O parecer será agora encaminhado à Comissão
Europeia para decisão regulatória final
A
Eli Lilly and Company anunciou hoje que o Comitê de Medicamentos para Uso
Humano (CHMP) da Agência Europeia de Medicamentos (EMA) emitiu um parecer
positivo recomendando donanemabe para o tratamento da doença de Alzheimer
sintomática precoce em adultos com patologia amiloide confirmada que são
heterozigotos ou não portadores de apolipoproteína E ε4 (ApoE4).[i]
Espera-se que a Comissão Europeia tome uma decisão regulatória sobre donanemabe
nos próximos meses, abrindo caminho para uma possível aprovação regulatória
pela Agência.
"Esse
parecer positivo é um marco significativo em nossos esforços para levar
donanemabe a pacientes elegíveis em toda a Europa", disse Patrik Jonsson,
vice-presidente executivo e presidente da Lilly International. "Donanemabe
tem o potencial de fazer uma diferença significativa para pessoas que vivem com
a doença de Alzheimer sintomática precoce, e a Lilly continua comprometida em
avançar a ciência por meio de programas clínicos em andamento."
Kisunla®
foi aprovado no Brasil pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa)
em abril deste ano. [ii] “Trata-se do primeiro tratamento
modificador da doença aprovado no Brasil que tem sua eficácia e segurança agora
também com recomendação positiva na Europa. É um momento muito importante na
história do tratamento dessa patologia”, afirma Luiz André Magno, Diretor
Médico Sênior da Lilly do Brasil.
A
doença de Alzheimer afeta atualmente cerca de 1,2 milhão de brasileiros[iii] e até 6,9 milhões de pessoas na Europa[iv],
e estima-se que esse número praticamente dobre até 2050, à medida que as
populações envelhecidas continuem a aumentar. Aproximadamente um terço dos
indivíduos com comprometimento cognitivo leve ou demência leve devido à doença
de Alzheimer progridem para o próximo estágio clínico da doença em um ano.[v]
O
parecer positivo foi baseado principalmente em dados do estudo pivotal fase 3
TRAILBLAZER-ALZ 2[vi], demonstrando que donanemabe
retardou significativamente o declínio cognitivo e funcional e reduziu o risco
de progressão para o próximo estágio clínico da doença.[vii]
Efeitos adversos
As
anormalidades de imagem relacionadas ao amiloide (ARIA) com edema/efusão
(ARIA-E) e com hemorragia/hemossiderose (ARIA-H) são efeitos colaterais da
classe terapêutica que geralmente não causam sintomas, porém podem ocorrer
eventos graves, com risco à vida. Portadores de uma ou duas cópias do gene
ApoE4 podem ter um risco maior de desenvolver a doença de Alzheimer e
apresentar ARIA.[viii], [ix] Os
pacientes em terapia devem discutir quaisquer preocupações de segurança com
seus profissionais de saúde.
Sobre Kisunla®
Donanemabe,
uma medicação de infusão mensal, é atualmente comercializado como Kisunla nos
Estados Unidos e em outros países, incluindo Japão, China, Reino Unido,
Emirados Árabes Unidos, Catar, Kuwait, Bahrein, Cingapura*, Taiwan, Brasil i,
México e Austrália. Nos Estados Unidos, Japão, China e outros países,
donanemabe é aprovado para pacientes independentemente do status ApoE4. Donanemabe
é a primeira e única terapia direcionada à placa amiloide com evidências para
apoiar a interrupção da terapia quando as placas amiloides são removidas, o que
pode resultar em custos de tratamento mais baixos e menos infusões.
Eli Lilly do Brasil
Lilly do Brasil
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Referências:
[i]Comitê de Medicamentos para Uso Humano (CHMP) da Agência Europeia de Medicamentos (EMA) – Reexames de pedidos iniciais. Disponível em: Link - Acesso em 25 de julho de 2025
[ii] Diário Oficial da União. Disponível em: Link em 25 de julho de 2025.
[iii] Relatório Nacional sobre a Demência: Epidemiologia, (re)conhecimento e projeções futuras - Link Acesso em 25 de julho de 2025.
[iv] Alzheimer Europe. Prevalence of dementia in Europe. Available at: Link
[v] Potashman M, Buessing M, Levitchi Benea M, et al. Estimating progression rates across the spectrum of Alzheimer’s disease for amyloid-positive individuals using national Alzheimer’s coordinating center data. Neurol Ther. 2021;10(2):941-953. doi:10.1007/s40120-021-00272-1
[vi] Sims JR, Zimmer JA, Evans CD, et al. Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;330(6):512-527. doi:10.1001/jama.2023.13239.
[vii] Boustani M, Doty EG, Garrison LP Jr, et al. Assessing the Cost-effectiveness of a Hypothetical Disease-modifying Therapy With Limited Duration for the Treatment of Early Symptomatic Alzheimer Disease. Clin Ther. 2022;44(11):1449-1462. doi:10.1016/j.clinthera.2022.09.008.
[viii] Ross EL, Weinberg MS, Arnold SE. Cost-effectiveness of Aducanumab and Donanemab for Early Alzheimer Disease in the US. JAMA Neurol. 2022;79(5):478-487. doi:10.1001/jamaneurol.2022.0315.
[ix] Mattke S, Ozawa T and Hanson M. Implications of Treatment Duration and Intensity on the Value of Alzheimer’s Treatments. Clinical Trials on Alzheimer’s Disease. Oct. 24-27, 2023.
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