Acesso aos exames, como a mamografia, e
políticas públicas e educacionais que promovam hábitos saudáveis são essenciais
Outubro
marca o início de uma das campanhas mais importantes no cenário da saúde
pública mundial, movimento dedicado à conscientização sobre o câncer de mama.
No ano de 2022, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a doença
atingiu mais de 2 milhões de mulheres em todo o mundo, já no Brasil, segundo o
Instituto Nacional do Câncer (Inca), são estimados mais de 73 mil novos casos
para cada ano do triênio 2023-2025.
A
grande vantagem, no entanto, está na possibilidade de um diagnóstico precoce, que
pode salvar muitas vidas. De acordo com a Federação Brasileira de Instituições
Filantrópicas de Apoio à Saúde da Mama (FEMAMA), quando o câncer de mama é
detectado em estágios iniciais, as chances de cura podem chegar a 95%. Isso
reforça a relevância das campanhas de conscientização como o Outubro Rosa, que
não apenas educam sobre os fatores de risco e sinais de alerta, mas também
pressionam por políticas públicas que garantam acesso aos exames essenciais,
como a mamografia.
O
Outubro Rosa também coloca em pauta o impacto da doença na qualidade de vida
das mulheres, ressaltando a necessidade de promover o autocuidado, o
conhecimento sobre os direitos à saúde e o incentivo ao acompanhamento médico
regular. A iniciativa tem o poder de influenciar mudanças importantes no
sistema de saúde, tanto no Brasil quanto em outros países, especialmente no que
diz respeito ao acesso a tecnologias de diagnóstico e tratamento. Essas ações
são fundamentais para reduzir as desigualdades regionais e socioeconômicas que
ainda dificultam o diagnóstico precoce e o tratamento adequado em muitas áreas
do país.
Mamografia
e o desafio do acesso
O
câncer de mama continua sendo a principal causa de morte por tumores entre as
mulheres no mundo, com 669.418 óbitos em 2022. Além das dificuldades de acesso
à mamografia, outro fator que contribui para essa estatística alarmante é a
ausência de políticas eficazes de prevenção da doença. Mudanças no estilo de
vida, como o combate ao sedentarismo e à obesidade, a prática regular de
exercícios e o abandono do tabagismo e do consumo de álcool, são medidas essenciais
que ainda não estão amplamente disponíveis para todas as mulheres,
especialmente nas populações mais vulneráveis.
"A
mamografia é o exame mais importante na detecção precoce e deve ser feita a
partir dos 40 anos. Ela é fundamental para aumentar as chances de cura e, por
diagnosticar a doença em estágios mais iniciais, pode levar a tratamentos menos
agressivos garantindo assim mais qualidade de vida durante o tratamento,
explica Max Mano, líder nacional da especialidade tumores de mama da Oncoclínicas.
"Contudo, em países em desenvolvimento, como o Brasil, o acesso ao exame
ainda enfrenta barreiras significativas, especialmente fora dos grandes centros
urbanos. Por isso, precisamos sempre reforçar a necessidade de ampliar a
disponibilidade de mamógrafos nas regiões mais remotas e promover e facilitar o
acesso ao exame", completa o oncologista.
"O
impacto é ainda maior entre as mulheres de baixa renda, que têm menos acesso a
essas políticas de prevenção. A falta de investimentos em políticas públicas
eficientes acaba condenando essas mulheres a um atraso de décadas no combate à
doença, quando comparadas aos países desenvolvidos", alerta Mano.
Diagnóstico
tardio no Brasil
A
realidade dos países em desenvolvimento, como o Brasil, é de um alto número de
diagnósticos tardios. Em 2022, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, o
câncer de mama foi responsável por 22.189 mortes de mulheres brasileiras,
segundo o Inca. Isso se deve, em grande parte, ao fato de muitos casos só serem
descobertos em estágios avançados da doença.
"Ainda
temos uma alta taxa de diagnósticos em fases avançadas, como os estágios 2 e 3,
o que reduz significativamente as chances de cura. Além disso, a desigualdade
no acesso a tratamentos modernos contribui para essa letalidade", afirma
Mano. Segundo o estudo AMAZONA, publicado na revista Breast Cancer Research
Treatment, mais de 70% dos diagnósticos de câncer de mama no Brasil são feitos
quando a doença já está em estágios avançados, o que também aumenta a
complexidade e os custos do tratamento.
O
autoexame como ferramenta de autoconhecimento, mas não de diagnóstico
Apesar
de o autoexame das mamas ser uma prática relevante para que a mulher conheça
melhor o próprio corpo, ele não deve ser utilizado como método de diagnóstico e
não substitui a realização de exames clínicos, como a mamografia. Mesmo com a
recomendação de sociedades médicas para que o exame seja realizado anualmente a
partir dos 40 anos, muitas mulheres ainda desconhecem essa orientação. Esse é
um dos achados da pesquisa "Câncer de Mama no Brasil: Desafios e
Direitos", realizada pelo Ipec (Inteligência em Pesquisa e Consultoria),
que entrevistou 1.400 mulheres com mais de 20 anos em São Paulo (capital) e nas
regiões metropolitanas de Belém (PA), Porto Alegre (RS), Recife (PE), Rio de
Janeiro (RJ) e Distrito Federal.
O
estudo revelou que uma em cada quatro mulheres (40%) acredita que a mamografia
só é necessária quando outros exames, como o ultrassom, indicam alterações.
Além disso, 17% das entrevistadas não sabem se a mamografia é adequada ou não.
Outro dado preocupante é que 48% das mulheres acreditam que, após uma
mamografia sem detecção de lesões, basta realizar apenas o autoexame em casa.
A
falsa ideia de que o autoexame é a principal forma de detectar precocemente o
câncer de mama também foi identificada: 63% das entrevistadas acreditam nisso,
sendo que esse índice sobe para 68% entre mulheres com 60 anos ou mais,
justamente a faixa etária com maior risco para a doença. Apesar de o autoexame
ser uma ferramenta valiosa para promover o autoconhecimento, ele não é capaz de
detectar o câncer em suas fases iniciais de forma confiável. Muitas vezes, os
nódulos só se tornam palpáveis quando a doença já está em estágio mais
avançado, o que pode comprometer as chances de cura e de um tratamento menos
agressivo.
“A
mamografia pode identificar tumores menores que 1 cm, que muitas vezes não são
detectáveis ao toque. Por isso, ela é recomendada anualmente para mulheres a
partir dos 40 anos; dependendo da existência de outros fatores de risco, como
histórico familiar da doença. Além disso, os exames mamários de rastreamento
(nesse caso, não necessariamente a mamografia) podem precisar ser iniciados
antes dos 40 anos. Sem o exame de imagem, a mulher pode deixar de identificar a
doença em estágio inicial, quando as chances de sucesso no tratamento são
maiores", diz Max Mano.
Outro
ponto importante é que o autoexame, apesar de ser uma prática simples e
acessível, pode gerar uma falsa sensação de segurança quando não encontra
alterações visíveis. Isso pode fazer com que algumas mulheres adiem a
realização de exames mais precisos, como a mamografia. “É essencial que as
campanhas de conscientização reforcem que o autoexame não substitui a
mamografia e que o acompanhamento médico regular é indispensável. Por isso, o
foco das políticas de saúde deve continuar sendo o acesso a exames como a mamografia,
especialmente em regiões onde o equipamento ainda é escasso, ou o acesso
difícil por questões sociais e/ou culturais”, destaca.
Grandes
mulheres contam com um forte aliado: o diagnóstico precoce
Para
apoiar na conscientização sobre o câncer de mama, ao longo do mês de Outubro,
estará no ar a campanha “É sempre hora de se cuidar” da Oncoclínicas&Co. A
ação promove conteúdos informativos e estimula a realização de exames e
consultas sempre em dia.
Com
ativações em redes sociais, ambientes físicos e anúncios nas grandes mídias, a
iniciativa tem por objetivo incentivar o diagnóstico e tratamento precoce,
aumentando assim as chances de cura. Saiba mais aqui.
