatra.


Medicina Complementar: Acupuntura e técnicas de biofeedback são formas comuns de tratamento nessa categoria e podem ser recomendadas pelo seu médico.


O que esperar da dor

Mais de 90% dos pacientes conseguem se recuperar completamente de lesões na musculatura lombar dentro de um mês.

Após esse mês, tratamentos com compressas frias e quentes, assim como medicação anti-inflamatória são indicadas apenas para conter novas crises de dor.

Tenha sempre em mente que distensões e torções nas costas podem se tornar um problema constante a menos que você mude seus hábitos que contribuem para essa dor.

Fale com seu médico ou fisioterapeuta sobre exercícios específicos que você pode fazer para fortalecer seu tono muscular - como músculos abdominais, para ajudar a estabilizar sua coluna.

Yoga, natação, ciclismo e caminhadas são todas atividades benéficas para manter sua coluna saudável.

Seu objetivo é manter um peso corporal saudável. Mesmo 2 quilos a menos podem diminuir bastante sua dor nas costas, já que terá que carregar menos peso extra.

Se você fuma, pare! O corpo das pessoas que fumam se cura mais devagar, portanto correm maior risco de dores nas costas e desordens degenerativas dos discos. 

Controle o stress. Tente remover ou diminuir o maior número de fatores estressantes.





Marcus Yu Bin Pai - graduado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e médico especialista em Fisiatria (Medicina Física e Reabilitação) e Acupuntura.


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