Há uma abordagem comum estabelecida para o
aumento das mamas entre os cirurgiões plásticos americanos. A maioria demora a
abraçar práticas controversas e adotar novas tecnologias, embora o uso da
matriz dérmica acelular esteja se tornando popular
Enquanto
o debate continua sobre alguns tópicos, os cirurgiões plásticos americanos
concordam sobre os principais aspectos das técnicas cirúrgicas para o aumento
de mamas, incluindo o tipo de implante, o tamanho, a incisão e a localização da
colocação do implante, relata um estudo, publicado no
Plastic and Reconstructive Surgery®, jornal médico oficial da Sociedade
Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).
“Não
existe uma única abordagem cirúrgica para o aumento das mamas, mas de acordo
com a nova pesquisa, há um consenso sobre como realizar o procedimento entre
muitos cirurgiões. Os autores do estudo observam que os cirurgiões plásticos
têm sido lentos em adotar algumas novas tecnologias, muitas vezes, pela falta
de percepção de evidências sobre a segurança ou eficácia dos mesmos”, afirma o
cirurgião plástico Ruben Penteado, diretor do Centro de Medicina Integrada
(CRM-SP 62.735).
Técnicas preferidas para o aumento das mamas
Os
pesquisadores enviaram um questionário eletrônico a cerca de 5.000 cirurgiões
americanos ativos para descobrir as tendências atuais e as controvérsias sobre
a cirurgia de aumento das mamas. 1.067 cirurgiões responderam às perguntas,
que, de maneira geral, apontaram as seguintes tendências:
·
Tipo e colocação do implante: os cirurgiões preferem os implantes em forma circular ao invés dos que
têm a forma de lágrimas. Eles também preferem os implantes de silicone com uma
superfície lisa em vez de uma superfície provida de textura. De longe, a
maioria dos cirurgiões prefere uma incisão sob o peito (inframammary) e
coloca o implante "sob o músculo", em bolsos submusculares parciais;
·
Tamanho do implante: a maioria dos cirurgiões ainda conta com "pouca ou baixa
tecnologia" para avaliar o dimensionamento dos implantes de
silicone. Poucos utilizam as técnicas de imagem 3D recentemente
introduzidas para o dimensionamento do implante. A faixa de tamanho do implante
mais comum foi 300-350 ml;
·
Enxerto de gordura: a maioria dos cirurgiões plásticos não utiliza rotineiramente o
enxerto de gordura de outras partes do corpo nas mamas como uma técnica
primária ou suplementar. Embora esta técnica tenha recebido maior atenção nos
últimos anos, alguns cirurgiões expressam preocupações sobre a segurança e a
interferência no rastreio do câncer de mama;
·
Novas tecnologias: o baixo uso de enxerto de gordura e de imagens em 3D aponta um
sentimento de cautela sobre a adoção de novas tecnologias. Uma exceção notável
foi um biomaterial chamado de matriz dérmica acelular, que conta com grande
aceitação para uso em cirurgias de revisão ou em procedimentos secundários de
aumento de mama;
·
Complicações: os cirurgiões plásticos geralmente concordam que as complicações mais
comuns são as contraturas do tecido cicatricial ao redor do implante e a
necessidade de uma cirurgia secundária.
O
aumento das mamas é o procedimento de cirurgia plástica mais realizado nos
Estados Unidos, com cerca de 280.000 procedimentos realizados em 2015. Nos
últimos anos, várias novas opções e técnicas para o aumento das mamas foram
introduzidas. O novo estudo fornece um "instantâneo" das técnicas
utilizadas pelos cirurgiões plásticos americanos, bem como seus pontos de vista
sobre as tendências e as controvérsias atuais.
“Os
resultados mostram um consenso geral sobre muitos aspectos do aumento das
mamas, incluindo a seleção do implante e das técnicas de colocação. As
descobertas também sugerem que os cirurgiões plásticos tendem a ser
conservadores em adotar as mais recentes técnicas, particularmente, se
eles constatam falta de provas em termos de segurança ou eficácia”,
destaca Ruben Penteado.
Ao
revelar as práticas atuais dos cirurgiões plástico americanos, este estudo
informa os pacientes sobre a corrente atual de cirurgiões e o estado atual da
cirurgia de aumento das mamas. “A mamoplastia de aumento é um
procedimento ainda em evolução. Os cirurgiões procuram continuamente usar
técnicas comprovadas que proporcionam segurança e bons resultados para seus
pacientes”, diz o médico, que é membro titular da Sociedade Brasileira de
Cirurgia Plástica.
Centro
de Medicina Integrada - www.medintegrada.com.br - Fanpage: https://www.facebook.com/plasticaequalidadedevida
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