Centros de Referência para
Imunobiológicos Especiais
(CRIE) disponibilizam vacinas
combinadas acelulares pentavalente e hexavalente; prematuridade está presente
em 11% dos nascimentos no Brasil1
A cada ano, mais de 15 milhões de bebês nascem prematuros no mundo1, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS)1. No Brasil, este índice chega a 300 mil recém-nascidos, o equivalente a 11% dos nascimentos registrados anualmente2, exigindo cuidados ainda mais especiais nos primeiros dias de vida3. A vacinação é uma das medidas mais eficientes para reduzir a morbidade e mortalidade nesse grupo3. Pensando na prevenção e na proteção à saúde dessas crianças, pela primeira vez os Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), órgão vinculado ao Programa Nacional de Imunizações (PNI), passarão a disponibilizar gratuitamente as vacinas Penta acelular (DTPa/VIP/Hib) e a Hexa acelular (DTPa/VIP/Hib/HB), indicadas para prematuros extremos (menor de 1.000 g ou 31 semanas de gestação) e pacientes em outras condições especiais de morbidade4.
“Além da facilidade de administração, a disponibilização da vacina hexavalente para prematuros nos CRIE contribui ainda mais para elevar a cobertura vacinal no país, uma vez que diminui o número de injeções e os deslocamentos aos serviços de saúde”, afirma Sônia Maria de Faria, médica responsável pelo CRIE de Santa Catarina.
A coadministração de múltiplos antígenos em uma única injeção maximiza a eficiência nos programas de vacinação. Neste sentido, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) vem buscando adotar esta estratégia e em 2021 distribuirá para todos os CRIE as vacinas Penta acelular (Vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis acelular, VIP (inativada) e Haemophilus influenzae tipo b (conjugada) e Hexa acelular (Vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis acelular,VIP (inativada), Haemophilus influenzae tipo b (conjugada) e a Hepatite B (recombinante)4, contribuindo, dessa forma, para o fortalecimento dos princípios de universalidade e equidade do SUS.
Os esquemas vacinais da Penta acelular
(DTPa/VIP/Hib) e Hexa acelular (DTPa/VIP/Hib/HB) nos CRIE consistem na
aplicação de três doses, com intervalo de 60 dias, a partir dos 2 meses de
idade. O primeiro reforço aos 15 meses de idade também poderá ser realizado com
essas vacinas4. A OMS estima que, por ano, entre 2 e 3
milhões de mortes são evitadas pela imunização contra difteria, tétano,
coqueluche, gripe e sarampo6. Mesmo assim, dados da própria
OMSapontam que, em 2018, 20 milhões de crianças no mundo não foram vacinadas
contra essas doenças6. Esse dado corresponde a cerca de 1 em cada 10
crianças, público mais suscetível às enfermidades por suas defesas imunológicas
serem menores por suas defesas imunológicas serem menores6. Os números vão na contramão do legado da
imunização no Brasil. É o caso de doenças como o tétano neonatal, que chegou a
ser eliminadodas Américas por meio da vacinação7, em 2017, e as hepatites virais, cujas filas de
tratamento foram zeradas no Brasil em 2020, segundo o Ministério da Saúde8.
Mais proteção aos imunossuprimidos
Criados em 1993, os CRIE são centros com infraestrutura e logística específicas destinados a facilitar o acesso de pessoas com sistema imunológico comprometido, de maneira congênita ou adquirida, com necessidades específicas de imunização e que precisam redobrar a atenção para manter o cartão de vacinação atualizado. Atualmente, existem 51 unidades localizadas em todo o território nacional5. Entre os beneficiados, estão pacientes que tiveram reações adversas graves após vacinação, bebês prematuros ou com baixo peso e pessoas com imunodeficiências congênitas ou adquiridas devido ao câncer5.
Para conferir os endereços das unidades dos CRIE,
basta acessar o portal do Ministério da Saúde ou da Sociedade Brasileira de
Imunizações (SBIm). Caso não exista uma unidade na cidade onde o paciente
reside, o mesmo pode procurar o posto de saúde / Unidade Básica de Saúde (UBS)
mais próxima da sua residência para que sua solicitação de imunobiológico
especial seja encaminhada virtualmente ao CRIE ou a secretaria de
vigilância epidemiológica municipal.
Sanofi
Sanofi Pasteur
Referências
1.
WHO. Preterm birth. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth#:~:text=Preterm%20is%20defined%20as%20babies,preterm%20(28%20to%2032%20weeks) Acesso em 05/02/2021
2.
Sociedade de Pediatria de São Paulo. Campanha Março Lilás –
Atenção Ao Cuidado Do Bebê Prematuro. Disponível em: https://www.spsp.org.br/campanhas/marco-lilas/ Acesso em 05/02/2021
3
Sociedade de Pediatria de São Paulo. Campanha Março Lilás – Atenção
Ao Cuidado Do Bebê Prematuro. Disponível em: https://www.spsp.org.br/campanhas/marco-lilas/ Acesso em 26/10/2020
3.
Ministério da Saúde – Secretaria de Vigilância em Saúde –
Informe Técnico. Disponível em: https://sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/informe-incorporacao-penta-hexa-acelulares-210104.pdf Acesso em 05/02/2021
4.
Manual dos Centros de Referência Imunobiológicos Especiais.
Disponível em: https://sbim.org.br/images/calendarios/manual-centros-referencia_imunobiologicos-especiais-5ed-web.pdf Acesso em 05/02/2021
5.
WHO. Vaccines and Immunization. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/vaccines-and-immunization#tab=tab_1. Acesso em 05/02/2021
6.
Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5500:regiao-das-americas-elimina-o-tetano-materno-e-neonatal&Itemid=820 Acesso em 08/02/2021
7.
Ministério da Saúde, 2020. Disponível em https://antigo.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/47263-brasil-zera-fila-de-tratamento-de-hepatites-virais-e-garante-estoque-ate-2021. Acesso em 08/60/2020
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