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A infecção pelo Schistosoma mansoni acomete cerca de 200 milhões de pessoas em 74 países (imagem: CDC/Wikimedia Commons) |
Experimento conduzido no
Instituto Butantan empregou phage display para codificar as 12
mil proteínas do Schistosoma mansoni, verme causador da doença;
método envolve o uso de vírus que expressam proteínas do parasita e que se
proliferam em bactérias
Aplicando uma técnica inovadora
da biologia molecular ainda pouco adotada no Brasil, pesquisadores descobriram
alvos do parasita Schistosoma mansoni que podem ser eficazes
como candidatos vacinais contra a esquistossomose.
Conhecida como barriga d’água,
a esquistossomose é considerada uma das 17 doenças tropicais negligenciadas
(DTNs) no mundo, afetando cerca de 200 milhões de pessoas em 74 países, segundo
a Organização Mundial da Saúde (OMS). No Brasil estima-se que sejam 6 milhões
de infectados, principalmente em Estados do Nordeste e em Minas Gerais.
Os cientistas usaram a técnica
conhecida como phage display – que consiste em trabalhar com
vírus (chamados de fagos) que se proliferam em bactérias como vetores para
expressar peptídeos ou proteínas do parasita. Com isso, foi possível expressar
99,6% de 119.747 peptídeos do parasita, atingindo uma cobertura abrangente do
proteoma do Schistosoma mansoni.
O resultado do trabalho, publicado na revista NPJ
Vaccines, do grupo Nature, é uma sequência de outro estudo que havia
desvendado o mecanismo pelo qual macacos rhesus (Macaca mulatta)
desenvolvem naturalmente uma resposta imune duradoura contra a doença. Essa
resposta leva à autocura após um primeiro contato com o Schistosoma e
possibilita que o organismo do animal reaja rapidamente a uma segunda infecção
– isso por meio da inibição, pela defesa imune do primata, de certos genes do
parasita (leia mais em: agencia.fapesp.br/37161).
“O phage display não
havia sido utilizado com esse objetivo para uma doença parasitária.
Normalmente, nesses casos, as pesquisas pré-selecionam alguns alvos para
testá-los como candidatos vacinais. Nesse trabalho, olhamos para as 12 mil
proteínas do Schistosoma ao mesmo tempo e identificamos quais
foram alvejadas pelos anticorpos dos macacos, seja após a infecção inicial ou
reinfecção e autocura, o que é um diferencial. A técnica e o modelo do estudo
são inovadores”, afirma o pesquisador Murilo Sena Amaral,
do Laboratório de Ciclo Celular do Instituto Butantan.
Amaral é autor do artigo ao
lado do professor Sergio Verjovski Almeida,
também do Instituto Butantan e professor do Instituto de Química da
Universidade de São Paulo (IQ-USP).
Ambos têm apoio da FAPESP (15/06366-2 e 20/01917-9), que
também financiou bolsas a outros pesquisadores do grupo, incluindo a primeira
autora, a doutoranda Daisy Woellner Santos (19/09404-3, 18/18117-5, 19/02305-0 e 16/10046-6).
Metodologia
Para rastrear a resposta imune
de dez macacos rhesus infectados pelo Schistosoma mansoni durante
as fases de autocura e resistência à reinfecção, os cientistas usaram a
imunoprecipitação de fagos seguida de sequenciamento (PhIP-Seq, sigla em inglês
para peptide library-based Phage ImmunoPrecipitation), uma técnica
na qual uma biblioteca de fagos é usada para expressar todas as proteínas do
parasita.
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O estudo foi feito em macacos rhesus, que desenvolvem naturalmente uma resposta imune duradoura contra a doença (foto: acervo dos pesquisadores) |
Os pesquisadores construíram a
“biblioteca” – que codificou 119.747 peptídeos representando todas as proteínas
do parasita – a partir das sequências das 11.641 proteínas conhecidas nos
diversos estágios de vida do Schistosoma. Com base nessa
biblioteca, foi feita uma triagem dos anticorpos de macacos rhesus coletados na
pesquisa anterior em diferentes momentos das fases de autocura e reinfecção. O
objetivo era isolar e identificar os alvos do parasita atingidos pela resposta
imune do macaco.
Identificaram na fase inicial
da infecção parasitária epítopos significativamente enriquecidos de proteínas
extracelulares do parasita – conhecidas por serem expressas no sistema
digestivo do hospedeiro. Na fase tardia da eliminação do Schistosoma,
foram identificadas proteínas intracelulares, liberadas em decorrência da morte
do verme. Os epítopos são a menor porção de antígeno com potencial de gerar
resposta imune.
Os peptídeos foram então
analisados com ferramentas de bioinformática para identificar potenciais
candidatos a vacinas. A partir disso, os pesquisadores realizaram um ensaio de
proteção vacinal, que consistiu na imunização de camundongos com um conjunto
selecionado de peptídeos exibidos em fagos enriquecidos no PhIP-Seq. O resultado
foi uma redução significativa da carga de vermes nos camundongos imunizados.
“Há quem defenda que não dá
para fazer vacina contra a esquistossomose. Porém, nossas descobertas melhoram
a compreensão das respostas imunes e abrem perspectivas promissoras para o
desenvolvimento de uma vacina eficaz. Trabalhamos com as 12 mil proteínas de
todas as fases do ciclo de vida do Schistosoma e conseguimos
apontar os alvos mais reativos”, explica Almeida à Agência FAPESP.
O pesquisador destaca que a técnica também pode ser usada para outros tipos de
parasita.
Em maio deste ano, o grupo
publicou um trabalho que revelou uma maneira de “separar” o “casal” de vermes
causadores da esquistossomose. Isso porque o S. mansoni só
consegue sobreviver na corrente sanguínea do hospedeiro se estiver com a fêmea
vivendo dentro do macho para, assim, produzirem e liberarem os ovos. No estudo,
ficou demonstrado que o silenciamento de um tipo específico de RNA – os RNAs
longos não codificadores de proteínas – leva à separação dos parasitas, o que
torna essas moléculas alvos promissores para o tratamento da doença (leia
mais em: agencia.fapesp.br/41663).
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Casal de vermes da espécie Schistosoma mansoni (foto: acervo dos pesquisadores) |
A
contaminação
Doença parasitária ligada a
baixas condições sanitárias e falta de saneamento básico, a esquistossomose é
transmitida quando o indivíduo infectado (hospedeiro definitivo) elimina os
ovos do verme por meio das fezes humanas. Em contato com a água, os ovos
eclodem e liberam larvas que infectam caramujos (hospedeiros intermediários) em
água doce.
Após quatro semanas, as larvas
abandonam o caramujo na forma de cercárias. Ao entrar em contato com a água
contaminada, o ser humano adquire a doença pela penetração ativa das cercárias
na pele.
Na corrente sanguínea, as
larvas perdem a cauda e tornam-se esquistossômulos, que amadurecem e se
transformam nos vermes adultos. São eles que seguem para veias do intestino. Os
primeiros sintomas da doença aparecem entre duas e seis semanas após a
infecção.
O diagnóstico é feito por meio
de exames laboratoriais das fezes. Já o tratamento para os casos simples é a
dose única de um medicamento chamado praziquantel, descoberto no início dos
anos 1970 e distribuído pelo Sistema Único de Saúde (SUS). No entanto, o
medicamento não dá uma proteção continuada e o indivíduo pode ser reinfectado,
além de já terem sido reportados casos de resistência parasitária.
“O próximo passo é encontrar
uma formulação vacinal adequada, que contenha adjuvantes e um novo mecanismo de
entrega desses antígenos de forma que gere uma proteção maior no hospedeiro.
Temos alguns alvos com nível de resposta maior”, afirma Amaral. Agora o
Butantan está em processo de registro da patente das descobertas do grupo
ligadas aos possíveis alvos vacinais.
A Fundação Oswaldo Cruz
(Fiocruz) vem trabalhando há anos e realizando ensaios do que pode ser a
primeira vacina no mundo contra a doença. Em fase de testes, a Schistovac
contém a proteína modificada Sm14, presente no Schistosoma. Normalmente, essa
proteína desempenha um importante papel no transporte de gorduras vitais para
as funções celulares do parasita, mas, ao ser modificada, impede a
proliferação.
O artigo Schistosoma
mansoni vaccine candidates identified by unbiased phage display screening in
self-cured rhesus macaques pode ser lido em: www.nature.com/articles/s41541-023-00803-x.
Luciana Constantino
Agência FAPESP
https://agencia.fapesp.br/pesquisa-usa-tecnica-molecular-inovadora-e-descobre-novos-candidatos-vacinais-contra-a-esquistossomose/50585