Diretrizes da European Society of Cardiology (ESC) para o diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares durante a pandemia de covid-19 foram publicadas no European Heart Journal.
Essa orientação reuniu
um grande número de líderes de opinião importantes no início da pandemia.
O documento de duas
partes fornece informações práticas para ajudar os médicos a diagnosticar e
controlar doenças cardiovasculares em pacientes com a doença.
A primeira parte inclui:
• O impacto das comorbidades cardiovasculares na
epidemiologia da covid-19, observando que:
• Condições cardiovasculares são comuns em
pacientes com a doença.
• A presença de doença cardiovascular está
associada a covid-19 grave e maior mortalidade.
• Os fatores de risco cardiovascular estão
associados à covid-19 grave e maior mortalidade.
• Resumo das manifestações cardiovasculares de
covid-19:
• Lesão miocárdica, arritmias, insuficiência
cardíaca, disfunção vascular e doença tromboembólica são consequência de
infecção grave.
• As manifestações cardiovasculares de longo
prazo da doença não são claras, portanto, é necessário um acompanhamento
cuidadoso.
• Como diagnosticar condições cardiovasculares em
pacientes com a infecção:
• Cobrindo a
apresentação clínica (por exemplo, dor no peito, falta de ar),
eletrocardiograma (ECG), biomarcadores cardíacos relevantes e modalidades de
imagem (quando realizar e como fazê-lo com segurança).
A segunda parte inclui:
• Manejo e vias de tratamento para doenças
cardiovasculares comuns, como:
• Vias de diagnóstico e algoritmos de tratamento
para pacientes com suspeita de síndromes coronárias agudas.
• Diagnóstico e gestão de pacientes com síndromes
coronárias crônicas
• Manejo de pacientes com insuficiência cardíaca,
valvopatia, hipertensão arterial, embolia pulmonar aguda e arritmias.
• Acompanhamento via
telessaúde.
Tratamento da infecção por SARS-CoV-2 em
pacientes com doenças cardiovasculares, incluindo:
• Manutenção de medicamentos cardiovasculares.
• Interações medicamentosas, particularmente em
relação às propriedades pró-arrítmicas potenciais.
• Informações do paciente, como:
• Como reduzir o risco de transmissão, manter um
estilo de vida saudável e controlar as doenças cardiovasculares.
• Os autores observam
que os artigos resumem o conhecimento e as orientações atuais: "As
recomendações são principalmente o resultado de observações e experiências
pessoais de profissionais de saúde (na Europa).
Rubens de Fraga Júnior - professor titular da disciplina de gerontologia
da Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná. Médico especialista em geriatria e
gerontologia pela SBGG.
Fonte: European Heart Journal (2021). DOI: 10.1093/ eurheartj /ehab696
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