Qualquer reposição hormonal precisa antes de avaliação precisa
“Para diagnosticar
a deficiência de testosterona em mulheres são necessários exames laboratoriais,
porém os métodos mais comuns não têm precisão para determinar níveis baixos.
Existem métodos mais precisos, como a espectrometria de massa, porém este
método não é de acesso fácil e, mesmo sendo realizado, os valores de referência
não são precisos, especialmente para a nossa população. Assim, não se pode
dizer com precisão qual é o limite inferior de normalidade que a partir dele
seria considerado baixo”, explica Dr. Felipe Henning Gaia Duarte, presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e
Metabologia Regional São Paulo - SBEMSP.
Ele destaca ainda
que, mesmo após a menopausa, a mulher ainda dispões de outros hormônios com
ação androgênica (semelhante à testosterona) que podem suprir as suas
necessidades. A dosagem da testosterona em mulheres deve ser realizada primordialmente
quando há suspeita de elevação desse hormônio, o que ocasiona
sintomas clínicos como excesso de pelos no corpo, acne, queda cabelo, entre
outros, e não indiscriminadamente, como frequentemente ocorre em resposta a
queixas de fadiga e falta de libido.
Durante a
menopausa o hormônio mais importante para ser reposto é o estrogênio e nas
pacientes com útero, também deve-se repor outro hormônio dos ovários, chamado
de progesterona.
“Naquelas mulheres
com libido baixa com repercussão orgânica e social, após a avaliação de um
especialista, o tratamento com testosterona pode ser tentado, apesar que na
maioria dos casos o nível de hormônio não está necessariamente relacionado com
esta queixa”, explica o especialista, complementando que num cenário específico
de tratamento com testosterona, aí sim, a dosagem laboratorial deste hormônio é
muito importante para checar se não está sendo administrada uma dose excessiva.
Um alerta crucial para as mulheres é que sintomas como cansaço, falta de libido, de disposição e desânimo são parte da rotina moderna e podem estar relacionados a diversas condições, transtornos do ritmo de vida como sono ruim, estresse, depressão, relacionamento afetivo instável, além de disfunções de outros hormônios como os hormônios da tireoide e prolactina. O uso de vários medicamentos para o tratamento de algumas condições também por causar baixa de libido. Recomenda-se sempre buscar a orientação de um endocrinologista e metabologista para uma avaliação precisa antes de iniciar qualquer reposição hormonal.
SBEM-SP - Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia do Estado de São Paulo
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