Brasil possui quase 17 milhões de adultos com diabetes, ocupando
a 5ª posição em incidência no mundo
Os dados são do Ministério da Saúde, que instituiu, junto com a
OMS, o Dia Nacional do Diabetes
O Diabetes mellitus é um grupo de doenças
que afeta a forma como o organismo metaboliza o açúcar no sangue (glicose). A
glicose é vital para a saúde sendo uma importante fonte de energia para as
células que compõem músculos e tecidos. É, também, a principal fonte de
combustível para o cérebro.
De acordo com o Dr. Daniel Lerario,
clínico geral e endocrinologista, a causa do diabetes varia de acordo com o
tipo, e entre os diferentes tipos de diabetes, há os crônicos e os reversíveis.
As condições crônicas incluem os pacientes tipo 1 e tipo 2. Já os reversíveis
são aqueles diagnosticados com pré-diabetes ou as mulheres com diabetes
gestacional.
“Os sintomas do diabetes variam dependendo
do quanto esta condição vem elevando as taxas de açúcar no sangue. Por este
motivo, em alguns casos, especialmente no pré-diabetes ou diabetes tipo 2,
podem não haver sintomas. No diabetes tipo 1, os sintomas tendem a aparecer
rapidamente e ser mais graves”.
Quando há sintomas, os principais são sede
excessiva, micção frequente, fome extrema, perda de peso inexplicável, presença
de cetonas na urina, fadiga, irritabilidade, visão embaçada, feridas de
cicatrização lenta, infecções frequentes nas gengivas, na pele ou vaginais. Em
caso de suspeita, é importante procurar um médico para avaliação.
Diagnóstico e tratamento
“Quanto mais cedo esta condição for
diagnosticada e o tratamento iniciado, antes você terá a sua saúde
restabelecida e menores serão os danos ao organismo e as chances de
complicações”, explica o Dr. Daniel.
O diagnóstico do diabetes é realizado por
meio de exames de sangue, que medem os índices glicêmicos do organismo.
Se
confirmado o diagnóstico, é importante que o acompanhamento seja realizado
periodicamente, conforme orientação do médico.
O
tratamento do diabetes é feito com o controle da hiperglicemia por meio de
alimentação balanceada, manutenção do peso corporal e hábitos de vida
saudáveis. Em alguns casos, o médico poderá prescrever medicamentos para o
controle do diabetes.
A importância do controle
Muitos casos de diabetes podem ser
resolvidos ou controlados com simples mudanças na rotina. Isso porque quanto
mais tecido adiposo, mais resistentes as células se tornam à insulina. Da mesma
forma, quanto menos ativo você for, maior será o seu risco, explica o
especialista.
“Por este motivo, uma das principais
orientações ao paciente com diabetes é a realização de atividade física
regular. Incluir o exercício físico na rotina ajuda a controlar o peso, utiliza
a glicose como energia e torna as células mais sensíveis à insulina.”
Assim, é importante manter o
acompanhamento médico, realizar exames e seguir as orientações. Caso contrário,
mesmo sem sintomas, a doença pode trazer diversas repercussões para a saúde.
“As complicações em longo prazo do
diabetes desenvolvem-se gradualmente. Quanto mais tempo você estiver com
diabetes e quanto menos controlado, maior o risco de complicações.
Eventualmente, as complicações do diabetes podem ser incapacitantes ou até
mesmo fatais”, alerta o Dr. Daniel.
As complicações do diabetes podem levar a
doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral (AVC), danos nos rins
(nefropatia), levando à insuficiência renal ou doença renal irreversível,
lesões oculares (retinopatia), levando à cegueira, catarata ou glaucoma,
deficiência auditiva, aumento do risco de demência, como a doença de Alzheimer,
depressão e muitas outras.
Por este motivo, o princípio de tudo é
procurar uma vida mais saudável, com uma alimentação balanceada e a prática
regular de atividade física. Além disso, realizar exames preventivos
regularmente, conforme a indicação de um médico especialista.
Nova Diretriz da OMS e o diabetes
A Organização Mundial da Saúde (OMS)
divulgou recentemente uma nova diretriz com orientações sobre o uso de
adoçantes sem açúcar por pessoas que buscam a redução de peso.
As orientações são baseadas em estudos
relacionados à dieta de adultos e crianças, e reavalia os níveis seguros ou
máximos de ingestão de adoçantes sem açúcar, incluindo aspartame, sacarina,
sucralose, stevia e derivados estabelecidos pela Organização e outros órgãos
competentes.
O novo debate deve impulsionar o
desenvolvimento e implementação de políticas e programas de nutrição e saúde
pública, reavaliando as recomendações sobre o uso destas substâncias pela
população em geral.
No entanto, em casos específicos, como
para pessoas com diabetes, o seu uso segue indicado. Para estes casos, é
importante sempre buscar orientação profissional antes de realizar qualquer
alteração na dieta.
Os principais tipos de diabetes
- Diabetes tipo 1
O diabetes tipo 1 pode se desenvolver em
qualquer idade, embora muitas vezes apareça durante a infância ou adolescência.
A causa do diabetes tipo 1 ainda é desconhecida, mas já se sabe que há uma
questão ligada ao sistema imunológico, que normalmente combate bactérias ou vírus
nocivos, e que passa a atacar e destruir as células produtoras de insulina no
pâncreas. Por este motivo, com pouca ou nenhuma insulina, o açúcar passa a se
acumular na corrente sanguínea.
- Diabetes tipo 2
O diabetes tipo 2 é o mais comum e representa
cerca de 90% dos casos diagnosticados. Embora possa se desenvolver em qualquer
idade, é mais comum após os 40 anos.
No diabetes tipo 2, as células se tornam
resistentes à ação da insulina e o pâncreas não consegue produzir insulina
suficiente para superar essa resistência. Em vez de se mover para as células em
busca de energia, o açúcar passa a se acumular na corrente sanguínea.
Acredita-se que fatores genéticos e
ambientais desempenhem um papel importante no desenvolvimento do diabetes tipo
2.
- Diabetes gestacional
O diabetes gestacional (DG) ocorre durante
a gravidez e pode desaparecer após o nascimento do bebê. Algumas alterações
hormonais nesse período podem diminuir a ação da insulina no organismo. Esse
desequilíbrio pode causar o DG.
O DG pode ser assintomático, por isso é
importante que as gestantes fiquem de olho em sua saúde e realizem o pré-natal
adequadamente.
Quando
diagnosticado, é fundamental ter um controle médico rigoroso para o adequado
desenvolvimento do feto.