Cirurgião
bucomaxilar do Centro de Deformidades da Face fala sobre o problema e como
preveni-lo
Ao
contrário do que sugere, a celulite facial não tem nada em comum com a celulite
comum, que é geralmente encontrada na região da barriga e membros inferiores.
Trata-se de um tipo de infecção facial, que pode variar desde simples e
localizada, a infecções graves nos espaços da face que podem causar risco de
vida. Embora suas causas variem, porém as infecções de origem dentária são as
mais comuns. Picadas de inseto e acne também podem levar ao desenvolvimento do
problema. Pessoas diabéticas descompensadas, imunossuprimidos e os alcoólatras
fazem parte dos grupos de risco.
O
cirurgião bucomaxilar, Dr. Bruno Chagas, do Centro de Deformidades da Face,
explica o caso mais comum “A celulite facial por infecção dentária, é uma
patologia decorrente dos tecidos dentais e periodontais, e que requer
tratamento imediato. É considerada difícil de tratar e, por isso, deve ser
muito bem compreendida pelos profissionais responsáveis, tendo em vista seu
alto índice, suas complicações e os sérios riscos à saúde do paciente”, diz.
Para
prevenção da celulite facial, há algumas medidas preventivas, que podem ser
tomadas “Dentes cariados com infecção endodôntica devem ser removidos ou
tratados, para evitar a infecção dos tecidos da face. Em pacientes
imunodeprimidos e/ou diabéticos deve sempre ser utilizada antibioticoterapia
profilática quando forem realizados procedimentos cirúrgicos bucais. Pessoas
que notarem alguma 'espinha' não devem espremer ou coçar. Passar por avaliação
odontológica periódica também é um método de prevenção”, comenta o cirurgião.
Segundo
o especialista, os quadros de infecção podem surgir tanto como um aumento de
volume local ou generalizado, assintomáticas ou dolorosas, e pouco agressivas;
ou ainda, de rápida progressão, sendo tratadas de variadas formas, com o
objetivo final de eliminar o agente causador e drenar o acúmulo de material
(pus) no interior dos tecidos.
“A
evolução de cada caso deve ser bem conduzida pelo profissional. Os tratamentos
prévios realizados e o histórico familiar devem ser analisados, para que seja
elaborado um plano de tratamento adequado”, diz.
Para
aqueles já portadores da doença, o médico também dá um aviso “Se a pessoa
portadora de celulite facial apresenta trismo (não abre a boca), dispneia
(dificuldade de respirar), febre e dificuldade de falar, deve ser levada o
quanto antes para uma emergência hospitalar para que sejam submetidos a exames
laboratoriais como hemograma e tomografia computadorizada”, alerta.
É
importante sinalizar, segundo o especialista, que a celulite facial nos espaços
superiores da face, como a peri orbitária, pode evoluir para uma trombose de
seio cavernoso e levar à cegueira. Assim como, a doença acometida nos espaços
inferiores, como a região submandibular, pode gerar uma mediastinite, uma
infecção grave próxima ao coração, e dependendo do caso, levar à morte.
De
acordo com o cirurgião, o tratamento para a celulite facial é realizado com
antibióticos, terapia ministrada de forma enérgica, associado à fisioterapia
com calor - intra ou extrabucal - eliminação do foco infeccioso original,
incisões e drenagem intra, ou eventualmente, extraoral. Mas é primordial que
seja procurado tratamento o quanto antes “Mesmo quando devidamente tratada e
curada, a celulite pode deixar cicatriz extraoral - proveniente de fístula”,
conclui Dr. Bruno.
Centro de Deformidades da Face do Rio de Janeiro (CDF Rio)
Dr. Alexandre Maurity
Dr. Bruno Chagas
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