Cabotegravir: um novo capítulo na prevenção do HIV no Brasil

A chegada da injeção de cabotegravir ao mercado privado brasileiro inaugura uma nova era na prevenção do HIV, oferecendo uma alternativa à profilaxia oral diária (PrEP). Essa opção injetável, administrada a cada dois meses, tem o potencial de enfrentar desafios de adesão e ampliar a proteção especialmente para aqueles com dificuldade de manter o uso regular de comprimidos.

 

Registro pela Anvisa e mecanismo de ação 

O Cabotegravir recebeu registro prioritário da Anvisa em junho de 2023, indicado para PrEP (profilaxia pré-exposição ao HIV) em adultos e adolescentes a partir dos 12 anos, com peso mínimo de 35 kg, especialmente aqueles em risco elevado de adquirir a infecção. 

O tratamento inclui uma fase oral (para avaliar tolerância ou substituir temporariamente doses injetáveis faltantes) e a formulação injetável de longa ação, administrada a cada dois meses.

 

Eficácia e testes clínicos no Brasil 

Ensaios clínicos como HPTN 083, que incluíram centros no Brasil, demonstraram que a injeção de Cabotegravir é significativamente mais eficaz que a PrEP oral tradicional com tenofovir/emtricitabina na prevenção de novas infecções por HIV.

 

Unidade entre inovação e desafios regulatórios 

A Anvisa avaliou o registro de forma prioritária, considerando o cabotegravir um avanço terapêutico para prevenir o HIV. A incorporação ao SUS ainda depende de decisões do Ministério da Saúde, cabendo revisar o PCDT-PrEP (Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas) com base na nova alternativa terapêutica.

 

Para aprofundar a discussão: 

O InfectoCast coloca à disposição médicos infectologistas para entrevistas sobre:

• A diferença prática entre PrEP oral diária e PrEP injetável bimestral;

• Quem são os indivíduos que mais se beneficiam dessa nova modalidade, considerando fatores como adesão, grupos de risco e discrição;

• Quais são os impactos esperados na redução de novas infecções por HIV no Brasil, com base nos dados dos ensaios clínicos HPTN 083 e equivalentes;

• Estratégias e cronograma possíveis para a incorporação ao SUS e garantia de acesso equitativo;

• O papel da comunicação, combate ao estigma e educação em saúde, na adesão correta à PrEP injetável.

  

Referências:

ANVISA. Apretude® (cabotegravir): novo registro. 14 jun. 2023. https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/novos-medicamentos-e-indicacoes/apretude-r-cabotegravir-novo-registro

ANVISA. Anvisa aprova uso de cabotegravir injetável como prevenção ao HIV e destaca necessidade de acesso igualitário à PrEP. https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2023/anvisa-aprovou-um-novo-medicamento-para-a-profilaxia-do-hiv

Portal Afya. Anvisa aprova registro do cabotegravir. https://portal.afya.com.br/infectologia/anvisa-aprova-registro-do-cabotegravir



InfectoCast
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