Dr. Diego Tavares psiquiatra do
Hospital das Clínicas de SP explica que os transtornos do humor, que desregulam áreas do
cérebro relacionadas ao humor, também descontrolam os impulsos. Assim, toda
pessoa com depressão reduz (em maior ou menor grau) os impulsos e na
bipolaridade ocorre o oposto: a elevação do humor e do bem-estar com aumento de
impulsividade. O
psiquiatra alerta que esse descontrole dos impulsos estão sempre presentes em
portadores de doenças afetivas, mas muitas vezes só chamam a atenção e são
encarado como problema na depressão e não em outros distúrbios comuns do humor
como a bipolaridade.
Para o especialista, esse
fenômeno de impulsão por compras acontece porque a pessoa deprimida ou com
bipolaridade não faz o devido processamento mental e o adequado julgamento que
possa controlar esses impulsos que passam pelo pensamento naquele momento de
consumir algo - e daí acontece o descontrole da impulsividade.
Segundo o médico, a depressão é uma
doença em que ocorre redução na atividade do cérebro em áreas relacionadas a
humor e impulsos e na bipolaridade ocorre o oposto. "Na depressão a falta
de impulsos normalmente é vista como doença, porque atrapalha o dia-a-dia da
pessoa já que o indivíduo não sente vontade de fazer as coisas, não consegue
ter motivação para novos planos e atividades e se torna intensamente indeciso e
procrastinador. Em contrapartida, na bipolaridade, o impulso fica aumentado e
muitas vezes o humor não fica visivelmente eufórico, dessa maneira o paciente e
os familiares ao observarem aumento de comportamentos impulsivos como comprar e
gastar em excesso acaba não conseguem associar esta alteração de comportamento
como parte de uma doença, mas sim como constituinte da personalidade”.
Muitas vezes pessoas com desregulação
cerebral bipolar passam anos com alterações de comportamento que nem elas e nem
seus familiares identificam como doença. Isso ocorre porque na sociedade não
estamos acostumados e nem alertas para oscilações de humor para o campo da
ativação (euforia) porque a presença de humor elevado, se bem dosada, é
benéfica para o ambiente. Um ponto importante é que aumento de humor patológico
normalmente vem com aumento de descontrole dos impulsos (gasto em excesso, sexo
em excesso, abuso de substâncias químicas, etc) mas normalmente o que mais
chama a atenção no quadro é o descontrole do impulso e não a elevação do humor,
por isso estes quadros passam anos sem diagnóstico adequado.
“Sempre que um indivíduo estiver
deprimido e apresentar algum comportamento de maior impulsividade concomitante
à depressão ou mesmo fora da depressão, é imprescindível uma avaliação quanto
ao subtipo de depressão, pois a chance de pertencer a uma depressão com algum
grau de bipolaridade é elevada”, finaliza o médico.
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