Conheça as vantagens e eficácia de cada método contraceptivo

As dúvidas são comuns quando se trata de escolher um método contraceptivo, mas a informação deve ser uma aliada no momento da decisão. Veja as principais opções Pode parecer estranho que em plena era digital com a democratização do acesso à informação, ainda ocorram casos de gravidez indesejada. Mas isso ainda é muito comum e entre as principais causas para as gestações não planejadas está a não adoção ou o uso incorreto dos métodos contraceptivos. Há extrema necessidade de campanhas de conscientização e mais acessibilidade aos métodos contraceptivos no País. Estimativas da ONU (Organização das Nações Unidas) indicam que a demanda não atendida por contracepção no Brasil seja de aproximadamente 6%, afetando 3,5 milhões de mulheres em idade fértil. A falta de informação ainda é um dos maiores problemas, por isso aumenta a importância dos Programas de Planejamento Familiar. "É essencial oferecer métodos para a preservação do bem estar físico e emocional, evitando gestações precoces e indesejadas, e maior controle nas taxas de mortalidade materna e infantil", afirma a médica ginecologista Dra. Daniella De Batista Depes, encarregada do Setor de Histeroscopia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. O Planejamento Familiar é uma das melhores maneiras de garantir a qualidade de vida de uma família, visto que foi desenvolvido com o intuito de orientar e conscientizar a respeito da gravidez, métodos contraceptivos e sobre a instituição familiar. "Mais do que apresentar todas as opções de contracepção existentes, os prós e contras de cada método precisam ser conhecidos para que a escolha seja consciente e segura", enfatiza a Dra. Daniella. A escolha é pessoal, mas a orientação de um profissional é fundamental já que todo método tem vantagens e desvantagens. Devem ser avaliados pelas mulheres, parceiros e médicos os riscos à saúde, hábitos, condições financeiras e demais fatores. Nenhuma alternativa atinge a taxa de 100% de eficácia e há que se considerar que existem métodos contraceptivos permanentes e temporários. Para auxiliar na tomada de decisão, a ginecologista lista abaixo algumas vantagens e graus de eficácia dos principais métodos existentes: Comparação entre os Métodos Contraceptivos Definitivos: Laqueadura por Histeroscopia Eficácia de 99,8% Cerca de 0,3 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres em um ano Dois microimplantes macios e flexíveis são inseridos através da vagina e útero, sendo colocados um em cada tuba uterina. Uma barreira natural e irreversível se forma em torno dos microimplantes e proporciona a oclusão do canal, o que impede o esperma de alcançar os óvulos. Nenhuma incisão é necessária para inserir os microimplantes. A anestesia geral não é necessária durante o procedimento e dispensa internação. Conhecido como Essure é um procedimento minimamente invasivo, ambulatorial e rápido. Laqueadura cirúrgica Eficácia de 99% Cerca de 5,5 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres em um ano É caracterizada pelo ligamento ou corte das tubas uterinas, que ligam o ovário ao útero. A cirurgia é realizada com anestesia geral e pode ser feita por duas vias, laparotômica, com uma incisão grande, ou laparoscópica, com duas ou três pequenas incisões, com o auxílio de uma minicâmera inserida no interior do abdômen. Como qualquer procedimento cirúrgico traz riscos de complicações. Vasectomia Eficácia de 99% Cerca de 7,4 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres em um ano Esterilização masculina realizada através de um procedimento cirúrgico permanente, seguro, simples e rápido. Pode ser feito em uma clínica ou consultório. Não afeta o desempenho sexual. Comparação entre os Métodos Contraceptivos Temporários: Contraceptivo oral Eficácia de 91% Cerca de 80 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo É o método mais popular. Pode evitar a gravidez e ajudar a combater a TPM, acne, endometriose, cólica e síndrome dos ovários policísticos. Regula o ciclo menstrual. Exige disciplina para ingestão oral diária. Contraindicado para mulheres fumantes com mais de 35 anos e hipertensas. Injeção Eficácia de 94% Cerca de 30 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo Com os mesmos princípios da pílula, a injeção de hormônios pode ser feita mensal ou trimestralmente. Dispensa a disciplina da ingestão oral diária. Implante Eficácia acima de 99% Cerca de 0,5 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo O implante anticoncepcional é uma pequena cápsula de 4 cm que é introduzido embaixo da pele do braço por meio de um aplicador descartável, com anestesia local. Contém o hormônio que é liberado gradualmente no organismo e atua impedindo a liberação do óvulo ao ovário, além de dificultar a entrada de espermatozoides. O implante tem duração de três anos. Anel vaginal Eficácia de 91% Cerca de 80 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo Feito de silicone, é introduzido pela mulher na região vaginal e libera hormônios diretamente na circulação sanguínea. Apresenta eficácia de 99,6% a 99,8%, não oferece incômodo e tampouco atrapalha o ato sexual. Diminui o fluxo menstrual e a frequência de cólicas. Adesivo Eficácia de 91% Cerca de 80 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo O anticoncepcional sob a forma de adesivo deve ser colado na pele do braço, nádega ou abdome, e libera aos poucos os hormônios no organismo. Não pode ser utilizado por mulheres que pesam mais de 90kg. DIU - Dispositivo Intrauterino Eficácia acima de 99% Cerca de 8 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo É um objeto pequeno de plástico flexível, podendo conter cobre ou hormônio. O dispositivo é inserido pelo médico no útero da mulher e pode ser realizado em ambulatório. É reversível e não interfere nas relações sexuais. O DIU hormonal age liberando uma dose de progesterona no útero, sua atuação é local, por isso evita a circulação de hormônios na corrente sanguínea. Reduz o fluxo menstrual e as cólicas. Tem ação de até cinco anos. Já o DIU de cobre, não é medicado e age por meio das propriedades do cobre, material do qual é composto, impedindo a fertilização. Tem ação de até dez anos. Preservativos Preservativo masculino Eficácia de 82% Cerca de 150 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo Preservativo feminino Eficácia de 79% Cerca de 210 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo Os preservativos são o único método que protege de doenças sexualmente transmissíveis (DST). Existem modelos variados, das femininas às masculinas. Mas sua segurança depende de armazenamento adequado, da técnica de uso e, principalmente, da utilização em todas as relações sexuais. Diafragma com espermicida Eficácia de 88% Cerca de 160 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo Um disco de borracha em forma de cúpula com um aro flexível que a mulher coloca na vagina cobrindo completamente o colo uterino e a parte superior da vagina. O disco impede o esperma de alcançar o útero. Um espermicida deve ser aplicado na cúpula do diafragma antes da inserção. Espermicida Eficácia de 72% Cerca de 290 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo Uma espuma, creme, geleia, membrana, supositório ou comprimido que contenha um produto químico para aniquilar o esperma. Colocado dentro da vagina antes da relação sexual e geralmente deixado no local por 6 a 8 horas depois. Abstinência periódica/ Método de Tabelinha Eficácia de 76% Cerca de 250 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres ao longo do tempo Técnica para evitar a gravidez mediante a auto-observação de sinais e sintomas que ocorrem no organismo feminino ao longo do ciclo menstrual, onde é feito o cálculo do período fértil da mulher. Exige um acompanhamento contínuo do ciclo de ovulação e da temperatura corporal. O casal deve abster-se de relações sexuais com contato genital durante o período fértil. É aconselhada a associação de outro método, como o preservativo. Coito interrompido Eficácia de 78% Cerca de 40 gestações podem ocorrer em cada 1.000 mulheres no primeiro ano A relação sexual interrompida antes da ejaculação é uma prática que pode ser considerada, mas não é recomendada como único método anticoncepcional. Pode ser útil em situações de emergência, mas apresenta alta possibilidade de falha. Deve ser prontamente substituído por outro método contraceptivo mais eficaz.

Depois dos 40 anos, “vista cansada” afeta maioria da população

Tratamento a laser estimula miopia em um dos olhos

Não tem jeito. Depois dos 40 anos de idade, a dificuldade de enxergar de perto acomete a maioria das pessoas. Ler um livro já se torna uma atividade mais difícil do que antes. Ler uma bula de remédio, então, vira praticamente um sacrifício. Popularmente chamada de “vista cansada”, a presbiopia é provocada pela perda da elasticidade do cristalino, que é a lente natural do olho. “Geralmente o problema se mantem em evolução por uns vinte anos. Mas a velocidade com que irá progredir varia de pessoa para pessoa”, diz o oftalmologista Luiz Geraldo Simões de Assis, diretor clínico do Instituto de Oftalmologia de Curitiba (IOC).

Porém, quanto antes tratar, melhor. E entre os tratamentos indicados para este problema, o mais confortável e eficiente é a cirurgia a laser com o aparelho Allegretto Eye-Q. “Esta tecnologia, diferentemente das outras, modifica a curvatura da sua superfície, aumentando-a. “Isso deixa o centro da córnea com maior poder refracional, aumentando a profundidade de foco na visão para perto”, explica o especialista. Na prática, isso significa que o centro da córnea passa a ser mais míope que a sua periferia. 

“Mecanismos naturais de acomodação do olho humano e do tamanho das pupilas fazem com que o olho utilize o centro da córnea para olhar para perto e sua periferia para olhar para longe. Por isto, a monovisão induzida pelo tratamento pode ser menor do -1,5 grau de miopia, permitindo uma melhor visão para longe do que outras tecnologias”, completa o médico, que garante que são raros os casos em que novas retratações no futuro são necessárias. Por fim, ele conta que a recuperação pós-cirurgia é tranquila. “O paciente tem condições de retomar suas atividades de rotina logo em seguida, sem a necessidade de cuidados especiais”, conclui Assis.

Mês das Noivas – como planejar financeiramente a vida a dois

Casamento é um passo muito importante, tanto para o homem quanto para a mulher. Por isso, para tornar o sonho realidade é preciso um planejamento criterioso. Decidir como serão organizadas as finanças deve ser o primeiro assunto a ser conversado, visto que essa é uma das principais causas de discussão e até separação, atualmente.

E a relação entre dinheiro e os casais está longe de ser a ideal, segundo pesquisa nacional realizada pelo SPC Brasil e CNDL, 29,2% dos brasileiros não sabe ao certo o valor do salário do companheiro (a). O mais preocupante é que o debate sobre o orçamento familiar com o cônjuge e com outros membros da família só ocorre em 38,9% das famílias e em 18,1% dos casos isso ocorre apenas o fazem quando a situação financeira está ruim.

Mas, como fazer? Não há fórmula certa para se seguir; o casal apenas deve decidir de que forma se organizará – como vai pagar as contas, quanto cada um vai depositar para investimentos, etc – e ter disciplina para cumprir o acordado. A conversa é o verdadeiro segredo para uma união estável e para evitar que problemas financeiros interfiram na vida do casal.

Para tanto, é importante que se faça um diagnóstico da vida de ambos, anotando quanto cada um ganha e quais serão as despesas fixas inevitáveis, que se relacione quais são os sonhos de curto, médio e longo prazos (individuais e coletivos) e, claro, que se poupe para a realização deles e também para se ter uma reserva, em caso de emergências.

O início de uma vida a dois deve ter uma base sólida para que o relacionamento possa ser duradouro, até porque, as conversas e os objetivos de ambos sempre indicam para o futuro. Sendo assim, o planejamento já deve começar, pelo menos, 24 meses antes do grande dia – o casamento.

Em paralelo, já se deve pensar em outros objetivos comuns do casal, como a casa própria, o carro ou ainda a viagem de lua-de-mel. Todos os aspectos de cada sonho devem estar minuciosamente estabelecidos e orçamentados. No caso da moradia, é essencial que se avalie o custo de vida da região escolhida e, se for necessário, pesquise outros locais.
Após esse primeiro momento, outras metas deverão ser traçadas, como, por exemplo, o nascimento do primeiro filho. Nesse caso, o planejamento deve ser feito com antecedência, pois há muitos aspectos a serem relacionados, como gastos com vestimenta, alimentação, escola, transporte, passeios, entre outros.

Alcançar a independência financeira também é um objetivo extremamente importante, que deve estar na lista dos sonhos de longo prazo. Com ela, além de garantir uma vida mais estável, é possível planejar uma aposentadoria tranquila.
Segue abaixo 10 dicas para que um casamento tenha sucesso:

1. Investir no futuro do relacionamento é também pensar nas finanças pessoais;
2. Reunião entre os noivos para planejar os passos do casamento, pelo menos 24 meses antes. E também planejar a vida futura a dois;
3. Analisar o padrão de vida que deverão ter, na maioria das vezes é necessário ajuste neste ponto, o que pode gerar desavenças;
4. Definir o local de moradia e suas instalações e levantar o custo de vida da nova moradia;
5. Definir os sonhos, objetivos de curto, médio e longo prazo, respeitando os sonhos de cada um e os sonhos em conjunto;
6. Planejar quando quer ter o primeiro filho e quanto terá que investir;
7. Elaborar um orçamento financeiro contemplando todos os eventos pré e pós casamento;
8. Definir o valor do investimento a ser alocado no casamento e lua de mel;
9. Definir quanto de dinheiro guardará para que pague tudo a vista e de preferência com desconto;
10. Não se esquecer de planejar a independência financeira do casal (aposentadoria).

Reinaldo Domingos - educador financeiro, presidente da Associação Brasileira de Educadores Financeiros (Abefin) e autor de diversas obras sobre o tema dentre as quais o best-seller Terapia Financeira.

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