O FDA (Food and Drug Administration) agência americana similar à ANVISA
no Brasil, recentemente aprovou o colírio Vizz que promete 10 horas longe dos
óculos de leitura em pessoas que têm presbiopia, dificuldade de enxergar de
perto popularmente conhecida como ‘vista cansada’. O colírio nem chegou ao
Brasil e nos consultórios muitos pacientes já querem mais informação. Para o
oftalmologista Leoncio Queiroz Neto, diretor executivo do Instituto Penido
Burnier o interesse está relacionado ao rápido envelhecimento da população
brasileira. Isso porque, a presbiopia é o primeiro sinal de envelhecimento
ocular. Surge a partir dos 40 anos e progressivamente enrijece o cristalino,
lente interna do olho que deixa de alternar a amplitude e a curvatura para
enxergarmos nas várias distâncias. A condição atinge 1,8 bilhão pessoas no
mundo que em maior ou menor grau têm dificuldade de leitura, usar o celular e
outras atividades que exigem boa visão proximal.
Como funciona
O Vizz deve ser instilado 2 vezes/dia em cada olho. Contém aceclidina a
1,44%, um derivado da pilocarpina. A substância, conhecida pela Oftalmologia
desde 1874, quando aplicada no olho contrai a pupila. Queiroz Neto afirma que
esta contração funciona como um “efeito pinhole”, ou seja, aumenta a
profundidade do foco ao diminuir a quantidade de luz que penetra nos olhos. O
problema é que o efeito no olho a longo prazo não está completamente elucidado,
comenta o oftalmologista. O fabricante realizou três ensaios clínicos. No mais
longo os participantes foram acompanhados por 60 dias. Sete em cada 10
participantes tiveram melhora significativa da presbiopia. Todos também
sentiram irritação nos olhos, dor de cabeça e visão turva temporária.
Grupos de risco
“O novo colírio pode ser uma solução para reduzir o uso dos óculos de
leitura, mas a ação do medicamento exige cautela”, alerta Queiroz Neto . “Isso
porque, embora não tenha similares no mercado, as gerações anteriores de
colírios com efeito semelhante provocaram efeitos colaterais significativos“,
salienta.
O especialista ressalta que na Oftalmologia é bem conhecido o risco de
descolamento de retina pelo uso contínuo da pilocarpina. “Os principais grupos
de risco são os altos míopes, pessoas que têm glaucoma e diabéticos. Isso
porque, têm a retina mais frágil e só devem usar o Vizz depois de um exame
detalhado da retina e sob supervisão de um oftalmologista, pontua. O
descolamento da retina é uma importante causa de perda irreparável da visão. Os
primeiros sinais são: flashes de luz, manchas escuras e muitas moscas volantes.
A qualquer um desses sinais é necessário buscar atendimento oftalmológico
imediatamente.
Cirurgia refrativa
O oftalmologista afirma que na maioria das pessoas a presbiopia progride
até 65 anos quando o cristalino zera sua capacidade de acomodação. Para quem
não gosta de usar óculos a única técnica de correção cirúrgica para enxergar
bem até o desenvolvimento da catarata é a refrativa pela técnica da monovisão.
Queiroz Neto explica que na cirurgia o laser molda a córnea do olho dominante
para enxergar à distância e o outro olho para enxergar próximo. “Todas as
imagens que nossos olhos captam se fundem em uma área do cérebro responsável
pela visão. Assim, quem faz a cirurgia passa a enxergar em todas as
distâncias”, explica. Esta cirurgia é bastante indicada para quem trabalha o
dia todo em frente a uma tela e outras atividades que exigem mais da visão
proximal como cirurgiões, dentistas e alguns esportistas.
Harmonização Visual
Conforme envelhecemos o cristalino do olho se torna opaco, a visão de
contraste e de profundidade diminuem, a insônia, depressão e quedas se multiplicam.
É a catarata que tem como único tratamento a cirurgia. que substitui a lente
natural do olho pelo implante de uma lente. Queiroz neto que é membro da ASCRS
(American Society of Cataract and Refractive Surgery) afirma que a evolução dos
equipamentos e lentes intraoculares trifocais que hoje corrigem a visão de
perto, meia distância e de longe, incluindo a eliminação do astigmatismo e
aberrações ópticas tornaram a cirurgia de catarata muito gratificante. Muitos
idosos afirmam que ganharam uma nova vida após a cirurgia. Para o cirurgião é o
estado da Arte, finaliza.
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