Especialista
do Centro Paulista de Oncologia CPO – Grupo Oncoclínicas esclarece algumas
dúvidas sobre o surgimento de tumores de rim
Dentre tantas patologias já conhecidas quando o
tema é câncer, pouco se escuta sobre o câncer renal e tudo que envolve seu
diagnóstico e tratamento. Esse tipo de câncer pode ser considerado
relativamente incomum, atingindo cerca de 150 mil pessoas no mundo, em sua
maioria homens na faixa etária de 50 aos 70 anos. Mas apesar da baixa
incidência, dados do Globocan, um projeto da Organização Mundial da Saúde
(OMS), indicam que a cada dois pacientes diagnosticados com tumores renais, um
acaba morrendo. Em grande parte, a razão principal dos altos índices de morte
se deve à descoberta tardia da doença, quando já há presença de metástases.
A questão será abordada nas próximas semanas
durante a novela. Na ficção, o diagnóstico será de um tumor maligno no rim
esquerdo na qual o órgão já até perdeu sua função. Devido ao estágio avançado
da doença e para impedir uma possível metástase, o médico irá sugerir a
retirada imediata do rim afetado. Nesses casos, a urgência é fundamental.
"Em seus estágios iniciais, o câncer de rim costuma apresentar poucos
sintomas e, muitas vezes, seu diagnóstico é feito como um achado ocasional em
exames de imagem realizados por outras razões" destaca Dr. Andrey Soares,
oncologista do Centro Paulista de Oncologia (CPO), unidade São Paulo do Grupo
Oncoclínicas.
Ainda segundo o especialista, um pequeno número
de pacientes tem massa abdominal palpável, dor e presença de sangue na urina.
Outros sintomas tais como, falta de ar, emagrecimento e dores ósseas podem ser
consequência das metástases da doença. "A confirmação do diagnóstico só é
possível após a análise do patologista que muitas vezes ocorre após abordagem
cirúrgica da lesão ou biópsia de alguma metástase", ressalta o Dr. Andrey
Soares.
Tipos
Há 5 diferentes tipos de câncer renal, sendo
eles:
Carcinoma Renal de Células Claras:
conhecido com RCC (Renal Cell Carcinoma) é o mais comum, ocorrendo em 70% a 90%
dos casos. Ele tem origem no tubo responsável por filtrar as purezas do sangue.
Carcinoma Papilar: Menos
comum, este câncer atinge cerca de 10% a 15% dos casos. É um tipo agressivo que
pode causar metástase. Costuma causar obstrução das vias urinárias, gerando
dor. Existe o carcinoma papilar tipo 1 e o tipo 2.
Carcinoma Renal Cromófobo:
Ocorre em cerca 5% dos casos e é considerado um dos menos agressivos.
Ductos Coletores: Tipo
de câncer extremamente raro que afeta uma estrutura do rim chamado Tubo de Bellini.
Sarcomatóides: Em
geral ocorre em concomitância aos outros tipos, principalmente ao carcinoma de
células claras, sendo um componente do mesmo e com características mais
agressivas.
Causas e tratamento
O câncer renal tem causas variadas como tabagismo,
obesidade, hipertensão arterial, insuficiência renal terminal e histórico
familiar, bem como algumas síndromes clínicas raras, presença de doença renal
cística adquirida, uso prolongado de analgésicos não esteroides, e exposição
ocupacional a alguns agentes como cádmio e derivados de petróleo, entre outros.
Dr.
Andrey explica que a escolha do tratamento depende de fatores variados desde o
tipo e extensão do câncer até as condições clínicas do paciente, podendo
incluir cirurgia e/ou terapias de alvo molecular. Este é um tumor que não
responde a quimioterapia, a exceção são os tumores do ducto de Bellini.
"Temos obtido excelentes resultados no uso da imunoterapia isolada ou
combinada entre elas ou com terapia alvo no tratamento de tumores renais. Atualmente
no Brasil já disponível para uso isolado na falha de um tratamento
inicial" finaliza.
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