Uso do PRP - Plasma Rico em Plaquetas - é
indicado para queda de cabelos, calvície, estrias e cicatrizes
Uso do PRP - Plasma Rico em
Plaquetas - é indicado para queda de cabelos, calvície, estrias e
cicatrizes
O Annual International Master Course on Aging Science (IMCAS) World Congress 2019, um dos maiores
encontros da dermatologia mundial foi realizado em Paris, entre os
dias 31 de janeiro e 2 de fevereiro. O evento, conhecido
por apresentar as novidades em procedimentos e medicamentos, teve entre os
principais destaques o uso do PRP. 8 mil especialistas participaram ainda
de discussões sobre avanços
nos
tratamentos de doenças e rejuvenescimento em diferentes áreas do corpo.
Os avanços no uso do
PRP
Segundo a médica brasileira
Denise Steiner, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia,
que participou do encontro, o uso do PRP
na medicina é
inovador e permite diferentes formas de utilização. A técnica consiste
na utilização do sangue coletado do próprio paciente, que deve ser
saudável e não estar fazendo uso de medicamentos. Num ambiente protegido, o
sangue coletado passa por uma centrífuga e a parte vermelha é separada da parte
amarelada, a parte onde se encontram as plaquetas - estruturas que liberam
fatores naturais de crescimento. Elas também chamadas de "citoquinas" - que agem em
receptores no organismo. "O PRP faz parte da chamada medicina regenerativa
que utiliza recursos do próprio organismo nos tratamentos e vem conquistando
cada vez mais espaço em diferentes áreas da medicina", destaca a Dra.
Denise.
Os tratamentos dermatológicos
com uso do PRP funcionam da seguinte maneira: o líquido das plaquetas é
injetado, por meio de seringas, diretamente na pele, seja através de técnicas
de micro-agulhamento, seja por micro-infusão de medicamentos. O
procedimento é indicado para os tratamentos capilares, como queda e
envelhecimento do cabelo e calvície. "O uso do PRP melhora a
qualidade de espessura dos fios. Pode ser associado a outros tratamentos
por via oral e até como substituto da Finasterida, para as pessoas que
apresentam problemas com essa substância. O PRP é indicado também
para tratar estrias, cicatrizes e o envelhecimento cutâneo, nesse caso é
usado junto com a radiofrequência e diversos tipos de laser, por exemplo em
regiões específicas do pescoço, nesse caso com a técnica de micro-agulhamento", acrescenta a
médica.
A Dra. Denise Steiner é
uma das maiores especialistas no uso do PRP na dermatologia. Ela coordenou
um grupo de trabalho do Departamento de Dermatologia da Universidade de Mogi
das Cruzes, na Grande São Paulo, sobre o uso do Plasma Rico em Plaquetas. No
estudo, 20 pacientes foram submetidos a 3 aplicações de PRP num intervalo de um
mês. "O estudo, inédito no Brasil, contou ainda com a parceira de
pesquisadores da Universidade de Maringá e os resultados foram bem
satisfatórios e com pouquíssimos efeitos colaterais", conclui a dermatologista.
Tratamentos com
células-tronco da gordura
Um outro tema importante
abordado no IMCAS foi a questão da fração mesenquimal da gordura. Nessa
técnica, a gordura que é retirada do paciente por lipoaspiração apresenta
frações de células tronco - que são as células que dão origem a todos os tecidos
e órgãos do corpo e possuem a capacidade única de se renovar. As
células-tronco já são usadas para reparar tecidos que foram danificados
por doenças, por acidentes ou pelo envelhecimento natural. Na dermatologia, esse
tipo de célula vem sendo usado para tratar a flacidez, calvície e promover
o rejuvenescimento do rosto. "Quando essas células-tronco
mesenquimais são estimuladas, elas podem produzir colágeno e tem uma função
altamente regenerativa que auxiliam muito nos resultados finais. Então, quando
se faz um preenchimento com a própria célula gordurosa você não está fazendo só
com o tecido gorduroso. Mas também com a fração mesenquimal de
células-tronco", explica.
Tratamento das mãos
É sempre bom lembrar que as
mãos podem revelar a idade da pessoa e hoje se fala muito no uso de recursos
combinados para buscar o rejuvenescimento dessa parte do corpo. Por exemplo,
usar laser para manchas e laser para peeling junto
com preenchimento. Para as mãos, o melhor preenchimento que está
sendo considerado pelos especialistas é a Hidroxiapatita de cálcio.
"quando essa substância não está diluída, ela promove um preenchimento bem
adequado e quando ela está diluída pode gerar uma bioestimulação. A novidade é que você
associa um mesmo tratamento num mesmo local", acrescenta a médica.
Drug delivery
Alguns médicos estrangeiros
falaram da micro-infusão de medicamentos feita por uma máquina com motor, do
mesmo tipo usado em tatuagens. A máquina faz
a aspiração
e provoca uma difusão do medicamento na pele, o que estimula a
vascularização por causa da picada e dos fatores de crescimento gerados
com o pequeno sangramento que ocorre. A técnica é indicada para alopécia não genética, melasma e fotoenvelhecimento.
Melasma
O uso do ácido tranexâmico via oral está
mundialmente consagrado para o tratamento do melasma, como foi observado
pela Dra. Denise durante o Congresso. E nesse aspecto o Departamento de
Dermatologia da Universidade de Mogi das Cruzes, também é pioneiro, uma vez que
foi o primeiro a realizar um protocolo que comparou o uso do ácido tranexâmico com placebo.
Também para o tratamento
do Melasma uma outra novidade é o
uso da Cisteamina, uma substância tópica para tratar o melasma. É um clareador com
potencial maior que a hidroquinona, que apresenta um cheiro forte e uma
dificuldade maior de estabilização. A nova substância beneficia,
principalmente, os pacientes que apresentavam resistência a fórmula
clássica de tratar a doença, uma combinação de hidroquinona, ácido retinoico e corticoide.
Rosácea
Principal abordagem
apresentada no evento: uso da Toxina botulínica diluída e injetável para
diminuir o avermelhamento e fechar os poros. O tratamento pode ser
feito com injeção ou infusão de medicamentos com micro-agulhamento.
Rejuvenescimento do pescoço
Combinação de técnicas
de radiofrequência e ultrassom. E também de bioestimulação, feita com hidroxiapatita ou
com ácido poliláctico e tratamento específico das linhas horizontais do pescoço
com preenchedores especiais. Um ácido
hialurônico com pouca concentração usado linha a linha.
Uso de Bioestimuladores
A bioestimulação consiste no uso de
substâncias, aprovadas, compatíveis com
a pele
e com capacidade de quando diluídas e espalhadas sobre a superfície do
corpo estimular o colágeno. Essa estimulação do colágeno está relacionada a
vários fatores, como o plano de aplicação, a capacidade da substância e a
resposta da própria pessoa. É um recurso que tem sido associado aos preenchedores não só no rosto mas também em outras
partes do corpo.
A Bioestimulação é uma tendência para se
tratar pescoço flácido, braços, abdômen, umbigo triste e o bumbum. No
tratamento, são usadas diferentes substâncias em quantidades adequadas para o
objetivo proposto. "Entre essas substâncias temos o ácido poliláctico e a hidroxiapatita
de cálcio com diluição específica e técnicas de aplicação para levantar o
bumbum e vetores para que se possa fazer uma reestruturação dessas
regiões", conclui a Dra. Denise Steiner.
Dra.
Denise Steiner - Dra. Denise Steiner é médica pela Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo (USP) e especialista em Dermatologia pela Sociedade
Brasileira de Dermatologia (SBD), da qual foi presidente entre os anos de 2013
e 2014. Dra. Denise Steiner também é especialista em Hansenologia, em Saúde Pública e em
Medicina do Trabalho, além de ser Doutora em Dermatologia pela Universidade
Estadual de Campinas (UNICAMP). Também é autora de várias publicações de
reconhecimento nacional e internacional, entre elas: “Calvície – Um assunto que
não sai da cabeça”, “Beleza sem Mistério” e “Envelhecimento Cutâneo”.
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