Especialista de escola da Inspirali traz
informações importantes sobre riscos e cuidados com o sistema respiratório
Várias regiões do Brasil têm sofrido muito com o tempo seco e aumento da poluição no ar, o que se agrava ainda mais com constantes queimadas que acometem algumas localidades. Um estudo realizado pela Universidade do Acre constatou um aumento de 45% no número de hospitalizações por doenças respiratórias como infecções virais, bronquites, pneumonias, asma e DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica, bronquite crônica e enfisema) em ano de queimadas. Os mais afetados são as crianças de até 10 anos e os idosos.
Com o gancho do
Dia Mundial do Pulmão, celebrado em 25 de setembro, a Inspirali, principal
ecossistema de educação médica do país, convidou a Dra. Soraia Bernardo
Monteiro Cardoso, médica pneumologista e professora da Universidade Potiguar
(UNP), para tirar dúvidas em relação às doenças relacionadas ao órgão. Confira:
Quais
as principais doenças que acometem os pulmões?
R: As doenças que
acometem os pulmões podem ser agudas - como pneumonias virais bacterianas,
tuberculose - ou descompensação de doenças crônicas, como por exemplo crise de
asma. Também existem as doenças crônicas como asma, o enfisema ou DPOC e o
câncer de pulmão.
Como
é o melhor jeito de manter os pulmões saudáveis?
R: A maneira de
deixar os pulmões saudáveis é não usar drogas inaladas como cigarro, maconha e
vapes (cigarros eletrônicos); fazer exercícios; tratar doenças que, com sua
evolução, podem atingir os pulmões, como a sinusite; tratar precocemente as
doenças crônicas, como asma; ter uma alimentação com poucos corantes e
conservantes, principalmente pacientes asmáticos, e tomar vacina para prevenir
as viroses e as pneumonias.
Quais
os sintomas para um problema afetando o pulmão?
R: As queixas mais
frequentes de pacientes com doenças pulmonares são tosse que pode ser seca, com
secreção clara ou amarelada, muito frequentes em pacientes com pneumonia; falta
de ar - quanto mais atingido está o pulmão pela doença mais falta de ar o
paciente vai ter; chiado no peito frequentes em pacientes com asma; dor
torácica, que só ocorre se a doença pegar a parte mais periférica dos pulmões
atingindo a pleura ou a parede torácica (por isso às vezes o câncer de pulmão
só é diagnosticado em fases mais avançadas).
O paciente também
pode escarrar sangue, que é chamado de hemoptise e ocorre na trombose pulmonar,
na tuberculose e no câncer de pulmão; e costumam ter sintomas gerais como
febre, inapetência ou perda de peso, que pode chegar até a tisica, que é uma
magreza com perda de todas as reservas de gordura do corpo, como ocorre na
tuberculose.
Quando
procurar um médico?
R: O paciente deve
procurar um médico quando tem sintomas persistentes como, por exemplo, tosse
por mais de 3 semanas e febre persistente que não melhoram com analgésicos e
que venham acompanhado com alguma queixa pulmonar. Dispneia (falta de ar) e
sangramento são sintomas de maior gravidade e deve-se procurar o médico ou as
urgências o mais breve possível.
Doenças
pulmonares podem ser fatais? Quando?
R: As doenças
pulmonares podem sim ser fatais, principalmente as que afetam pessoas que já
têm alguma doença de base, como o enfisema, ou pessoas que demoram muito para
iniciar o tratamento, como ocorre com a tuberculose ou, ainda, se for acometido
por um agente mais agressivo e desconhecidos por nossas defesas, como ocorreu
com o Covid-19. Também há fatores que predispõem a doenças pulmonares e, quando
adquiridas, são doenças consideradas graves como pessoas que usam cigarros,
vapes, com doenças de pulmão como enfisema e silicose (doença ocupacional que
acomete os pulmões), pacientes com diabetes que não controlam adequadamente sua
glicemia ou tem obesidade mórbida.
De
que forma o tempo seco prejudica os pulmões?
R: O tempo seco
levar as pessoas que já tem doenças de base, como asma e DPOC (doença pulmonar
obstrutiva crônica, bronquite crônica e enfisema) a terem mais crises,
agravando suas doenças.
E
a poluição, como afeta?
R: A poluição do
ar representa um dos maiores problemas de saúde pública. Exposição às
particulate matter (mistura de partículas liquidas e sólida em suspensão) é
considerada a causa de 800 mil mortes em todo o mundo, além de internações,
absenteísmo na escola e no trabalho e piora de doenças de base. Afeta
principalmente pessoas que têm asma, DPOC.
As
queimadas que vêm ocorrendo nos estados brasileiros podem afetar os nossos
pulmões? De que forma?
R: As queimadas são
causas de aumento dessas partículas em suspensão. Um trabalho feito pela
universidade do Acre em ano de queimadas em relação a um ano sem queimadas
verificou um aumento de 45% no número de hospitalizações por doenças
respiratórias, entre elas as infecções virais, bronquites, pneumonias e
descompensação da doença de base asma e DPOC. Os mais afetados em relação à
população geral foram as crianças até 10 anos (18/1000) e os idosos
(12,5/1000).
Nos
casos de poluição extrema, tempo seco e queimadas, como devemos nos proteger de
doenças pulmonares?
R: Para proteger o
pulmão devemos evitar o uso de cigarros, vapes, fazer hidratação adequada nos
dias mais secos e poluídos e evitar exercícios intensos. Ter uma alimentação
com frutas, legumes e feijão também ajuda. Usar adequadamente suas medicações
para manter sua doença pulmonar bem controlada e ter sua vacinação em dia.
Há
dados sobre o quanto estes eventos podem afetar os pulmões?
R: Em um estudo
feito na cidade de Campo Grande (MS) foram atendidas 2866 lactentes, 6630
crianças e 4195 adultos com pneumonia. Foi observado uma incidência maior nos
meses de inverno e nos 2 meses que precediam o inverno. Neste período temos
mais ar seco, frio e poluído.
Quais
os tratamentos mais recomendados para lesões / doenças pulmonares?
R: O tratamento
para doenças pulmonares depende da causa. Se for pneumonia ou tuberculose,
usa-se antibióticos. No câncer, quimioterapia. No DPOC, broncodilatadores
inalados (bombinhas) são os mais usados e na asma são os broncodilatadores e
corticoides inalados. Temos à disposição nos postos de saúde gratuitamente o
tratamento para tuberculose. E alguns remédios para Asma e DPOC na farmácia
popular e na Unicat.
Qual
o tempo de recuperação?
R: O tempo
recuperação também é variável. Na pneumonia viral e bacteriana de 7 a 10 dias.
Na tuberculose o tratamento é de 6 meses. Na asma e DPOC são doenças de
tratamento crônico.
Há
dados sobre doenças e/ou infecções pulmonares no Brasil?
R: Temos sim. Nas doenças de
notificações compulsória, temos dados no Data SUS que, em 2023, tivemos 109.345
casos novos de tuberculose no Brasil. Um estudo feito pela OMS em 2019, apontou
que 23% dos brasileiros tiveram algum sintoma de asma, apesar de só 12% terem sido
diagnosticados.
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